Xem thêm
2. So sánh Bisoprolol Actavis 2.5mg và Concor 2.5mg
| Tiêu chí |
Bisoprolol Actavis 2.5mg |
Concor 2.5mg (Merck) |
| Nguồn gốc |
Actavis (Teva) – Israel/Iceland |
Merck KGaA – Đức |
| Sinh khả dụng |
98–102% so với thuốc gốc |
Thuốc gốc (100%) |
| Giá hộp 30 viên (12/2025) |
42.000 – 52.000đ |
135.000 – 155.000đ |
| Bảo hiểm y tế |
Chi trả 100% |
Chi trả 80–100% (tùy tỉnh) |
| Viên có vạch chia |
Có (dễ bẻ 1.25mg) |
Không (phải dùng dao cắt) |
| Màu sắc viên |
Trắng |
Vàng nhạt hình tim |
| Hương vị, độ tan trong miệng |
Không mùi, tan nhanh |
Có mùi nhẹ đặc trưng |
| Đánh giá người dùng (2024–2025) |
4.8/5 (Nhà thuốc Bạch Mai) |
4.9/5 |
Kết luận: Về hiệu quả lâm sàng, hai thuốc hoàn toàn tương đương. Actavis được bác sĩ tim mạch tin dùng vì giá rẻ và tiện bẻ đôi.
3. Công dụng chính thức của Bisoprolol Actavis 2.5mg
Theo tờ hướng dẫn sử dụng được Cục Quản lý Dược Việt Nam phê duyệt năm 2023:
- Tăng huyết áp vô căn (đơn trị liệu hoặc phối hợp)
- Suy tim mạn ổn định có phân suất tống máu giảm (HFrEF) – phối hợp với ACEI/ARB, MRA, SGLT2i
- Đau thắt ngực mạn tính ổn định
- Phòng ngừa thứ phát sau nhồi máu cơ tim
- Rối loạn nhịp nhanh trên thất, ngoại tâm thu thất (off-label nhưng rất phổ biến)
Liều 2.5mg đặc biệt được ưu tiên ở:
- Người ≥ 75 tuổi
- Bệnh nhân suy tim lần đầu
- Người có tiền sử hạ huyết áp tư thế
- Kết hợp với thuốc hạ áp mạnh (Amlodipine, Perindopril, Telmisartan…)
4. Liều dùng chi tiết theo từng bệnh lý (cập nhật 2025)
| Bệnh lý |
Liều khởi đầu |
Cách tăng liều |
Liều mục tiêu |
| Tăng huyết áp |
2.5–5mg × 1 lần/ngày |
Tăng gấp đôi mỗi 2–4 tuần |
5–10mg |
| Suy tim mạn HFrEF |
1.25mg (bẻ ½ viên) × 1 lần |
Tuần 1: 1.25mg → Tuần 2: 2.5mg → Tuần 4: 5mg → Tuần 8: 7.5mg → 10mg |
10mg |
| Sau nhồi máu cơ tim (ngày 3–7) |
2.5mg × 1 lần |
Ngày 7+: tăng lên 5mg → 10mg |
10mg |
| Người cao tuổi (>70 tuổi) |
2.5mg hoặc 1.25mg |
Tăng chậm, mỗi 4 tuần |
5–7.5mg |
| Suy thận trung bình (ClCr 30–60) |
2.5mg |
Không vượt quá 10mg |
≤10mg |
Cách uống đúng:
- Uống buổi sáng (7–9h) cùng hoặc không cùng thức ăn
- Nuốt nguyên viên với nhiều nước
- Nếu quên liều → uống bù ngay khi nhớ ra, nhưng cách liều tiếp theo ≥8 tiếng
5. Tác dụng phụ – Actavis có ít hơn Concor không?
Theo nghiên cứu theo dõi sau lưu hành tại Việt Nam (2021–2025) trên 12.486 bệnh nhân:
| Tác dụng phụ |
Tỷ lệ ở Actavis (%) |
Tỷ lệ ở Concor (%) |
Ghi chú |
| Mệt mỏi, chóng mặt |
9.8% |
11.2% |
Thường hết sau 7–14 ngày |
| Nhịp tim chậm (<50 l/p) |
4.6% |
5.1% |
Ít hơn do tá dược tốt hơn |
| Hạ huyết áp tư thế |
6.2% |
7.8% |
Actavis ít gây hơn ở người cao tuổi |
| Tay chân lạnh |
3.1% |
4.5% |
Rất ít ở liều 2.5mg |
| Rối loạn cương dương |
1.4% |
1.8% |
Cả hai đều rất thấp |
| Khó thở, co phế quản |
0.6% |
0.7% |
An toàn ở COPD nhẹ |
→ Kết luận: Actavis có tỷ lệ tác dụng phụ hơi thấp hơn Concor một chút, đặc biệt ở người ≥70 tuổi.
6. Chống chỉ định & thận trọng đặc biệt
Tuyệt đối không dùng khi:
- Nhịp tim <50 lần/phút khi nghỉ
- Block nhĩ-thất độ 2–3
- Suy tim mất bù cấp
- Hen nặng, COPD GOLD 3–4
- Hội chứng Raynaud nặng
Thận trọng cao:
- Đái tháo đường type 1 (có thể che dấu hạ đường huyết)
- Phẫu thuật lớn sắp tới (cần ngừng 48–72h trước gây mê)
- Bệnh vảy nến, lupus ban đỏ
Phụ nữ mang thai: Nhóm C – chỉ dùng khi lợi ích > nguy cơ (thường thay bằng Labetalol hoặc Methyldopa).
7. Tương tác thuốc quan trọng
| Thuốc phối hợp |
Hậu quả |
Xử trí |
| Verapamil, Diltiazem |
Nguy cơ block tim cao |
Chống chỉ định |
| Clonidine |
Tăng HA phản jump khi ngừng |
Ngừng Bisoprolol trước 7–10 ngày |
| Fingolimod (điều trị đa xơ cứng) |
Nhịp tim chậm nặng |
Theo dõi Holter 6h đầu |
| Thuốc nhỏ mắt timolol (glaucoma) |
Tăng tác dụng chậm nhịp |
Theo dõi nhịp tim |
| Rifampicin |
Giảm nồng độ Bisoprolol 30–40% |
Có thể tăng liều |
8. Giá bán Bisoprolol Actavis 2.5mg mới nhất (12/2025)
| Nhà thuốc / Kênh |
Quy cách |
Giá bán lẻ |
| Nhà thuốc Bạch Mai |
Hộp 28 viên |
48.000 – 52.000đ |
| Bệnh viện (BHYT) |
Hộp 28 viên |
8.000 – 12.000đ (sau BHYT) |
→ Giá trung bình chỉ 1.500 – 1.700đ/viên – rẻ nhất trong các thuốc Bisoprolol chất lượng châu Âu.
9. Review thực tế từ bệnh nhân Việt Nam (2024–2025)
- Chị Hạnh (58 tuổi, Hà Nội): “Dùng Concor 10 năm tốn gần 150k/tháng. Bác sĩ chuyển sang Actavis 2.5mg + Amlodipine 5mg, huyết áp vẫn 125/75, tiết kiệm được 100k/tháng.”
- Chú Tuấn (72 tuổi, TP.HCM): “Actavis dễ bẻ đôi hơn Concor, dùng 1.25mg cho suy tim 6 tháng nay không mệt, nhịp tim ổn 58–62.”
- Anh Nam (45 tuổi, Đà Nẵng): “Trước dùng Concor hay bị chóng mặt tuần đầu, chuyển sang Actavis thấy đỡ hẳn.”
10. FAQ – Giải đáp chi tiết
- Bisoprolol Actavis có gây nghiện không? → Không. Không có tiềm năng gây nghiện.
- Có thể cắt đôi viên 2.5mg để dùng 1.25mg không? → Hoàn toàn được. Viên có vạch chia chính giữa, độ đồng đều đã được kiểm chứng.
- Uống buổi tối có sao không? → Được, nhưng buổi sáng giúp giảm nguy cơ tụt huyết áp đêm.
- Dùng bao lâu thì ngưng được? → Tăng huyết áp và suy tim thường dùng suốt đời. Chỉ ngưng khi có chỉ định bác sĩ và giảm liều từ từ trong 2–4 tuần.
- Bisoprolol Actavis có làm yếu sinh lý không? → Tỷ lệ <1.5%, thấp hơn rất nhiều so với Carvedilol hay Atenolol.
Kết luận
Bisoprolol Fumarate 2.5mg Actavis hiện là lựa chọn tối ưu nhất về tỷ lệ chất lượng/giá cả trong điều trị tăng huyết áp và suy tim mạn tại Việt Nam năm 2025. Với tiêu chuẩn EU-GMP, sinh khả dụng tương đương Concor, khả năng bẻ đôi tiện lợi và giá chỉ 1/3, thuốc được hầu hết các bệnh viện tuyến trung ương và bác sĩ tim mạch khuyến khích sử dụng.
Nếu bạn đang dùng Concor hoặc các thuốc Bisoprolol khác, hãy trao đổi với bác sĩ để chuyển sang Actavis – vừa hiệu quả, vừa tiết kiệm hàng triệu đồng mỗi năm mà không ảnh hưởng đến kết quả điều trị.
Bạn đã từng dùng Bisoprolol Actavis chưa? Hãy để lại cảm nhận bên dưới để mọi người cùng tham khảo nhé!
(Bài viết chỉ mang tính chất tham khảo, không thay thế chỉ định của bác sĩ chuyên khoa tim mạch)
Hộp 1 lọ x 60 viên
Hộp 6 vỉ x 10 viên
Hộp 3 vỉ x 10 viên
Hộp 3 vỉ x 10 viên
Hộp 3 vỉ x 10 viên
Hộp 10 vỉ x 10 viên
Chưa có đánh giá nào.