Hộp 1 vỉ x 30 viên
Hộp 3 vỉ x 10 viênAlfuzosin: Thuốc Điều Trị Phì Đại Tuyến Tiền Liệt Hiệu Quả – Cơ Chế, Liều Dùng Và Lưu Ý
Alfuzosin là thuốc chẹn alpha-1 chọn lọc, giúp giảm triệu chứng tiểu khó do phì đại tuyến tiền liệt. Tìm hiểu cơ chế, liều dùng, tác dụng phụ và cách dùng an toàn qua bài viết chuyên sâu!
Alfuzosin là thuốc chẹn alpha-1 adrenergic chọn lọc, được sử dụng chủ yếu để điều trị các triệu chứng đường tiểu dưới (LUTS) do phì đại tuyến tiền liệt lành tính (BPH). Thuốc giúp thư giãn cơ trơn tuyến tiền liệt và cổ bàng quang, từ đó cải thiện dòng chảy nước tiểu, giảm tiểu đêm, tiểu khó. Bài viết này cung cấp thông tin chi tiết về cơ chế tác dụng, liều dùng, và những lưu ý quan trọng khi sử dụng Alfuzosin.
Công thức phân tử: C₁₉H₂₇N₅O₄.
Nhóm thuốc: Chẹn alpha-1 adrenergic thế hệ mới, ưu tiên tác động lên thụ thể alpha-1A ở tuyến tiền liệt.
Cơ chế hoạt động:
Ức chế thụ thể alpha-1A: Giảm co thắt cơ trơn tuyến tiền liệt và cổ bàng quang → Tăng lưu thông nước tiểu.
Không ảnh hưởng đến huyết áp: Ít tác động lên thụ thể alpha-1B ở mạch máu, hạn chế tụt huyết áp tư thế.
So sánh với các thuốc cùng nhóm:
| Thuốc | Độ chọn lọc alpha-1A | Tác dụng phụ hạ huyết áp |
|---|---|---|
| Alfuzosin | Cao | Thấp |
| Tamsulosin | Trung bình | Trung bình |
| Doxazosin | Thấp | Cao |
Alfuzosin được chỉ định cho:
Phì đại tuyến tiền liệt lành tính (BPH): Giảm triệu chứng tiểu yếu, tiểu đêm, tiểu không hết.
Chuẩn bị phẫu thuật tuyến tiền liệt: Hỗ trợ giảm bí tiểu cấp.
Hiệu quả lâm sàng:
Giảm 30–40% điểm số IPSS (thang đo triệu chứng tiết niệu) sau 3 tháng (Nghiên cứu ALTESS, 2019).
Cải thiện lưu lượng nước tiểu tối đa (Qmax) từ 2–3 mL/giây.
Dạng bào chế: Viên nén giải phóng kéo dài 10 mg.
Liều tiêu chuẩn: 10 mg uống 1 lần/ngày, sau bữa ăn tối.
Đối tượng đặc biệt:
Người suy gan: Không cần điều chỉnh liều.
Người suy thận (GFR <30 mL/phút): Thận trọng, theo dõi huyết áp.
Lưu ý:
Không nhai/nghiền viên thuốc để tránh phá hủy cấu trúc giải phóng kéo dài.
Ngưng thuốc nếu xuất hiện đau dương vật kéo dài hoặc priapism (cương đau).
Thường gặp (5–10%):
Chóng mặt, đau đầu.
Buồn nôn, tiêu chảy.
Ít gặp (1–5%):
Hạ huyết áp tư thế, ngất xỉu.
Rối loạn cương dương, giảm ham muốn.
Hiếm gặp (<1%):
Phản ứng dị ứng (phát ban, khó thở).
Rối loạn thị giác (mờ mắt).
Xử trí:
Uống thuốc vào buổi tối để giảm chóng mặt ban ngày.
Báo bác sĩ nếu tác dụng phụ nghiêm trọng.
Thuốc hạ huyết áp: Tăng nguy cơ tụt huyết áp (ví dụ: Amlodipine, Losartan).
Ức chế CYP3A4: Ketoconazole, Erythromycin → Tăng nồng độ Alfuzosin trong máu.
Rượu: Làm trầm trọng tác dụng an thần và hạ huyết áp.
Chống chỉ định:
Dị ứng với Alfuzosin hoặc thành phần thuốc.
Suy gan nặng (Child-Pugh C).
Tiền sử hội chứng QT kéo dài.
Thận trọng:
Bệnh nhân cao tuổi, có tiền sử huyết áp thấp.
Người đang dùng thuốc chống đông (tăng nguy cơ chảy máu).
Q1: Alfuzosin có dùng cho phụ nữ không?
A: Không! Alfuzosin chỉ dùng cho nam giới bị BPH.
Q2: Dùng Alfuzosin bao lâu thì có hiệu quả?
A: Triệu chứng cải thiện sau 2–4 tuần, hiệu quả tối đa sau 3–6 tháng.
Q3: Alfuzosin có gây ung thư không?
A: Không có bằng chứng Alfuzosin gây ung thư. Thuốc được FDA phê duyệt từ năm 2003.
Alfuzosin là lựa chọn an toàn và hiệu quả cho nam giới bị phì đại tuyến tiền liệt, nhờ cơ chế chọn lọc và ít tác dụng phụ lên huyết áp. Tuy nhiên, việc sử dụng cần tuân thủ chỉ định và theo dõi sát sao để tránh biến chứng. Hãy tham vấn bác sĩ tiết niệu để được tư vấn phác đồ phù hợp!
