Hộp 3 vỉ x 10 viên
Hộp 3 vỉ x 10 viên
Hộp 3 vỉ x 10 viên
Hộp 3 vỉ x 10 viên
Hộp 6 vỉ x 10 viên
Hộp 3 vỉ x 10 viênMở Đầu (Giới Thiệu Về Febuxostat)
Febuxostat là một hoạt chất thuộc nhóm thuốc ức chế xanthine oxidase, được chỉ định chủ yếu trong điều trị bệnh gout mạn tính và kiểm soát nồng độ acid uric máu cao (tăng acid uric máu). Khác với Allopurinol – thuốc điều trị gout truyền thống – Febuxostat ức chế chọn lọc enzyme xanthine oxidase, giúp giảm sản xuất acid uric hiệu quả hơn và ít tương tác thuốc. Bài viết này cung cấp thông tin chi tiết về cơ chế, công dụng, liều dùng, tác dụng phụ và những lưu ý quan trọng khi sử dụng Febuxostat.
Vai Trò Của Enzyme Xanthine Oxidase
Xanthine oxidase là enzyme xúc tác chuyển đổi hypoxanthine thành xanthine và cuối cùng thành acid uric.
Ở bệnh nhân gout, enzyme này hoạt động quá mức, dẫn đến tích tụ acid uric và hình thành tinh thể muối urat tại khớp.
Febuxostat Ức Chế Xanthine Oxidase Như Thế Nào?
Febuxostat ức chế mạnh và chọn lọc enzyme xanthine oxidase, ngăn chặn quá trình tổng hợp acid uric. Cơ chế này giúp giảm 40–60% nồng độ acid uric trong máu sau 2–4 tuần điều trị, ngăn ngừa cơn gout cấp và biến chứng lâu dài.
Các Trường Hợp Được Chỉ Định
Bệnh Gout Mạn Tính: Dự phòng và giảm tần suất cơn gout cấp.
Tăng Acid Uric Máu Không Triệu Chứng: Ức chế sản xuất acid uric ở bệnh nhân có nguy cơ cao.
Bệnh Nhân Không Dung Nạp Allopurinol: Thay thế khi dị ứng hoặc suy thận.
Sỏi Thận Urat: Hỗ trợ ngăn ngừa hình thành sỏi.
Hiệu Quả Lâm Sàng
Nghiên cứu CONFIRMS cho thấy Febuxostat 80mg/ngày hiệu quả hơn Allopurinol 300mg trong việc giảm acid uric máu (<6 mg/dL) ở 67% bệnh nhân.
Thuốc giảm 50% nguy cơ tái phát cơn gout sau 6 tháng điều trị.
Liều Khuyến Cáo
Liều khởi đầu: 40mg uống 1 lần/ngày, có thể tăng lên 80mg/ngày nếu acid uric máu chưa đạt mục tiêu.
Duy trì: Dùng liên tục để ngăn ngừa cơn gout cấp, kể cả khi không có triệu chứng.
Đối Tượng Đặc Biệt
Người suy thận: Không cần điều chỉnh liều (khác với Allopurinol).
Người suy gan: Thận trọng, bắt đầu từ liều 20mg/ngày.
Người cao tuổi: Theo dõi chức năng thận và tác dụng phụ.
Hướng Dẫn Dùng Thuốc
Uống sau bữa ăn để giảm kích ứng dạ dày.
Không nghiền/nhai viên thuốc.
Tác Dụng Phụ Thường Gặp
Đau đầu, buồn nôn (10–15%).
Phát ban, ngứa da (5–7%).
Tăng men gan (ALT/AST) nhẹ (3–5%).
Tác Dụng Nghiêm Trọng Cần Cấp Cứu
Hội chứng Stevens-Johnson: Sốt, phồng rộp da.
Suy gan cấp: Vàng da, đau hạ sườn phải.
Đau tim/đột quỵ: Nguy cơ cao ở bệnh nhân tim mạch (theo cảnh báo FDA).
Chống Chỉ Định
Dị ứng với Febuxostat hoặc thành phần thuốc.
Phụ nữ mang thai: Nhóm C – chỉ dùng khi lợi ích vượt trội.
Bệnh nhân đang trải qua hóa trị liệu (nguy cơ tăng độc tính).
Tương Tác Thuốc Nguy Hiểm
Azathioprine/6-Mercaptopurine: Tăng nguy cơ ức chế tủy xương.
Theophylline: Tăng nồng độ theophylline trong máu.
Thuốc chống đông (Warfarin): Theo dõi INR thường xuyên.
Ưu Điểm Của Febuxostat
Hiệu quả giảm acid uric cao hơn, đặc biệt ở bệnh nhân suy thận.
Ít tương tác thuốc và dị ứng hơn Allopurinol.
Nhược Điểm Của Febuxostat
Giá thành cao hơn Allopurinol (gấp 5–10 lần).
Nguy cơ tim mạch cần theo dõi chặt chẽ.
Dùng Febuxostat Bao Lâu Thì Giảm Acid Uric?
Nồng độ acid uric giảm rõ sau 2–4 tuần, nhưng cần 6–12 tháng để ngăn ngừa cơn gout tái phát.
Febuxostat Có Gây Teo Cơ Không?
Hiếm. Tác dụng phụ đau cơ chỉ gặp ở 1–2% bệnh nhân.
Giá Febuxostat Bao Nhiêu?
Khoảng 150.000–300.000 VNĐ/hộp (30 viên), tùy hàm lượng và thương hiệu (Adenuric, Febuxo).
Có Cần Kiêng Rượu Khi Dùng Thuốc?
Có! Rượu làm tăng acid uric và giảm hiệu quả điều trị.
Kết Luận
Febuxostat là giải pháp ưu việt cho bệnh nhân gout mạn tính, đặc biệt khi không dung nạp Allopurinol hoặc có bệnh thận kèm theo. Tuy nhiên, cần theo dõi sát sao tác dụng phụ tim mạch và tuân thủ chỉ định của bác sĩ để đảm bảo an toàn.
Có thể bạn quan tâm:
Febuxostat, điều trị gout, tác dụng phụ Febuxostat, liều dùng Febuxostat.
so sánh Febuxostat và Allopurinol, giá Febuxostat, Febuxostat cho người suy thận.
Bài viết đảm bảo thông tin cập nhật theo khuyến cáo y tế.
