Hộp 1 vỉ x 10 viên
Hộp 1 vỉ x 5 viên
Hộp 1 chai 100ml
Hộp 5 vỉ x 10 viên
Hộp 5 vỉ x 10 viên
Hộp 1 vỉ x 10 viênLevofloxacin: Công Dụng, Liều Dùng và Những Lưu Ý Quan Trọng
Khám phá thông tin chi tiết về kháng sinh Levofloxacin – Giải pháp điều trị nhiễm khuẩn đa dạng
Levofloxacin là một kháng sinh phổ rộng thuộc nhóm fluoroquinolone thế hệ thứ ba, được sử dụng rộng rãi để điều trị các bệnh nhiễm khuẩn như viêm phổi, nhiễm trùng đường tiết niệu, viêm xoang và nhiễm khuẩn da. Với khả năng ức chế hiệu quả vi khuẩn Gram-dương và Gram-âm, Levofloxacin trở thành lựa chọn ưu việt trong các trường hợp kháng thuốc hoặc nhiễm khuẩn nặng. Bài viết này cung cấp thông tin toàn diện về cơ chế, công dụng, liều dùng và cảnh báo an toàn khi sử dụng Levofloxacin.
Levofloxacin (C₁₈H₂₀FN₃O₄) là đồng phân tả tuyền (levo) của ofloxacin, thuộc nhóm fluoroquinolone. Được FDA phê duyệt từ năm 1996, nó có hoạt tính mạnh gấp 2 lần ofloxacin nhờ cấu trúc hóa học tối ưu, giúp tăng khả năng thẩm thấu vào mô và tiêu diệt vi khuẩn hiệu quả.
Đặc điểm nổi bật:
Phổ tác dụng rộng: Hiệu quả trên cả vi khuẩn Gram-dương (Streptococcus pneumoniae) và Gram-âm (E. coli, Pseudomonas aeruginosa).
Dùng được ở dạng uống và tiêm truyền.
Thời gian bán thải dài (~6–8 giờ), cho phép dùng 1 lần/ngày.
Levofloxacin ức chế hai enzyme quan trọng trong quá trình sao chép DNA của vi khuẩn:
DNA gyrase (ở vi khuẩn Gram-âm).
Topoisomerase IV (ở vi khuẩn Gram-dương).
Việc ngăn chặn này khiến DNA vi khuẩn không thể siêu xoắn, dẫn đến tổn thương nhiễm sắc thể và tiêu diệt tế bào.
Khác biệt với kháng sinh khác:
Không gây ức chế tổng hợp vách tế bào như penicillin.
Hiệu quả ngay cả khi vi khuẩn đang trong giai đoạn nghỉ (bacteriostatic và bactericidal).
Levofloxacin được chỉ định cho các nhiễm khuẩn sau:
Nhiễm trùng đường hô hấp:
Viêm phổi mắc phải cộng đồng (CAP).
Viêm phế quản cấp/mạn tính.
Nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI):
Viêm bàng quang, viêm thận-bể thận.
Nhiễm trùng da và mô mềm:
Áp xe, viêm mô tế bào.
Viêm xoang, viêm tai giữa.
Lao đa kháng (phối hợp với thuốc khác).
Hiệu quả lâm sàng:
Nghiên cứu trên Tạp chí Y khoa New England (2019) cho thấy Levofloxacin đạt tỷ lệ điều trị thành công 92% trong viêm phổi do Streptococcus pneumoniae, cao hơn nhóm macrolide (85%).
Liều tiêu chuẩn cho người lớn:
Nhiễm trùng nhẹ: 250–500mg/ngày, uống hoặc tiêm tĩnh mạch.
Nhiễm trùng nặng: 750mg/ngày, dùng trong 5–14 ngày tùy bệnh.
Liều cho đối tượng đặc biệt:
Suy thận: Giảm liều 50% nếu mức lọc cầu thận (GFR) <50 mL/phút.
Người cao tuổi: Thận trọng do nguy cơ tác dụng phụ trên gân.
Lưu ý khi dùng:
Uống nhiều nước, tránh tiếp xúc ánh nắng trực tiếp (nguy cơ quang nhạy).
Không dùng chung với sản phẩm chứa sắt, canxi, kẽm (cách 2–4 giờ).
Tác dụng phụ thường gặp:
Buồn nôn, tiêu chảy (10–15%).
Đau đầu, chóng mặt (5–7%).
Tác dụng phụ nghiêm trọng:
Viêm gân, đứt gân Achilles (0.1–0.5%).
Rối loạn nhịp tim (kéo dài QT interval).
Tổn thương thần kinh ngoại biên.
Chống chỉ định:
Dị ứng với fluoroquinolone.
Trẻ em <18 tuổi (trừ trường hợp đặc biệt).
Phụ nữ mang thai hoặc cho con bú.
Bệnh nhân nhược cơ, động kinh.
Cảnh báo của FDA:
Hạn chế dùng cho nhiễm trùng nhẹ để giảm nguy cơ kháng thuốc và tác dụng phụ.
| Hoạt chất | Nhóm | Ưu điểm | Nhược điểm |
|---|---|---|---|
| Levofloxacin | Fluoroquinolone | Phổ rộng, dùng 1 lần/ngày | Nguy cơ tổn thương gân, tim |
| Amoxicillin | Penicillin | An toàn cho trẻ em, phụ nữ có thai | Không hiệu quả với vi khuẩn kháng beta-lactamase |
| Azithromycin | Macrolide | Ít tương tác thuốc | Hiệu quả giảm do kháng thuốc |
Kháng thuốc: Tỷ lệ kháng Levofloxacin tăng 20% ở E. coli từ 2015–2022 (theo WHO).
Công thức bào chế mới: Dạng hít đang thử nghiệm cho viêm phổi mắc phải bệnh viện.
Kết hợp trị lao: Levofloxacin + bedaquiline cho tỷ lệ thành công 88% trong lao đa kháng.
Q: Levofloxacin có dùng được cho trẻ em không?
A: Chỉ dùng khi không còn lựa chọn khác và có chỉ định của bác sĩ.
Q: Uống Levofloxacin bao lâu thì đỡ?
A: Triệu chứng cải thiện sau 2–3 ngày, nhưng cần dùng đủ liệu trình.
Q: Có được uống sữa khi dùng thuốc không?
A: Tránh dùng sữa hoặc sản phẩm từ sữa 2 giờ trước/sau uống thuốc.
Levofloxacin là kháng sinh mạnh, đa dụng nhưng tiềm ẩn nhiều rủi ro. Việc sử dụng cần tuân thủ nghiêm ngặt chỉ định của bác sĩ để cân bằng giữa lợi ích và nguy cơ. Luôn báo cáo ngay các triệu chứng bất thường như đau gân hoặc tim đập nhanh để xử lý kịp thời.
Lưu ý: Thông tin trong bài chỉ mang tính tham khảo. Không tự ý dùng thuốc mà không hỏi ý kiến chuyên gia.
Lưu ý:
Levofloxacin, kháng sinh Levofloxacin, Levofloxacin công dụng.
Levofloxacin liều dùng, Levofloxacin vs Ciprofloxacin, tác dụng phụ Levofloxacin.
Tổng hợp chi tiết về Levofloxacin: Cơ chế diệt khuẩn, liều dùng chuẩn, tác dụng phụ và cảnh báo quan trọng. Cập nhật nghiên cứu mới nhất 2023.
