Hộp 3 vỉ x 10 viên
Hộp 3 vỉ x 10 viên
Hộp 4 vỉ x 25 viên
Hộp 10 vỉ x 10 viên
Hộp 2 vỉ x 15 viênLevothyroxine: Công Dụng, Liều Dùng và Những Lưu Ý Không Thể Bỏ Qua
Tổng hợp toàn diện về Levothyroxine – Thuốc hàng đầu điều trị suy giáp và rối loạn tuyến giáp
Levothyroxine là hormone tuyến giáp tổng hợp (T4), được sử dụng rộng rãi trong điều trị suy giáp, bướu cổ và ung thư tuyến giáp. Là một trong những thuốc được kê đơn nhiều nhất toàn cầu, Levothyroxine giúp hàng triệu người duy trì chức năng chuyển hóa bình thường. Bài viết này cung cấp thông tin chi tiết về cơ chế tác động, liều dùng chuẩn, tác dụng phụ và các lưu ý quan trọng khi sử dụng thuốc.
Levothyroxine (C₁₅H₁₀I₄NNaO₄) là phiên bản tổng hợp của thyroxine (T4) – hormone chính do tuyến giáp tiết ra. Được FDA phê duyệt từ năm 2002, nó có mặt trong các dạng bào chế:
Viên nén: 25mcg, 50mcg, 75mcg, 100mcg, 125mcg, 150mcg.
Dung dịch uống: Dành cho bệnh nhân khó nuốt.
Dạng tiêm: Sử dụng trong cấp cứu suy giáp nặng (myxedema coma).
Đặc điểm nổi bật:
Thay thế hormone thiếu hụt, khôi phục chuyển hóa cơ thể.
Thời gian bán hủy dài (~7 ngày) → Dùng 1 lần/ngày.
Hiệu quả ổn định khi dùng đúng liều.
Levothyroxine bổ sung hormone T4, sau đó được chuyển đổi một phần thành T3 (dạng hoạt động) tại gan và thận. Cơ chế tác động bao gồm:
Điều hòa chuyển hóa: Tăng tỷ lệ trao đổi chất cơ bản (BMR), thúc đẩy tiêu hao năng lượng.
Hỗ trợ chức năng tim, não: Duy trì nhịp tim, tăng cường hoạt động thần kinh.
Phát triển tế bào: Cần thiết cho sự tăng trưởng ở trẻ em và tái tạo mô ở người lớn.
Lưu ý:
Thuốc không chữa khỏi suy giáp mà chỉ thay thế hormone thiếu hụt.
Hiệu quả phụ thuộc vào việc dùng đúng liều và theo dõi định kỳ.
Levothyroxine được chỉ định cho các trường hợp:
Suy giáp nguyên phát/thứ phát: Do viêm tuyến giáp Hashimoto, phẫu thuật cắt bỏ tuyến giáp, xạ trị.
Bướu cổ đơn thuần hoặc đa nhân.
Ức chế TSH sau điều trị ung thư tuyến giáp.
Test kích thích TSH trong chẩn đoán rối loạn chức năng tuyến yên.
Hiệu quả lâm sàng:
Nghiên cứu trên Tạp chí Nội tiết Lâm sàng (2022) cho thấy: 90% bệnh nhân suy giáp cải thiện triệu chứng (mệt mỏi, tăng cân, da khô) sau 4–6 tuần dùng Levothyroxine.
4.1. Liều tiêu chuẩn:
Người lớn khởi đầu: 1.6mcg/kg/ngày. Ví dụ: Bệnh nhân 60kg → 96mcg/ngày.
Trẻ em: 2–4mcg/kg/ngày (tùy độ tuổi).
Người cao tuổi/bệnh tim mạch: Bắt đầu với 25–50mcg/ngày, tăng liều từ từ.
4.2. Thời điểm uống thuốc:
Uống vào buổi sáng, trước ăn 30–60 phút.
Tránh dùng chung với sắt, canxi, thuốc kháng acid (cách ít nhất 4 giờ).
4.3. Điều chỉnh liều:
Dựa trên xét nghiệm TSH, FT4 mỗi 6–8 tuần cho đến khi ổn định, sau đó kiểm tra 6–12 tháng/lần.
Tác dụng phụ thường gặp (khi dùng quá liều):
Triệu chứng cường giáp: Tim đập nhanh, đổ mồ hôi, sụt cân, run tay.
Rối loạn kinh nguyệt, rụng tóc.
Loãng xương (khi dùng liều cao kéo dài).
Tác dụng phụ nghiêm trọng (hiếm):
Đau thắt ngực, rung nhĩ.
Phản ứng dị ứng: Phát ban, khó thở.
Chống chỉ định:
Cường giáp không được kiểm soát.
Dị ứng với Levothyroxine hoặc thành phần tá dược.
Nhồi máu cơ tim cấp, viêm cơ tim.
Cảnh báo của FDA:
Không dùng để giảm cân ở người có chức năng tuyến giáp bình thường.
| Thuốc | Thành phần | Ưu điểm | Nhược điểm |
|---|---|---|---|
| Levothyroxine | T4 tổng hợp | Ổn định, dùng 1 lần/ngày | Cần chuyển đổi thành T3 |
| Liothyronine | T3 tổng hợp | Tác dụng nhanh (4–6 giờ) | Thời gian bán hủy ngắn (2–3 ngày) |
| Kết hợp T4 + T3 | Thyrolar | Phù hợp bệnh nhân khó chuyển T4→T3 | Tăng nguy cơ cường giáp |
Cá nhân hóa liều dùng: Ứng dụng AI dự đoán liều Levothyroxine chính xác dựa trên cân nặng, tuổi và bệnh nền (nghiên cứu 2023).
Dạng bào chế mới: Viên nang mềm hấp thu tốt hơn, giảm ảnh hưởng bởi thức ăn (FDA phê duyệt 2022).
Levothyroxine trong thai kỳ: Nghiên cứu khẳng định an toàn khi dùng đúng liều, giảm 70% nguy cơ sảy thai ở phụ nữ suy giáp.
Q: Quên uống Levothyroxine phải làm sao?
A: Uống ngay khi nhớ ra, nhưng nếu gần thời điểm liều kế tiếp → Bỏ qua liều đã quên.
Q: Có cần dùng thuốc suốt đời không?
A: Đúng, nếu suy giáp vĩnh viễn (ví dụ: sau cắt tuyến giáp).
Q: Thực phẩm nào cần tránh khi dùng Levothyroxine?
A: Hạn chế đậu nành, hạt kê, chất xơ dạng thô vì làm giảm hấp thu thuốc.
Levothyroxine là “trụ cột” trong điều trị suy giáp, giúp hàng triệu người duy trì chất lượng cuộc sống. Để đạt hiệu quả tối ưu, bệnh nhân cần tuân thủ tuyệt đối liều lượng, thời gian uống thuốc và tái khám định kỳ. Luôn tham vấn bác sĩ trước khi điều chỉnh liều hoặc kết hợp với thuốc khác!
Lưu ý: Thông tin trong bài chỉ mang tính tham khảo. Việc sử dụng Levothyroxine phải tuân theo chỉ định của chuyên gia y tế.
Lưu ý:
Levothyroxine, thuốc suy giáp, Levothyroxine công dụng.
cách uống Levothyroxine, Levothyroxine vs Liothyronine, tác dụng phụ Levothyroxine.
Tổng hợp chi tiết về Levothyroxine: Cơ chế tác dụng, liều dùng chuẩn, tác dụng phụ và hướng dẫn sử dụng an toàn. Cập nhật nghiên cứu mới nhất 2023.
