Hộp 5 vỉ x 10 viên
Hộp 10 vỉ x 10 viên
Hộp 4 vỉ x 7 viên
Hộp 4 vỉ x 7 viên
Hộp 6 vỉ x 10 viên
Hộp 4 vỉ x 7 viênOlanzapine: Hoạt Chất Điều Trị Tâm Thần Phân Liệt Và Những Lưu Ý Quan Trọng
Khám phá Olanzapine – cơ chế tác dụng, chỉ định, liều dùng, tác dụng phụ và cảnh báo khi sử dụng. Thông tin y khoa chuẩn xác từ A-Z giúp dùng thuốc an toàn và hiệu quả!
Tổng Quan Về Olanzapine
Cấu Trúc Hóa Học Và Dược Động Học
Cơ Chế Tác Động: Olanzapine Hoạt Động Như Thế Nào?
Chỉ Định Y Khoa Và Hiệu Quả Lâm Sàng
Liều Dùng Và Cách Sử Dụng
Tác Dụng Phụ Thường Gặp Và Cách Xử Lý
Chống Chỉ Định Và Thận Trọng
Tương Tác Thuốc Nguy Hiểm
Nghiên Cứu Mới Về Olanzapine
Câu Hỏi Thường Gặp (FAQ)
Kết Luận
Olanzapine là một thuốc chống loạn thần không điển hình thuộc nhóm thế hệ thứ hai, được sử dụng rộng rãi trong điều trị tâm thần phân liệt, rối loạn lưỡng cực và các rối loạn tâm thần khác. Được FDA phê duyệt năm 1996, Olanzapine nổi bật nhờ hiệu quả giảm triệu chứng hoang tưởng, ảo giác và ổn định tâm trạng.
Tình Trạng Phê Duyệt: Được sử dụng tại hơn 100 quốc gia, bao gồm Việt Nam.
Dạng Bào Chế: Viên uống, tiêm bắp, viên tan rã nhanh.
Tên Biệt Dược Phổ Biến: Zyprexa, Olanzap, Oferta.
Olanzapine được ưa chuộng nhờ tác dụng nhanh và ít gây tác dụng phụ vận động so với thuốc chống loạn thần điển hình.
Công Thức Hóa Học: C₁₇H₂₀N₄S – thuộc nhóm thienobenzodiazepine.
Tính Chất Vật Lý: Bột màu vàng nhạt, tan tốt trong dung môi hữu cơ.
Dược Động Học:
Hấp Thu: Nhanh qua đường tiêu hóa, sinh khả dụng ~60%.
Thời Gian Đạt Nồng Độ Đỉnh: 5–8 giờ sau uống.
Phân Bố: Rộng rãi vào mô não, gan và mỡ.
Chuyển Hóa: Gan (qua enzyme CYP1A2 và CYP2D6).
Thải Trừ: Qua thận (57%) và phân (30%).
Thời Gian Bán Thải: 21–54 giờ.
Olanzapine ức chế đa thụ thể, tập trung vào:
Thụ Thể Dopamine D₂: Giảm hoạt động quá mức ở vùng não liên quan đến hoang tưởng.
Thụ Thể Serotonin 5-HT₂A: Cải thiện triệu chứng âm tính (thờ ơ, thiếu động lực).
Thụ Thể Muscarinic, Histamine H1: Giải thích tác dụng an thần và tăng cân.
Hiệu Quả Lâm Sàng:
Giảm 50–60% triệu chứng tâm thần phân liệt sau 6 tuần.
Ổn định tâm trạng trong rối loạn lưỡng cực.
Tâm Thần Phân Liệt: Điều trị cấp tính và duy trì.
Rối Loạn Lưỡng Cực: Kiểm soát cơn hưng cảm hoặc trầm cảm.
Trầm Cảm Kháng Trị: Kết hợp với thuốc chống trầm cảm.
Buồn Nôn/Vô Cảm Do Hóa Trị: Dùng off-label.
Thử nghiệm CATIE (2005) trên 1.493 bệnh nhân cho thấy Olanzapine hiệu quả hơn các thuốc chống loạn thần khác trong giảm triệu chứng.
Tâm Thần Phân Liệt:
Khởi đầu: 5–10 mg/ngày.
Duy trì: 10–20 mg/ngày (tối đa 20 mg/ngày).
Rối Loạn Lưỡng Cực: 15–20 mg/ngày.
Uống thuốc vào buổi tối để giảm tác dụng phụ buồn ngủ.
Không ngừng thuốc đột ngột để tránh hội chứng cai.
Suy Gan/Thận: Giảm liều 50%.
Người Cao Tuổi: Bắt đầu từ 2,5–5 mg/ngày.
Thường Gặp (20–30%):
Tăng cân, buồn ngủ, chóng mặt.
Khô miệng, táo bón.
Nghiêm Trọng:
Rối loạn chuyển hóa (tiểu đường, tăng lipid máu).
Hội chứng an thần kinh ác tính (sốt cao, cứng cơ).
Xử Trí:
Theo dõi cân nặng và xét nghiệm máu định kỳ.
Ngừng thuốc ngay nếu có dấu hiệu sốt cao hoặc cứng cơ.
Chống Chỉ Định:
Dị ứng với Olanzapine.
Bệnh tim nặng, tiền sử rối loạn huyết áp.
Phụ nữ mang thai (trừ trường hợp bắt buộc).
Thận Trọng:
Bệnh nhân tiểu đường, béo phì.
Người có tiền sử động kinh.
Thuốc An Thần (Benzodiazepine): Tăng nguy cơ suy hô hấp.
Thuốc Hạ Huyết Áp: Tăng tác dụng hạ huyết áp.
Carbamazepine: Làm giảm nồng độ Olanzapine.
Điều Trị Rối Loạn Ăn Uống (2023): Thử nghiệm giai đoạn II cho thấy Olanzapine giảm triệu chứng chán ăn tâm thần.
Công Nghệ Bào Chế Tác Dụng Kéo Dài: Giảm tần suất dùng thuốc và tác dụng phụ.
Q1: Olanzapine có gây nghiện không?
A: Không, nhưng cần giảm liều từ từ để tránh hội chứng cai.
Q2: Dùng Olanzapine bao lâu thì có hiệu quả?
A: Triệu chứng cải thiện sau 1–2 tuần, hiệu quả tối đa sau 6 tuần.
Q3: Giá Olanzapine bao nhiêu?
A: Khoảng 100.000 – 500.000 VND/hộp tùy liều lượng và thương hiệu.
Olanzapine là thuốc quan trọng trong điều trị các rối loạn tâm thần nhờ hiệu quả cao và phổ tác dụng rộng. Tuy nhiên, người dùng cần theo dõi chặt chẽ tác dụng phụ về chuyển hóa và thần kinh. Luôn tuân thủ chỉ định của bác sĩ để đạt kết quả điều trị tối ưu!
Lưu ý: Olanzapine, thuốc Olanzapine, tác dụng phụ Olanzapine, liều dùng Olanzapine, điều trị tâm thần phân liệt, giá Olanzapine.
