Hộp 1 lọ x 100 viên
Hộp 3 vỉ x 10 viên
Sulfasalazine là thuốc điều trị viêm khớp dạng thấp, viêm loét đại tràng. Khám phá cơ chế, tác dụng phụ, cách dùng và những cảnh báo an toàn khi sử dụng hoạt chất này.
Sulfasalazine là thuốc kháng viêm, ức chế miễn dịch, được sử dụng phổ biến trong điều trị viêm khớp dạng thấp (VKDT) và bệnh viêm ruột (IBD) như viêm loét đại tràng. Thuốc kết hợp hai thành phần chính là sulfapyridine và axit 5-aminosalicylic (5-ASA), mang lại hiệu quả cao trong kiểm soát triệu chứng và ngăn ngừa biến chứng. Bài viết cung cấp thông tin chi tiết về công dụng, liều lượng và những lưu ý quan trọng khi dùng Sulfasalazine.
Sulfasalazine thuộc nhóm thuốc chống thấp khớp tác dụng chậm (DMARDs), được phát triển từ những năm 1940. Ban đầu, thuốc được dùng để điều trị viêm khớp do liên cầu, nhưng sau này chứng minh hiệu quả vượt trội với các bệnh tự miễn và viêm mạn tính đường tiêu hóa.
Phân hủy trong ruột: Sulfasalazine được chia thành sulfapyridine (kháng khuẩn) và 5-ASA (kháng viêm).
Ức chế sản xuất cytokine gây viêm như TNF-alpha, interleukin (IL-1, IL-6).
Ngăn chặn hoạt động của tế bào lympho T và B, giảm phản ứng tự miễn.
Bảo vệ niêm mạc ruột nhờ 5-ASA, giảm tổn thương trong viêm loét đại tràng.
Giảm đau, sưng khớp, ngăn ngừa biến dạng khớp.
Hiệu quả: Khoảng 60-70% bệnh nhân cải thiện sau 4-8 tuần.
Liều dùng: Khởi đầu 500mg/ngày, tăng dần đến 2-3g/ngày tùy đáp ứng.
Viêm loét đại tràng: Giảm triệu chứng tiêu chảy, chảy máu trực tràng.
Bệnh Crohn: Hỗ trợ điều trị giai đoạn nhẹ đến trung bình.
Liều dùng: 3-6g/ngày, chia 3-4 lần, duy trì 2-4g/ngày.
Viêm cột sống dính khớp: Kết hợp với thuốc giảm đau.
Viêm khớp vẩy nến: Kiểm soát tổn thương da và khớp.
Dạng bào chế: Viên nén 500mg, thuốc đạn (cho bệnh nhân không dung nạp đường uống).
Nguyên tắc dùng thuốc:
Uống sau ăn để giảm kích ứng dạ dày.
Uống nhiều nước (≥2 lít/ngày) để tránh sỏi thận.
Liều tiêu chuẩn:
VKDT: 2-3g/ngày, chia 2 lần.
Viêm loét đại tràng: 4-6g/ngày trong giai đoạn cấp, giảm còn 2g/ngày khi ổn định.
Thuốc thường dung nạp tốt, nhưng một số tác dụng phụ có thể xảy ra:
Rối loạn tiêu hóa: Buồn nôn, đau bụng, tiêu chảy.
Đau đầu, chóng mặt.
Phát ban da, ngứa nhẹ.
Giảm bạch cầu, thiếu máu: Cần ngừng thuốc ngay.
Viêm gan, suy thận cấp: Biểu hiện vàng da, nước tiểu sẫm màu.
Hội chứng Stevens-Johnson: Sốt cao, phồng rộp da (hiếm gặp).
Ngừng thuốc và báo ngay cho bác sĩ nếu có dấu hiệu dị ứng hoặc sốt.
Xét nghiệm máu định kỳ để theo dõi chức năng gan, thận và công thức máu.
Người dị ứng với sulfonamide: Tránh dùng do nguy cơ phản ứng chéo.
Phụ nữ mang thai: Chỉ dùng khi lợi ích vượt trội nguy cơ (thuốc qua nhau thai).
Trẻ em: Liều tính theo cân nặng (40-60mg/kg/ngày).
Người thiếu men G6PD: Tăng nguy cơ tan máu.
Kháng sinh nhóm sulfa: Tăng độc tính trên thận.
Thuốc chống đông máu (warfarin): Tăng nguy cơ chảy máu.
Methotrexate: Tăng tác dụng phụ lên gan.
Thuốc hạ đường huyết: Sulfasalazine có thể làm giảm hiệu quả.
Sulfasalazine có gây vô sinh không?
Không, nhưng nam giới dùng thuốc dài ngày có thể giảm chất lượng tinh trùng (hồi phục sau ngừng thuốc).
Dùng bao lâu thì có hiệu quả?
Với VKDT: 4-8 tuần; viêm loét đại tràng: 2-4 tuần.
Có dùng được cho phụ nữ cho con bú?
Thuốc bài tiết qua sữa mẹ, nên tham khảo ý kiến bác sĩ.
Giá thuốc Sulfasalazine?
Khoảng 80.000 – 200.000 VNĐ/hộp (tùy hàm lượng và nhà sản xuất).
Có cần kiêng thực phẩm gì?
Hạn chế rượu, đồ cay nóng để giảm kích ứng dạ dày.
Sulfasalazine là thuốc hiệu quả và an toàn cho bệnh nhân VKDT và viêm ruột nếu dùng đúng liều, kết hợp theo dõi y tế chặt chẽ. Tránh tự ý điều chỉnh liều hoặc ngừng thuốc đột ngột. Luôn tham vấn bác sĩ để được tư vấn phác đồ phù hợp.
