Theo danh mục MIMS Vietnam cập nhật cho năm 2026, nhóm Thuốc ảnh hưởng đến chuyển hóa xương (Drugs Affecting Bone Metabolism) bao gồm các hoạt chất tác động lên cấu trúc và mật độ xương, chủ yếu dùng trong điều trị loãng xương và bệnh Paget.
Dưới đây là các phân nhóm chính:
1. Nhóm Bisphosphonates
Đây là nhóm thuốc phổ biến nhất, hoạt động bằng cách ức chế sự hủy xương của các hủy cốt bào.
- Alendronate: (Ví dụ: Fosamax) Dùng đường uống hàng tuần.
- Risedronate: (Ví dụ: Actonel) Dùng đường uống.
- Ibandronate: Có cả dạng uống và dạng tiêm tĩnh mạch.
- Zoledronic Acid: (Ví dụ: Aclasta) Dạng truyền tĩnh mạch một lần mỗi năm.
2. Nhóm Ức chế Phối thể RANK (RANKL Inhibitors)
- Denosumab: (Ví dụ: Prolia) Là một kháng thể đơn dòng giúp ngăn chặn sự hình thành và hoạt động của các hủy cốt bào. Thường dùng dạng tiêm dưới da mỗi 6 tháng.
3. Nhóm Hormone Cận giáp (Parathyroid Hormone Analogues)
Nhóm này có tác dụng thúc đẩy tạo xương (thay vì chỉ ức chế hủy xương).
- Teriparatide: (Ví dụ: Forteo) Dùng cho các trường hợp loãng xương nặng hoặc có nguy cơ gãy xương rất cao.
4. Nhóm Điều hòa Thụ thể Estrogen Chọn lọc (SERMs)
- Raloxifene: Tác động giống estrogen trên xương giúp duy trì mật độ xương nhưng không gây tác động tiêu cực lên tử cung và vú. Thường dùng cho phụ nữ sau mãn kinh.
5. Nhóm Calcitonin
- Calcitonin (Cá hồi): Giúp ức chế hủy xương và có tác dụng giảm đau tốt trong các trường hợp gãy xương do loãng xương hoặc bệnh Paget. Thường có dạng xịt mũi hoặc tiêm.
6. Vitamin D và các Dẫn xuất (Cung cấp nguyên liệu chuyển hóa)
MIMS phân loại các dạng hoạt tính của Vitamin D vào nhóm hỗ trợ chuyển hóa xương:
- Alfacalcidol và Calcitriol: Các dạng chuyển hóa hoạt động của Vitamin D giúp tăng hấp thu Canxi.
7. Các thuốc khác
- Strontium Ranelate: Có tác dụng kép (vừa tăng tạo xương vừa giảm hủy xương), tuy nhiên hiện nay ít được sử dụng hơn do các khuyến cáo về tác dụng phụ tim mạch.
Bạn có thể tra cứu chi tiết biệt dược, liều dùng và các lưu ý về tác dụng phụ (như hoại tử xương hàm hoặc viêm thực quản) tại MIMS Vietnam – Drugs Affecting Bone Metabolism.
Hộp 6 vỉ x 10 viên
Hộp 1 vỉ x 4 viên
Hộp 1 vỉ x 1 viên
Hộp 2 vỉ x 7 viên
Hộp 1 vỉ x 4 viên
Hộp 1 vỉ x 4 viên
Hộp 1 vỉ x 4 viên
Hộp 4 chai x 100ml
