Trong hệ thống phân loại của MIMS năm 2026, nhóm Thuốc chống đau thắt ngực (Anti-Anginal Drugs) thường nằm trong danh mục 2d thuộc hệ thống Cardiovascular & Hematopoietic System.
Các thuốc này được thiết kế để cân bằng lại nhu cầu oxy của cơ tim bằng cách giãn mạch hoặc giảm công năng của tim. Theo MIMS, nhóm này bao gồm các phân nhóm chính sau:
1. Nhóm Nitrat (Nitrates)
Đây là nhóm thuốc kinh điển, có tác dụng giãn tĩnh mạch và động mạch vành nhanh chóng.
- Glyceryl Trinitrate (Nitroglycerin): Thường dùng dạng xịt hoặc ngậm dưới lưỡi để cắt cơn đau cấp tính.
- Isosorbide Dinitrate / Isosorbide Mononitrate: Dạng viên uống có tác dụng kéo dài để dự phòng cơn đau.
2. Nhóm Chẹn kênh Canxi (Calcium Antagonists)
Làm giãn mạch vành và giảm sức cản ngoại biên.
- Dihydropyridines (DHP): Như Amlodipine, Nifedipine, Felodipine. Nhóm này chủ yếu gây giãn mạch.
- Non-Dihydropyridines: Như Verapamil, Diltiazem. Nhóm này vừa giãn mạch vừa làm chậm nhịp tim, giảm sức co bóp cơ tim.
3. Nhóm Chẹn thụ thể Bêta (Beta-Blockers)
Làm giảm nhịp tim và nhu cầu oxy của cơ tim, là lựa chọn hàng đầu trong điều trị dự phòng đau thắt ngực ổn định.
- Hoạt chất phổ biến: Bisoprolol, Metoprolol, Atenolol, Carvedilol.
4. Thuốc chống đau thắt ngực cơ chế khác
MIMS xếp các hoạt chất không thuộc 3 nhóm trên vào danh mục hỗ trợ hoặc thuốc điều trị bổ sung:
- Trimetazidine (như Vastarel): Thuốc tối ưu hóa chuyển hóa năng lượng cơ tim trong điều kiện thiếu oxy.
- Ivabradine (như Procoralan): Chỉ có tác dụng làm chậm nhịp tim bằng cách ức chế kênh 𝐼𝑓 tại nút xoang.
- Nicorandil: Thuốc có cơ chế kép (giãn mạch qua kênh Kali và tác dụng tương tự nitrat).
- Ranolazine: ức chế dòng natri muộn, dùng khi các thuốc khác không kiểm soát đủ triệu chứng.
5. Thuốc phối hợp
Hiện nay MIMS liệt kê nhiều biệt dược phối hợp sẵn (Fixed-dose combinations) để tăng tuân thủ điều trị, ví dụ: Amlodipine + Bisoprolol hoặc Amlodipine + Atorvastatin.
Lưu ý quan trọng cho năm 2026: Việc sử dụng thuốc phải tuân theo hướng dẫn điều trị đau thắt ngực ổn định hoặc hội chứng mạch vành cấp của Bộ Y tế. Bạn có thể tra cứu nhanh các biệt dược cụ thể tại MIMS Vietnam để xem hàm lượng và hướng dẫn sử dụng chi tiết.
Hộp 3 vỉ x 10 viên
Hộp 2 vỉ x 30 viên
Hộp 4 vỉ x 14 viên
Hộp 2 vỉ x 14 viên
Hộp 10 ống x 10ml
Hộp 2 vỉ x 30 viên
Hộp 2 vỉ x 15 viên
Hộp 4 vỉ x 14 viên
Hộp 4 vỉ x 14 viên
Hộp 10 vỉ x 10 viên
