Xem thêm

Amoxicillin 500mg là thuốc gì?
Amoxicillin (còn gọi là Amoxicilin) là kháng sinh bán tổng hợp thuộc nhóm beta-lactam, cụ thể là nhóm aminopenicillin (một nhánh của penicillin). Thuốc được bào chế dưới dạng viên nang cứng hoặc viên nén, hàm lượng phổ biến là 500mg.
Amoxicillin có ưu điểm lớn là bền trong môi trường acid dạ dày, nên có thể uống trực tiếp mà không cần tiêm. Thuốc hấp thu tốt qua đường tiêu hóa, đạt nồng độ cao trong máu sau 1-2 giờ uống.
Công thức hóa học: C₁₆H₁₉N₃O₅S.
Amoxicillin 500mg được sản xuất bởi công ty dược Việt Nam: Pharbaco… và được bán rộng rãi tại các nhà thuốc.
Cơ chế tác dụng của Amoxicillin
Amoxicillin có tác dụng diệt khuẩn (bactericidal) bằng cách can thiệp vào quá trình tổng hợp thành tế bào vi khuẩn. Cụ thể:
- Thuốc gắn vào các protein gắn penicillin (PBP) trên màng tế bào vi khuẩn.
- Ức chế enzyme transpeptidase, ngăn cản sự liên kết chéo của peptidoglycan – thành phần chính tạo nên độ cứng của thành tế bào.
- Thành tế bào yếu đi, vi khuẩn bị ly giải (phá hủy) bởi áp suất thẩm thấu bên trong tế bào.
Amoxicillin có phổ kháng khuẩn rộng hơn benzylpenicillin, đặc biệt hiệu quả với một số trực khuẩn Gram âm. Tuy nhiên, thuốc dễ bị phân hủy bởi beta-lactamase (men do vi khuẩn tiết ra), nên không hiệu quả với tụ cầu kháng methicillin, Pseudomonas, hầu hết Klebsiella và Enterobacter.
Vi khuẩn nhạy cảm phổ biến:
- Gram dương: Liên cầu khuẩn, phế cầu khuẩn, tụ cầu không tiết penicillinase.
- Gram âm: H. influenzae, E. coli, Proteus mirabilis, N. gonorrhoeae.
Công dụng – Chỉ định của Amoxicillin 500mg
Amoxicillin 500mg được chỉ định điều trị các nhiễm khuẩn do vi khuẩn còn nhạy cảm, bao gồm:
- Nhiễm khuẩn đường hô hấp trên: Viêm họng, viêm amidan, viêm xoang, viêm tai giữa.
- Nhiễm khuẩn đường hô hấp dưới: Viêm phế quản, viêm phổi do liên cầu, phế cầu, H. influenzae.
- Nhiễm khuẩn đường tiết niệu không biến chứng: Viêm bàng quang, viêm thận – bể thận nhẹ.
- Nhiễm khuẩn da và mô mềm: Nhiễm trùng da do liên cầu, tụ cầu.
- Bệnh lậu (liều đơn hoặc kết hợp).
- Nhiễm khuẩn đường mật.
- Dự phòng viêm nội tâm mạc ở một số trường hợp (theo chỉ định bác sĩ).
- Kết hợp trong phác đồ diệt Helicobacter pylori (viêm loét dạ dày tá tràng) – thường dùng cùng clarithromycin và PPI.
Lưu ý: Amoxicillin không có tác dụng với virus (cảm cúm, COVID-19, viêm họng do virus), nấm hoặc ký sinh trùng.
Liều dùng Amoxicillin 500mg chuẩn
Liều dùng phụ thuộc vào tuổi, cân nặng, mức độ nhiễm khuẩn và chức năng thận. Luôn dùng theo chỉ định bác sĩ.
Liều dùng cho người lớn và trẻ em trên 40kg
- Nhiễm khuẩn thông thường (nhẹ – trung bình): 500mg x 3 lần/ngày (cách 8 giờ) hoặc 1000mg x 2 lần/ngày.
- Nhiễm khuẩn nặng hoặc tái phát (viêm xoang, viêm tai giữa): Có thể tăng lên 875mg – 1g x 2-3 lần/ngày.
- Bệnh lậu không biến chứng: Liều duy nhất 3g (6 viên 500mg), thường kết hợp probenecid.
- Diệt H. pylori: Thường 1g x 2 lần/ngày, kết hợp thuốc khác, trong 7-14 ngày.
Liều dùng cho trẻ em (dưới 40kg)
- Thông thường: 20-50mg/kg/ngày, chia 2-3 lần.
- Nhiễm khuẩn nặng: Có thể tăng 80-90mg/kg/ngày (viêm tai giữa, viêm phổi).
- Trẻ dưới 10 tuổi: Thường 125-250mg x 3 lần/ngày (dạng bột pha nếu cần).
- Trẻ sơ sinh: 20-30mg/kg/ngày, chia nhiều lần (theo bác sĩ nhi).
Thời gian điều trị: Thường 7-10 ngày, có thể kéo dài 14 ngày tùy bệnh. Uống đủ liệu trình dù triệu chứng giảm để tránh kháng thuốc.
Cách dùng: Uống nguyên viên với nước, có thể uống trước hoặc sau ăn (uống sau ăn giảm kích ứng dạ dày).
Tác dụng phụ của Amoxicillin 500mg
Amoxicillin thường được dung nạp tốt, nhưng vẫn có thể gặp tác dụng phụ:
Thường gặp (5-10%):
- Tiêu chảy, buồn nôn, nôn.
- Phát ban da nhẹ.
Ít gặp:
- Ngứa, mề đay.
- Viêm âm đạo do nấm (ở phụ nữ).
- Đau đầu, chóng mặt.
Nghiêm trọng (hiếm gặp, cần ngừng thuốc ngay và đến bác sĩ):
- Dị ứng nặng: Sốc phản vệ (khó thở, sưng mặt, tụt huyết áp).
- Tiêu chảy nặng do C. difficile (tiêu chảy ra máu, sốt).
- Vàng da, suy gan.
- Rối loạn máu (giảm bạch cầu, tiểu cầu).
Nếu có tiền sử dị ứng penicillin, nguy cơ dị ứng chéo với cephalosporin khoảng 5-10%.
Chống chỉ định và thận trọng
Chống chỉ định tuyệt đối:
- Quá mẫn với amoxicillin, penicillin hoặc cephalosporin.
- Tiền sử sốc phản vệ với beta-lactam.
Thận trọng:
- Suy thận (giảm liều nếu creatinine clearance <30ml/phút).
- Bệnh tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm khuẩn (dễ phát ban).
- Phụ nữ mang thai: Nhóm B – an toàn tương đối (dùng khi cần).
- Cho con bú: Thuốc tiết ít vào sữa mẹ, nhưng theo dõi trẻ (có thể gây tiêu chảy, nấm).
Tương tác thuốc
- Tăng tác dụng: Probenecid làm tăng nồng độ amoxicillin trong máu.
- Giảm hiệu quả: Thuốc tránh thai đường uống (có thể giảm tác dụng tránh thai).
- Không dùng chung với allopurinol (tăng nguy cơ phát ban).
Giá thuốc Amoxicillin 500mg tại Việt Nam (cập nhật gần nhất)
Giá dao động tùy nhà sản xuất và nhà thuốc:
- Hộp 10 vỉ x 10 viên (100 viên): Khoảng 90.000 – 120.000 VNĐ.
Giá có thể thay đổi theo thời điểm và địa điểm mua (nhà thuốc lớn như Long Châu, An Khang thường có giá ổn định).
Lưu ý khi sử dụng Amoxicillin 500mg để đạt hiệu quả cao và an toàn
- Chỉ dùng khi có chỉ định của bác sĩ, không tự ý mua về uống.
- Uống đủ liệu trình, không bỏ liều giữa chừng.
- Không dùng để trị cảm cúm, sốt virus.
- Uống nhiều nước, ăn uống đầy đủ để hỗ trợ phục hồi.
- Bảo quản nơi khô ráo, tránh ánh nắng, nhiệt độ dưới 30°C.
- Nếu quên liều: Uống ngay khi nhớ, nếu gần liều sau thì bỏ qua, không uống gấp đôi.
- Tránh rượu bia trong thời gian dùng kháng sinh.
Kết luận
Amoxicillin 500mg là kháng sinh hiệu quả, giá rẻ và phổ biến trong điều trị nhiễm khuẩn do vi khuẩn nhạy cảm. Tuy nhiên, việc lạm dụng kháng sinh đang dẫn đến tình trạng kháng thuốc ngày càng nghiêm trọng. Hãy chỉ sử dụng khi thực sự cần, tuân thủ đúng liều lượng và thời gian bác sĩ kê đơn.
Nếu bạn đang gặp triệu chứng nhiễm khuẩn (sốt, đau họng, ho có đờm, tiểu buốt…), hãy đến cơ sở y tế để được khám và kê đơn phù hợp. Không tự ý dùng Amoxicillin 500mg để tránh biến chứng và kháng thuốc.
(Bài viết mang tính chất tham khảo. Không thay thế tư vấn y tế chuyên nghiệp. Thông tin dựa trên dữ liệu y khoa cập nhật đến 2026 từ các nguồn uy tín như Vinmec và hướng dẫn sử dụng thuốc chính hãng.)
Chưa có đánh giá nào.