Xem thêm
Zydus Cadila (nay là Zydus Lifesciences) là tập đoàn dược phẩm lớn thứ 4 Ấn Độ, top 100 công ty dược phẩm toàn cầu. Nhà máy sản xuất Apixaban của Zydus đạt chuẩn PIC/S-GMP, USFDA, TGA Úc, MHRA Anh.
Tại Việt Nam, Apixaban 5mg Zydus có 2 dạng phổ biến:
- Hộp 10 viên (vỉ nhôm) – giá khoảng 280.000 – 320.000 VNĐ
- Hộp 100 viên (lọ nhựa) – giá khoảng 2.650.000 – 2.850.000 VNĐ (rẻ hơn 35–45% so với Eliquis gốc)
Mã đăng ký: VD-32876-19 Ngày cấp phép: 2019, gia hạn đến 2029 Nhà nhập khẩu chính: Công ty TNHH Dược phẩm Quốc tế Việt Nam, Công ty DP Thành Công, Công ty DP Việt Hàn…
4. Cách dùng – Liều lượng chi tiết
- Uống nguyên viên, có thể cùng hoặc không cùng bữa ăn
- Nếu quên liều: uống ngay khi nhớ ra, nếu gần liều kế tiếp thì bỏ qua, không uống gấp đôi
- Không bẻ, nhai, nghiền viên (trừ trường hợp dùng ống thông dạ dày thì có thể hòa trong nước)
Lịch uống phổ biến:
- Sáng: 8h
- Tối: 20h (cách nhau 12 giờ ± 2 giờ)
5. Tác dụng phụ thường gặp và cách xử trí
| Tác dụng phụ |
Tỷ lệ |
Xử trí |
| Chảy máu nhẹ (chảy máu chân răng, bầm tím) |
10–15% |
Theo dõi, giảm liều nếu cần |
| Chảy máu tiêu hóa |
2–4% |
Nội soi, ngừng thuốc tạm thời, truyền PPI |
| Xuất huyết não |
< 0,4%/năm |
Nguy cơ thấp nhất trong nhóm NOAC |
| Thiếu máu |
2–3% |
Xét nghiệm công thức máu |
| Buồn nôn, tăng men gan |
Hiếm |
Theo dõi |
6. Chống chỉ định
- Quá mẫn với Apixaban
- Xuất huyết đang tiến triển nặng
- Bệnh gan nặng Child-Pugh C
- Đang dùng thuốc ức chế mạnh cả CYP3A4 và P-gp (ketoconazole, itraconazole, ritonavir, clarithromycin…)
- Van tim nhân tạo cơ học hoặc hẹp 2 lá nặng
7. Tương tác thuốc cần lưu ý (cập nhật 2025)
| Nhóm thuốc |
Tương tác |
Khuyến cáo |
| Thuốc chống kết tập tiểu cầu (aspirin, clopidogrel, ticagrelor) |
↑ nguy cơ chảy máu |
Chỉ phối hợp khi thật cần thiết (đặt stent) |
| NSAID (ibuprofen, diclofenac) |
↑ chảy máu tiêu hóa |
Tránh hoặc dùng kèm PPI liều cao |
| Thuốc cảm cúm chứa pseudoephedrine |
Không ảnh hưởng |
Dùng được |
| Thuốc hạ mỡ máu (statin) |
Không ảnh hưởng |
Dùng bình thường |
| Thuốc đông mạnh CYP3A4 + P-gp (ketoconazole, ritonavir) |
↑ nồng độ Apixaban gấp 2–3 lần |
Chống chỉ định hoặc giảm liều 50% |
| Thuốc cảm ứng CYP3A4 mạnh (rifampicin, carbamazepine, phenytoin) |
↓ nồng độ Apixaban |
Tránh, nếu bắt buộc thì chuyển sang warfarin |
8. Apixaban và phẫu thuật / nhổ răng
- Phẫu thuật lớn (thay khớp, mổ tim): ngừng 48–72 giờ trước
- Phẫu thuật nhỏ / nhổ răng: – Nếu CrCl > 50 mL/phút: ngừng 24 giờ – Nếu CrCl 15–30 mL/phút: ngừng 36–48 giờ
- Có thể không cần thuốc bắc cầu (bridging) như warfarin
9. Apixaban trong thai kỳ và cho con bú
- Thể loại C (FDA) – không khuyến cáo dùng trong thai kỳ
- Không có dữ liệu về bài tiết qua sữa mẹ – ngừng cho con bú hoặc ngừng thuốc
10. So sánh Apixaban 5mg Zydus vs Eliquis 5mg (Pfizer)
| Tiêu chí |
Apixaban Zydus Cadila |
Eliquis (Pfizer/BMS) |
| Hoạt chất |
Apixaban 5mg |
Apixaban 5mg |
| Sinh khả dụng |
98–100% |
98–100% |
| Chất lượng |
GMP-WHO, PIC/S, USFDA approved |
GMP-WHO, USFDA |
| Giá bán lẻ (hộp 100 viên) |
2.650.000 – 2.850.000 VNĐ |
4.600.000 – 4.900.000 VNĐ |
| Màu viên |
Trắng, hình ngũ giác |
Hồng nhạt, hình ngũ giác |
| Hiệu quả lâm sàng |
Tương đương (bioequivalence 100%) |
Gốc |
| Bảo hiểm y tế chi trả |
Có (mức 80–100% tùy bệnh viện) |
Có |
→ Kết luận: Apixaban Zydus là thuốc generic chất lượng cao, hiệu quả và an toàn tương đương Eliquis nhưng giá rẻ hơn gần 50%.
11. Câu hỏi thường gặp (FAQ) về Apixaban 5mg Zydus
Câu 1: Uống Apixaban có cần kiêng rau xanh không? → Không cần. Apixaban không bị ảnh hưởng bởi vitamin K như warfarin.
Câu 2: Uống rượu bia được không? → Uống ít (< 30g ethanol/ngày) thì được, uống nhiều sẽ tăng nguy cơ xuất huyết tiêu hóa.
Câu 3: Dùng được bao lâu? → Với rung nhĩ: thường dùng suốt đời (trừ khi có chống chỉ định). → Với huyết khối: ít nhất 3–6 tháng, có thể kéo dài nếu nguy cơ tái phát cao.
Câu 4: Có thể chuyển từ warfarin sang Apixaban không? → Có. Ngừng warfarin, đợi INR < 2.0 rồi bắt đầu Apixaban ngay.
Câu 5: Nếu bị chảy máu nặng thì giải độc bằng thuốc gì? → Andexanet alfa (Andexxa) – thuốc giải độc đặc hiệu (đắt tiền, ít nơi có). → Hoặc dùng phức hợp prothrombin 4 yếu tố (PCC 4F) 25–50 IU/kg.
12. Mua Apixaban Tablets 5mg Zydus Cadila ở đâu chính hãng?
- Nhà thuốc bệnh viện lớn (Bạch Mai, Chợ Rẫy, Tim mạch, Thống Nhất…)
- Nhà thuốc uy tín: Nhà thuốc Bạch Mai
- Mua online: website nhà thuốc có giấy phép GPP, có tư vấn dược sĩ đại học: nhathuocbachmai.vn
Lưu ý: Luôn yêu cầu hóa đơn đỏ + tem nhập khẩu + giấy kiểm nghiệm COA/CQ.
Kết luận
Apixaban Tablets 5mg Zydus Cadila là lựa chọn tối ưu về hiệu quả, an toàn và chi phí cho bệnh nhân cần chống đông lâu dài tại Việt Nam năm 2025. Với nguy cơ xuất huyết não thấp nhất trong tất cả các thuốc chống đông, không cần xét nghiệm INR, ít tương tác – Apixaban đã và đang thay đổi hoàn toàn cách điều trị rung nhĩ và huyết khối tĩnh mạch.
Nếu bạn hoặc người thân đang có chỉ định dùng thuốc chống đông, hãy trao đổi kỹ với bác sĩ tim mạch để được đánh giá nguy cơ/lợi ích và chọn liều phù hợp nhất.
Chúc quý vị luôn mạnh khỏe!
Cập nhật mới nhất: Tháng 12/2025
Hộp 6 vỉ x 10 viên
Hộp 1 vỉ x 14 viên
Hộp 2 vỉ x 10 viên
Hộp 2 vỉ x 10 viên
Hộp 3 vỉ x 10 viên
Hộp 3 vỉ x 10 viên
Chưa có đánh giá nào.