Cefuroxim 500mg được chỉ định để điều trị các bệnh nhiễm khuẩn do vi khuẩn nhạy cảm, bao gồm:

1. Nhiễm khuẩn đường hô hấp trên:

   • Viêm amidan, viêm họng do Streptococcus pyogenes.
   • Viêm tai giữa do Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae hoặc Moraxella catarrhalis.
   • Viêm xoang cấp tính.

2. Nhiễm khuẩn đường hô hấp dưới:

   • Viêm phế quản cấp và mạn tính.
   • Viêm phổi mắc phải tại cộng đồng.

3. Nhiễm khuẩn đường tiết niệu:

   • Viêm bàng quang, viêm niệu đạo, viêm bể thận không biến chứng.
   • Bệnh lậu do Neisseria gonorrhoeae.

4. Nhiễm khuẩn da và mô mềm:

   • Nhọt, áp xe, viêm mô tế bào, chốc lở.

5. Nhiễm khuẩn xương và khớp:

   • Viêm xương tủy, viêm khớp do vi khuẩn.

6. Nhiễm khuẩn sản và phụ khoa:

   • Viêm cổ tử cung, bệnh lậu không biến chứng.

7. Bệnh Lyme giai đoạn đầu:

   • Ban đỏ loang do Borrelia burgdorferi.

8. Dự phòng nhiễm khuẩn:

   • Sử dụng trước phẫu thuật để ngăn ngừa nhiễm trùng, đặc biệt trong phẫu thuật tim hoặc ổ bụng.

Lưu ý: Cefuroxim không có tác dụng đối với các bệnh do virus (như cảm lạnh, cúm) và chỉ nên dùng khi có chỉ định của bác sĩ để tránh tình trạng kháng kháng sinh.

Cách dùng và liều lượng thuốc Cefuroxim 500mg

Cách dùng

• Đường uống: Uống nguyên viên với một ly nước, nên dùng trong hoặc ngay sau bữa ăn để tăng hấp thu và giảm kích ứng dạ dày. Không nhai, bẻ hoặc nghiền viên thuốc.
• Đường tiêm: Dùng dưới dạng tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch, chỉ được thực hiện bởi nhân viên y tế.
• Thời gian điều trị: Thông thường kéo dài từ 7-10 ngày, tùy thuộc vào loại nhiễm khuẩn và chỉ định của bác sĩ.

Liều lượng

Liều dùng Cefuroxim 500mg phụ thuộc vào độ tuổi, cân nặng, mức độ nhiễm khuẩn và tình trạng sức khỏe của bệnh nhân.

Người lớn và trẻ em trên 12 tuổi

• Nhiễm khuẩn đường hô hấp trên (viêm họng, viêm amidan, viêm xoang): 250-500mg, uống 2 lần/ngày, trong 10 ngày.
• Nhiễm khuẩn đường hô hấp dưới (viêm phế quản, viêm phổi): 500mg, uống 2 lần/ngày, trong 7-14 ngày.
• Nhiễm khuẩn tiết niệu không biến chứng: 125-250mg, uống 2 lần/ngày, trong 7-10 ngày.
• Bệnh lậu không biến chứng: Liều duy nhất 1g (uống hoặc tiêm).
• Bệnh Lyme giai đoạn đầu: 500mg, uống 2 lần/ngày, trong 20 ngày.
• Viêm màng não: 1,5g tiêm tĩnh mạch, mỗi 6-8 giờ, trong 14 ngày.
• Dự phòng phẫu thuật: 1,5g tiêm tĩnh mạch trước phẫu thuật, có thể lặp lại mỗi 3-4 giờ trong các ca phẫu thuật kéo dài.

Trẻ em từ 3 tháng đến 12 tuổi

• Nhiễm khuẩn đường hô hấp hoặc tai mũi họng: 10-15mg/kg, uống 2 lần/ngày, tối đa 500mg/ngày, trong 10 ngày.
• Viêm tai giữa hoặc nhiễm khuẩn nặng hơn: 15mg/kg, uống 2 lần/ngày, tối đa 1g/ngày.
• Lưu ý: Trẻ dưới 3 tháng tuổi không được khuyến cáo dùng Cefuroxim do thiếu dữ liệu an toàn.

Bệnh nhân suy thận

• Độ thanh thải creatinine < 30mL/phút: Giảm liều xuống 1/2 liều thông thường, tối đa 500mg/ngày.
• Thẩm tách máu: Có thể cần bổ sung liều sau mỗi lần thẩm tách do thuốc bị loại bỏ qua quá trình này.

Xử trí khi quên liều

• Uống ngay khi nhớ ra, nhưng nếu gần với liều tiếp theo, bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc bình thường.
• Không uống gấp đôi liều để bù.

Xử trí khi quá liều

• Triệu chứng quá liều: Buồn nôn, nôn, tiêu chảy, kích thích thần kinh cơ, co giật (đặc biệt ở bệnh nhân suy thận).
• Cách xử trí: Ngừng thuốc ngay, đưa bệnh nhân đến cơ sở y tế để được hỗ trợ thông khí, truyền dịch, hoặc sử dụng liệu pháp chống co giật nếu cần. Thẩm tách máu có thể giúp loại bỏ thuốc khỏi cơ thể.

Chống chỉ định của thuốc Cefuroxim 500mg

Pecflu 10ml

Thuốc Pecflu 10ml: Hướng Dẫn Toàn Diện Về Công Dụng, Liều Dùng...

105.000₫

Cefuroxim 500mg không được sử dụng trong các trường hợp sau:

• Dị ứng với Cefuroxim, các kháng sinh nhóm cephalosporin, hoặc kháng sinh beta-lactam (penicillin, monobactam, carbapenem).
• Tiền sử phản ứng quá mẫn nghiêm trọng (như sốc phản vệ) với bất kỳ kháng sinh beta-lactam nào.
• Trẻ em dưới 3 tháng tuổi (do thiếu dữ liệu an toàn).

Thận trọng:

• Bệnh nhân có tiền sử bệnh đường tiêu hóa, đặc biệt là viêm đại tràng.
• Bệnh nhân suy thận hoặc suy gan cần điều chỉnh liều.
• Phụ nữ mang thai hoặc cho con bú cần tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng.

Tác dụng phụ của thuốc Cefuroxim 500mg

Cefuroxim 500mg có thể gây ra một số tác dụng phụ, từ nhẹ đến nghiêm trọng. Dưới đây là danh sách các tác dụng phụ phổ biến:

Tác dụng phụ thường gặp

• Rối loạn tiêu hóa: Buồn nôn, nôn, tiêu chảy, đau bụng.
• Nhức đầu, chóng mặt, mệt mỏi.
• Tăng bạch cầu ưa eosin, tăng men gan (ALT, AST) thoáng qua.
• Phản ứng da: Phát ban, ngứa, mày đay.

Tác dụng phụ ít gặp

• Viêm đại tràng màng giả do Clostridium difficile (CDAD), đặc biệt khi dùng kéo dài.
• Sốt, đau khớp, kích động.
• Phản ứng Coombs dương tính, có thể ảnh hưởng đến xét nghiệm máu.

Tác dụng phụ hiếm gặp

• Phản ứng quá mẫn nghiêm trọng: Sốc phản vệ, phù mạch, hội chứng Stevens-Johnson, hoại tử biểu bì nhiễm độc.
• Thiếu máu tan máu, viêm thận kẽ, nhiễm độc thận (tăng ure huyết, creatinine huyết).
• Vàng da ứ mật, viêm gan.
• Co giật (thường ở bệnh nhân suy thận hoặc dùng liều cao).

Xử trí tác dụng phụ

• Nhẹ: Ngừng thuốc và theo dõi, các triệu chứng thường tự hết.
• Nghiêm trọng (như sốc phản vệ, viêm đại tràng màng giả): Đưa bệnh nhân đến cơ sở y tế ngay lập tức để được điều trị hỗ trợ (duy trì thông khí, dùng adrenaline, corticosteroid, hoặc metronidazole cho viêm đại tràng).

Lưu ý: Thông báo ngay cho bác sĩ nếu gặp bất kỳ triệu chứng bất thường nào sau khi dùng thuốc.

Tương tác thuốc Cefuroxim 500mg

Cefuroxim 500mg có thể tương tác với một số loại thuốc, làm giảm hiệu quả hoặc tăng nguy cơ tác dụng phụ. Các tương tác đáng chú ý bao gồm:

• Thuốc làm giảm acid dạ dày (ranitidine, natri bicarbonate, thuốc ức chế bơm proton): Làm giảm sinh khả dụng của Cefuroxim axetil. Nên dùng Cefuroxim cách ít nhất 2 giờ sau các thuốc này.
• Probenecid: Ức chế thải trừ Cefuroxim qua thận, làm tăng nồng độ thuốc trong máu và kéo dài thời gian tác dụng.
• Aminoglycoside (như gentamicin) hoặc thuốc lợi tiểu mạnh (như furosemide): Tăng nguy cơ nhiễm độc thận.
• Thuốc tránh thai đường uống (chứa estrogen/progesterone): Cefuroxim có thể làm giảm hiệu quả do ảnh hưởng đến hệ vi khuẩn đường ruột, cần sử dụng biện pháp tránh thai bổ sung.
• Thuốc chống đông máu: Cefuroxim có thể làm tăng INR, cần theo dõi chặt chẽ.

Lưu ý: Bệnh nhân cần cung cấp danh sách tất cả các loại thuốc, thực phẩm chức năng, hoặc thảo dược đang sử dụng để bác sĩ đánh giá nguy cơ tương tác.

Lưu ý khi sử dụng thuốc Cefuroxim 500mg

Để đảm bảo an toàn và hiệu quả khi sử dụng Cefuroxim 500mg, người bệnh cần lưu ý:

1. Tuân thủ chỉ định của bác sĩ:

   • Không tự ý dùng thuốc, tăng/giảm liều, hoặc ngừng thuốc đột ngột, ngay cả khi triệu chứng đã cải thiện.
   • Hoàn thành toàn bộ liệu trình để tránh kháng kháng sinh.

2. Theo dõi chức năng thận và gan:

   • Bệnh nhân suy thận hoặc suy gan cần được kiểm tra định kỳ để điều chỉnh liều phù hợp.

3. Phụ nữ mang thai và cho con bú:

   • Mang thai: Chưa có bằng chứng rõ ràng về tác hại trên thai nhi, nhưng chỉ nên dùng khi thực sự cần thiết và có chỉ định của bác sĩ.
   • Cho con bú: Cefuroxim bài tiết qua sữa mẹ ở nồng độ thấp, có thể gây tiêu chảy, tưa miệng, hoặc phát ban ở trẻ. Cần theo dõi trẻ và tham khảo ý kiến bác sĩ.

4. Nguy cơ kháng kháng sinh:

   • Sử dụng Cefuroxim không đúng chỉ định hoặc kéo dài có thể làm tăng nguy cơ kháng thuốc, đặc biệt với các vi khuẩn như Bacteroides fragilis, Clostridium difficile, hoặc Pseudomonas spp.

5. Cảnh báo về thuốc giả:

   • Năm 2022, Cục Quản lý Dược đã phát hiện thuốc Cefuroxim 500mg giả (SĐK: VD-27836-17, lô SX: 71240820) do chứa paracetamol thay vì Cefuroxim. Người bệnh cần mua thuốc tại các nhà thuốc uy tín và kiểm tra kỹ bao bì, nhãn mác.

Bảo quản thuốc Cefuroxim 500mg

• Điều kiện bảo quản: Nơi khô ráo, nhiệt độ dưới 30°C, tránh ánh sáng trực tiếp và độ ẩm cao.
• Hạn sử dụng: 36 tháng kể từ ngày sản xuất. Không sử dụng thuốc đã hết hạn hoặc có dấu hiệu hư hỏng.
• Giữ xa tầm tay trẻ em.

Giá bán và nơi mua thuốc Cefuroxim 500mg

• Giá tham khảo: Giá Cefuroxim 500mg dao động từ 150.000-250.000 VNĐ/hộp 10 vỉ x 10 viên hoặc 70.000-100.000 VNĐ/hộp 2 vỉ x 5 viên, tùy thuộc vào nhà sản xuất và nhà thuốc.
• Nơi mua: Thuốc được bán tại các nhà thuốc uy tín như Nhà thuốc Bạch Mai. Cần có đơn thuốc của bác sĩ khi mua.
• Lưu ý: Tránh mua từ các nguồn không rõ ràng để đảm bảo chất lượng và tránh hàng giả.

Kết luận

Cefuroxim 500mg là một kháng sinh cephalosporin thế hệ thứ hai hiệu quả trong điều trị các bệnh nhiễm khuẩn do vi khuẩn nhạy cảm gây ra. Với phổ kháng khuẩn rộng, thuốc được sử dụng phổ biến trong các bệnh lý như viêm đường hô hấp, tiết niệu, da và mô mềm, cũng như bệnh Lyme và dự phòng phẫu thuật. Tuy nhiên, việc sử dụng Cefuroxim cần tuân thủ nghiêm ngặt chỉ định của bác sĩ để đảm bảo an toàn, tránh tác dụng phụ và hạn chế nguy cơ kháng kháng sinh. Nếu bạn đang cân nhắc sử dụng Cefuroxim 500mg, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ và cung cấp đầy đủ thông tin về tình trạng sức khỏe, tiền sử dị ứng, và các thuốc đang sử dụng.

Lưu ý quan trọng: Thông tin trong bài viết chỉ mang tính chất tham khảo, không thay thế cho tư vấn y tế chuyên nghiệp. Hãy liên hệ bác sĩ hoặc dược sĩ để được hướng dẫn chi tiết.