Xem thêm

1. Dochicin 1mg là thuốc gì?
Dochicin 1mg là thuốc kê đơn, dạng viên nén, chứa hoạt chất chính Colchicine 1mg. Thuốc được sản xuất bởi Công ty Cổ phần Xuất nhập khẩu Y tế Domesco (Việt Nam) – một trong những công ty dược uy tín hàng đầu nước ta.
Quy cách đóng gói phổ biến: Hộp 2 vỉ x 10 viên (tổng 20 viên).
Số đăng ký: VD-34854-20.
Thuốc thuộc nhóm thuốc chống viêm, điều trị bệnh gút, có tác dụng đặc hiệu trong việc kiểm soát cơn gút cấp và dự phòng tái phát.
2. Công dụng và chỉ định của Dochicin 1mg
Colchicine (hoạt chất trong Dochicin) có tác dụng chống viêm đặc hiệu đối với các phản ứng viêm do lắng đọng tinh thể monosodium urat – nguyên nhân chính gây ra bệnh gút.
Các chỉ định chính:
- Điều trị cơn gút cấp (viêm khớp gút cấp tính): Giảm nhanh đau, sưng, nóng đỏ khớp.
- Dự phòng cơn gút cấp ở bệnh nhân gút mạn tính, đặc biệt khi bắt đầu dùng thuốc hạ acid uric (allopurinol, febuxostat…).
- Một số trường hợp khác (off-label): Dự phòng viêm màng ngoài tim cấp tính vô căn, điều trị bệnh sốt Địa Trung Hải gia đình (FMF), một số bệnh viêm hiếm gặp.
Lưu ý: Dochicin không hạ acid uric máu trực tiếp, nên thường phải phối hợp với thuốc hạ urat để điều trị căn nguyên.
3. Cơ chế tác dụng của Colchicine (Dochicin)
Colchicine hoạt động bằng cách:
- Ức chế di chuyển, hóa ứng động và chức năng của bạch cầu đa nhân (neutrophil).
- Giảm sản xuất acid lactic tại chỗ, ngăn cản lắng đọng thêm tinh thể urat.
- Giảm phản ứng viêm không đặc hiệu.
Nhờ đó, thuốc làm giảm nhanh triệu chứng viêm trong 12–72 giờ sau khi dùng đúng cách.
4. Hướng dẫn liều dùng Dochicin 1mg
Liều dùng phải tuân thủ nghiêm ngặt theo chỉ định của bác sĩ, vì colchicine có cửa sổ điều trị hẹp (dễ quá liều dẫn đến ngộ độc).
a. Điều trị cơn gút cấp
Cách dùng phổ biến tại Việt Nam (theo hướng dẫn nhiều cơ sở y tế):
- Liều khởi đầu: 1mg (1 viên Dochicin 1mg) ngay khi cơn đau khởi phát.
- Liều tiếp theo: Có thể thêm 0.5–1mg sau 1–2 giờ nếu cần, nhưng tổng liều tối đa trong 24 giờ đầu thường không quá 2–3mg.
- Từ ngày thứ 2–3: Giảm dần xuống 1mg/ngày hoặc 0.5mg x 2 lần/ngày.
- Dừng thuốc khi hết đau hoặc xuất hiện tiêu chảy, nôn (dấu hiệu cảnh báo quá liều).
Lưu ý quan trọng: Không dùng liều cao liên tục như trước đây (ví dụ 0.5mg mỗi giờ đến 6–8mg), vì nguy cơ ngộ độc rất cao. Hiện nay nhiều hướng dẫn khuyến cáo liều thấp hơn.
b. Dự phòng cơn gút tái phát
- Liều thường dùng: 0.5–1mg/ngày (0.5–1 viên Dochicin), chia 1–2 lần.
- Có thể dùng 0.6mg/ngày, 3–4 lần/tuần ở người có nguy cơ thấp.
- Thời gian: Thường dùng ít nhất 6 tháng hoặc trong giai đoạn khởi đầu thuốc hạ urat (thường 3–6 tháng).
Người suy thận, suy gan, người cao tuổi: Phải giảm liều đáng kể (thường chỉ 0.5mg/ngày hoặc cách ngày), theo dõi chặt chẽ.
5. Tác dụng phụ thường gặp của Dochicin 1mg
Tác dụng phụ thường gặp (đặc biệt khi dùng liều cao):
- Buồn nôn, nôn
- Đau bụng
- Tiêu chảy (thường là dấu hiệu đầu tiên của quá liều)
Tác dụng phụ ít gặp/nặng:
- Tiêu chảy nặng, chảy máu dạ dày-ruột
- Tổn thương thận
- Rụng tóc
- Viêm thần kinh ngoại biên
- Rối loạn máu (giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu)
- Giảm tinh trùng (hồi phục được)
Ngộ độc colchicine: Rất nguy hiểm, có thể tử vong nếu liều >0.5mg/kg. Triệu chứng: Đau bụng dữ dội, tiêu chảy ra máu, mất nước, suy đa tạng.
Cách xử trí: Ngừng thuốc ngay, bù nước điện giải, đến cơ sở y tế cấp cứu.
6. Chống chỉ định – Khi nào không được dùng Dochicin?
Tuyệt đối không dùng trong các trường hợp:
- Mẫn cảm với colchicine
- Suy thận nặng (ClCr <10–30 ml/phút tùy hướng dẫn)
- Suy gan nặng
- Bệnh đường tiêu hóa nặng (loét dạ dày tá tràng tiến triển, viêm loét đại tràng…)
- Phụ nữ mang thai (trừ trường hợp đặc biệt)
- Người cao tuổi suy nhược nặng
7. Tương tác thuốc cần lưu ý
Colchicine bị ảnh hưởng mạnh bởi các thuốc ức chế CYP3A4 và P-glycoprotein (tăng nồng độ thuốc, tăng nguy cơ ngộ độc). Một số thuốc cần tránh hoặc giảm liều:
- Clarithromycin, erythromycin
- Ketoconazole, itraconazole
- Cyclosporine
- Ranolazine
- Một số thuốc statin (atorvastatin, simvastatin liều cao)
Uống rượu bia nhiều cũng làm tăng nguy cơ tác dụng phụ tiêu hóa.
8. Lời khuyên khi sử dụng Dochicin 1mg an toàn
- Uống đúng giờ, đúng liều – không tự ý tăng liều khi đau nhiều.
- Uống sau ăn hoặc cùng bữa ăn nhẹ để giảm kích ứng dạ dày.
- Nếu bị tiêu chảy, giảm liều hoặc ngừng thuốc, báo ngay cho bác sĩ.
- Kết hợp thuốc hạ acid uric (allopurinol, febuxostat) để điều trị căn nguyên.
- Thay đổi lối sống: Giảm thịt đỏ, hải sản, bia rượu; uống nhiều nước; tập thể dục nhẹ nhàng.
- Không tự ý mua và dùng Dochicin mà không có chỉ định bác sĩ.
9. Kết luận
Dochicin 1mg là thuốc hiệu quả, giá thành hợp lý trong điều trị và dự phòng bệnh gút tại Việt Nam. Tuy nhiên, do colchicine có nguy cơ ngộ độc cao nếu dùng sai, người bệnh cần tuân thủ tuyệt đối chỉ định của bác sĩ, không tự ý tăng liều hay dùng kéo dài mà không theo dõi.
Nếu bạn đang gặp cơn gút cấp hoặc có dấu hiệu bệnh gút tái phát, hãy đến khám chuyên khoa cơ xương khớp để được chẩn đoán và điều trị đúng cách. Đừng để những cơn đau khớp “phá hủy” chất lượng cuộc sống của bạn!
Lưu ý: Bài viết chỉ mang tính chất tham khảo. Mọi thông tin về liều dùng, chỉ định phải theo hướng dẫn của bác sĩ điều trị. Không thay thế lời khuyên y khoa chuyên nghiệp.
Chúc bạn luôn khỏe mạnh và kiểm soát tốt bệnh gút!
Chưa có đánh giá nào.