Xem thêm

1. Thuốc Enokast 4 là gì?
Enokast 4 là thuốc cốm uống (granules) dùng để dự phòng và điều trị hen phế quản mạn tính, mỗi gói cốm 500mg chứa:
- Hoạt chất chính: Montelukast (dưới dạng natri montelukast) tương đương 4mg montelukast acid tự do
- Tá dược: Mannitol, hydroxypropyl cellulose, croscarmellose natri… vừa đủ 500mg/gói.
Số đăng ký: VD-33901-19 Nhà sản xuất: Công ty TNHH Liên doanh Hasan – Dermapharm (Việt Nam) Quy cách đóng gói phổ biến: Hộp 28 gói × 500mg (hoặc các quy cách khác tùy lô) Dạng bào chế: Cốm màu trắng đến trắng ngà, khô tơi, đồng nhất, dễ hòa tan hoặc trộn với thức ăn.
Montelukast là thuốc đối kháng thụ thể leukotriene cysteinyl (CysLT1), giúp giảm các triệu chứng viêm đường hô hấp do leukotriene gây ra.
2. Cơ chế tác dụng của Montelukast trong Enokast 4
Leukotriene cysteinyl (LTC4, LTD4, LTE4) là các chất trung gian viêm mạnh, được giải phóng trong quá trình phản ứng dị ứng và hen phế quản. Chúng gây:
- Co thắt cơ trơn phế quản
- Tăng tiết chất nhầy
- Tăng tính thấm thành mạch → phù nề niêm mạc
- Thu hút bạch cầu ưa acid vào đường hô hấp
Montelukast gắn kết chọn lọc và ái lực cao với thụ thể CysLT1, ngăn chặn tác dụng của leukotriene, từ đó:
- Giảm co thắt phế quản
- Giảm viêm và phù nề đường thở
- Giảm tiết nhầy
- Cải thiện chức năng phổi
Thuốc không phải corticosteroid, không phải thuốc giãn phế quản tức thì, mà là thuốc dự phòng dài hạn, hiệu quả rõ rệt sau 1–2 tuần dùng đều đặn.
3. Công dụng – Chỉ định của Enokast 4
Enokast 4 được chỉ định chính thức để:
- Dự phòng và điều trị dài hạn hen phế quản mạn tính ở trẻ em từ 6 tháng tuổi trở lên, bao gồm:
- Kiểm soát triệu chứng hen ban ngày và ban đêm
- Dự phòng cơn hen do gắng sức (exercise-induced bronchoconstriction)
- Hen nhạy cảm với aspirin (aspirin-sensitive asthma)
- Điều trị triệu chứng viêm mũi dị ứng:
- Viêm mũi dị ứng theo mùa (seasonal allergic rhinitis) ở trẻ từ 2 tuổi trở lên
- Viêm mũi dị ứng quanh năm (perennial allergic rhinitis) ở trẻ từ 6 tháng trở lên
Thuốc đặc biệt phù hợp cho trẻ em bị hen kèm viêm mũi dị ứng, giúp kiểm soát cả hai bệnh lý bằng một liều duy nhất mỗi ngày.
Lưu ý: Enokast 4 KHÔNG dùng để cắt cơn hen cấp tính (cần dùng thuốc giãn phế quản hít như salbutamol).
4. Liều dùng và cách sử dụng Enokast 4 đúng cách
Liều khuyến cáo (dùng 1 lần/ngày vào buổi tối):
- Trẻ từ 6 tháng – 5 tuổi: 1 gói Enokast 4 (4mg)/ngày
- Trẻ từ 6 – 14 tuổi (nếu dùng dạng cốm): Theo chỉ định bác sĩ, thường chuyển sang dạng viên nhai 5mg
- Người lớn và trẻ ≥15 tuổi: Thường dùng dạng 10mg (không dùng Enokast 4)
Cách dùng đặc biệt (dạng cốm):
- Cách 1: Đổ trực tiếp gói cốm vào miệng trẻ, sau đó cho uống nước.
- Cách 2: Trộn cốm với một lượng nhỏ thức ăn mềm (sữa chua, cháo, bột…) ở nhiệt độ phòng.
- Cách 3: Hòa tan cốm vào 1 thìa cà phê sữa hoặc nước ở nhiệt độ phòng, khuấy đều và cho trẻ uống ngay.
- Không trộn với thức ăn nóng hoặc thức ăn có tính axit mạnh.
- Nếu đã trộn, dùng ngay, không để dành cho lần sau.
Thời gian điều trị:
- Dự phòng hen: Dùng liên tục dài hạn theo chỉ định bác sĩ.
- Viêm mũi dị ứng: Dùng theo mùa hoặc quanh năm tùy triệu chứng.
Quên liều: Uống liều tiếp theo vào giờ cố định, không uống gấp đôi liều.
5. Tác dụng phụ thường gặp khi dùng Enokast 4
Thuốc thường được dung nạp tốt ở trẻ em, nhưng vẫn có thể gặp:
Thường gặp (1–10%):
- Nhiễm trùng hô hấp trên, viêm họng, ho
- Đau đầu, chóng mặt
- Đau bụng, tiêu chảy, buồn nôn
- Sốt, mệt mỏi
Ít gặp:
- Kích động, bồn chồn, khó ngủ, ác mộng
- Phát ban, ngứa, phù
Hiếm gặp nhưng nghiêm trọng (cần ngừng thuốc và liên hệ bác sĩ ngay):
- Phản ứng dị ứng nặng (phù mạch, khó thở)
- Rối loạn tâm thần (lo âu, trầm cảm, hành vi bất thường, ý nghĩ tự hại – đặc biệt ở trẻ em)
- Tăng bạch cầu ưa acid toàn thân, hội chứng Churg-Strauss (hiếm)
Lưu ý: Các báo cáo về rối loạn tâm thần đã khiến FDA và nhiều cơ quan y tế cảnh báo, cần theo dõi chặt chẽ hành vi trẻ khi dùng thuốc.
6. Chống chỉ định – Ai không nên dùng Enokast 4?
Tuyệt đối không dùng trong các trường hợp:
- Quá mẫn với montelukast hoặc bất kỳ thành phần nào
- Không dùng để điều trị cơn hen cấp tính
Thận trọng đặc biệt:
- Trẻ có tiền sử rối loạn tâm thần
- Bệnh nhân suy gan nặng
- Trẻ có vấn đề di truyền không dung nạp galactose hoặc rối loạn hấp thu glucose-galactose (do chứa tá dược)
- Phụ nữ mang thai/cho con bú: Chỉ dùng khi lợi ích vượt trội nguy cơ
7. Tương tác thuốc cần lưu ý
- Phenobarbital, rifampicin: Giảm nồng độ montelukast (thường không cần điều chỉnh liều)
- Gemfibrozil: Tăng nồng độ montelukast (ít ý nghĩa lâm sàng)
- Không có tương tác đáng kể với theophylline, warfarin, digoxin, prednisone, thuốc tránh thai
8. Lời khuyên để sử dụng Enokast 4 an toàn và hiệu quả nhất
- Không tự ý dùng – chỉ sử dụng theo đơn bác sĩ sau thăm khám phổi nhi.
- Uống đều đặn hàng ngày vào buổi tối, ngay cả khi trẻ không có triệu chứng.
- Không ngừng thuốc đột ngột, đặc biệt nếu đang dùng kèm corticosteroid.
- Theo dõi hành vi, giấc ngủ và tâm trạng của trẻ.
- Kết hợp kiểm soát môi trường: Tránh khói thuốc, bụi, lông thú, giữ nhà sạch sẽ.
- Bảo quản: Nơi khô ráo, dưới 30°C, tránh ánh sáng, xa tầm tay trẻ.
Kết luận
Enokast 4 (Montelukast 4mg) dạng cốm là lựa chọn tiện lợi, hiệu quả trong dự phòng hen phế quản mạn tính và kiểm soát viêm mũi dị ứng ở trẻ từ 6 tháng tuổi trở lên. Với liều 1 gói/ngày, thuốc giúp giảm tần suất cơn hen, cải thiện chất lượng cuộc sống cho trẻ mà không gây tác dụng phụ nghiêm trọng ở đa số trường hợp.
Tuy nhiên, trong bối cảnh trẻ em ngày càng mắc bệnh hô hấp dị ứng, việc sử dụng Enokast 4 phải đúng chỉ định, đúng liều, dưới sự giám sát của bác sĩ. Hãy đưa trẻ đến khám chuyên khoa hô hấp nhi để được chẩn đoán chính xác và điều trị toàn diện.
Nếu bạn đang tìm kiếm thông tin về Enokast 4, Montelukast cho trẻ em, hoặc các thuốc dự phòng hen khác (Singulair, Molukat…), hãy để lại câu hỏi để được hỗ trợ chi tiết hơn nhé! Chúc bé yêu luôn khỏe mạnh, hô hấp thông thoáng! ❤️
Chưa có đánh giá nào.