Fleming 228.5

Fleming 228.5 là thuốc gì?

Fleming 228.5 là tên biệt dược của thuốc kháng sinh kết hợp Amoxicillin + Clavulanic acid (hay còn gọi là Co-amoxiclav), được bào chế dưới dạng bột pha hỗn dịch uống. Mỗi 5ml hỗn dịch sau khi pha chứa:

• Amoxicillin 200mg (dưới dạng amoxicillin trihydrat)
• Axit clavulanic 28.5mg (dưới dạng kali clavulanat)

Tổng hàm lượng hoạt chất trong 5ml là 228.5mg, do đó thuốc được gọi là Fleming 228.5.

Haduliptin 100mg

Thuốc Haduliptin 100mg: Giải Pháp Hiệu Quả Kiểm Soát Đường Huyết...

0₫

Đây là dạng bào chế đặc biệt phù hợp cho trẻ em (thường từ 2 tháng tuổi trở lên, tùy theo chỉ định của bác sĩ), vì trẻ nhỏ khó nuốt viên nén. Thuốc được sản xuất bởi các công ty dược phẩm uy tín (như Medreich hoặc Sanofi ở một số thị trường), và phổ biến tại Việt Nam, Nigeria, và một số quốc gia châu Á, châu Phi.

Fleming 228.5 thuộc nhóm kháng sinh beta-lactam kết hợp với chất ức chế beta-lactamase, giúp mở rộng phổ kháng khuẩn so với amoxicillin đơn độc.

Thành phần và cơ chế tác dụng của Fleming 228.5

Thành phần hoạt chất chính:

• Amoxicillin: Là kháng sinh nhóm penicillin, hoạt động bằng cách ức chế tổng hợp vách tế bào vi khuẩn, gây tiêu diệt vi khuẩn nhạy cảm.
• Axit clavulanic (clavulanate): Là chất ức chế beta-lactamase – enzyme do một số vi khuẩn tiết ra để phá hủy amoxicillin. Khi kết hợp, clavulanic acid bảo vệ amoxicillin khỏi bị phân hủy, giúp thuốc phát huy tác dụng với cả vi khuẩn sản sinh beta-lactamase.

Nhờ cơ chế này, Fleming 228.5 có phổ kháng khuẩn rộng hơn amoxicillin thông thường, bao gồm:

• Vi khuẩn Gram dương: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus (không kháng methicillin), Enterococcus spp.
• Vi khuẩn Gram âm: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus spp.
• Một số vi khuẩn kỵ khí.

Tỷ lệ amoxicillin/clavulanic acid trong Fleming 228.5 là khoảng 7:1 (200mg/28.5mg), phù hợp cho trẻ em với liều tính theo cân nặng.

Công dụng – Chỉ định của thuốc Fleming 228.5

Thuốc Fleming 228.5 được chỉ định điều trị ngắn hạn các nhiễm khuẩn do vi khuẩn nhạy cảm, đặc biệt ở trẻ em:

• Nhiễm khuẩn đường hô hấp trên:
  • Viêm tai giữa cấp (acute otitis media)
  • Viêm xoang cấp (acute bacterial sinusitis)
  • Viêm amidan, viêm họng do Streptococcus nhóm A
• Nhiễm khuẩn đường hô hấp dưới:
  • Viêm phế quản cấp, đợt cấp viêm phế quản mạn
  • Viêm phổi cộng đồng nhẹ đến trung bình
• Nhiễm khuẩn da và mô mềm:
  • Nhiễm trùng da do vết cắn động vật
  • Áp xe răng lan rộng
  • Viêm mô tế bào (cellulitis)
• Nhiễm khuẩn đường tiết niệu:
  • Viêm bàng quang (cystitis)
  • Viêm thận bể thận (pyelonephritis) nhẹ
• Một số chỉ định khác: Nhiễm khuẩn xương khớp (osteomyelitis) trong một số trường hợp.

Lưu ý: Thuốc chỉ dùng khi có bằng chứng hoặc nghi ngờ mạnh về nhiễm khuẩn do vi khuẩn, không dùng cho nhiễm virus (cảm cúm, viêm họng virus).

Liều dùng Fleming 228.5 cho trẻ em và người lớn

Liều dùng Fleming 228.5 phải được bác sĩ kê đơn dựa trên cân nặng, độ tuổi, mức độ nhiễm trùng và chức năng thận.

Ở trẻ em (dạng hỗn dịch uống):

• Nhiễm trùng nhẹ đến trung bình: Liều khuyến cáo 25mg amoxicillin / 3.6mg clavulanic acid / kg / ngày, chia 2 lần.
  • Trẻ 2–6 tuổi (khoảng 12–25kg): 5ml/lần × 2 lần/ngày.
  • Trẻ 7–12 tuổi (khoảng 25–40kg): 10ml/lần × 2 lần/ngày.
• Nhiễm trùng nặng (như viêm tai giữa, viêm phổi): Liều 45mg amoxicillin / 6.4mg clavulanic acid / kg / ngày, chia 2 lần.
  • Trẻ 2–6 tuổi: 10ml/lần × 2 lần/ngày.
  • Trẻ 7–12 tuổi: 20ml/lần × 2 lần/ngày (hoặc cân nhắc dạng Fleming 457 nếu có).

Người lớn và trẻ >40kg: Thường dùng dạng viên (Fleming 625mg hoặc 1g), không khuyến cáo dùng dạng 228.5mg trừ khi không có dạng khác.

Thời gian điều trị:

• Thông thường 5–10 ngày.
• Không tự ý ngừng thuốc sớm dù triệu chứng giảm.
• Không dùng quá 14 ngày mà không tái khám.

Cách pha hỗn dịch:

• Lắc đều lọ bột.
• Thêm nước đun sôi để nguội đến vạch ghi trên lọ (thường 70ml hỗn dịch thành phẩm).
• Lắc mạnh đến khi tan hết bột.
• Bảo quản tủ lạnh (2–8°C), dùng trong 7–10 ngày sau pha.

Uống cùng bữa ăn để giảm kích ứng dạ dày.

Tác dụng phụ thường gặp của Fleming 228.5

Như mọi kháng sinh beta-lactam, Fleming 228.5 có thể gây một số tác dụng phụ:

• Thường gặp (>1/100):
  • Tiêu chảy
  • Buồn nôn, nôn
  • Đau bụng, khó tiêu
• Ít gặp:
  • Phát ban da, ngứa
  • Nấm miệng, nấm âm đạo (do mất cân bằng hệ vi sinh)
• Hiếm gặp nhưng nghiêm trọng:
  • Phản ứng dị ứng: Mề đay, sốc phản vệ (ngừng thuốc ngay và đến cơ sở y tế)
  • Tiêu chảy nặng do Clostridium difficile
  • Rối loạn chức năng gan (vàng da, tăng men gan)
  • Giảm tiểu cầu, bạch cầu

Nếu trẻ có tiền sử dị ứng penicillin hoặc cephalosporin, tuyệt đối không dùng.

Chống chỉ định và thận trọng khi dùng Fleming 228.5

Chống chỉ định:

• Dị ứng với penicillin hoặc bất kỳ thành phần nào.
• Tiền sử vàng da hoặc suy gan liên quan đến amoxicillin/clavulanic acid trước đây.
• Tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng hoặc bệnh bạch cầu lympho (nguy cơ phát ban cao).

Thận trọng:

• Bệnh nhân suy thận: Điều chỉnh liều.
• Bệnh nhân có tiền sử rối loạn tiêu hóa (đặc biệt viêm đại tràng giả mạc).
• Trẻ sơ sinh dưới 3 tháng: Cân nhắc cẩn thận.
• Chứa aspartame: Không dùng cho trẻ phenylketonuria.

Tương tác thuốc của Fleming 228.5

• Probenecid: Làm tăng nồng độ amoxicillin trong máu.
• Thuốc chống đông (warfarin): Tăng nguy cơ chảy máu.
• Allopurinol: Tăng nguy cơ phát ban.
• Methotrexate: Tăng độc tính.
• Kháng sinh nhóm macrolid hoặc tetracycline: Có thể đối kháng.

Thông báo cho bác sĩ tất cả thuốc đang dùng.

Lưu ý khi sử dụng Fleming 228.5 để đạt hiệu quả cao

• Chỉ dùng khi có chỉ định của bác sĩ, không tự mua kháng sinh.
• Uống đủ liều, đúng giờ, đủ ngày.
• Không dùng chung với rượu bia.
• Bảo quản nơi khô ráo, tránh ánh nắng.
• Sau khi pha, giữ lạnh và lắc đều trước mỗi lần dùng.
• Nếu quên liều: Uống ngay khi nhớ, nhưng nếu gần liều sau thì bỏ qua, không uống gấp đôi.
• Theo dõi triệu chứng: Nếu sốt cao kéo dài, tiêu chảy nặng, phát ban → tái khám ngay.

Kết luận: Fleming 228.5 – Kháng sinh hiệu quả cho trẻ em khi dùng đúng cách

Thuốc Fleming 228.5 là lựa chọn đáng tin cậy trong điều trị nhiễm khuẩn hô hấp, tai mũi họng, da và tiết niệu ở trẻ em, nhờ phổ kháng khuẩn rộng và dạng hỗn dịch dễ uống. Tuy nhiên, như mọi kháng sinh, việc lạm dụng có thể dẫn đến kháng thuốc, vì vậy chỉ dùng theo đơn bác sĩ.

Nếu bạn đang tìm kiếm thông tin về thuốc Fleming 228.5 cho trẻ em, cách pha Fleming 228.5, liều dùng Fleming 228.5 theo cân nặng, hoặc tác dụng phụ của Fleming, hy vọng bài viết này đã cung cấp đầy đủ thông tin hữu ích.

Lưu ý quan trọng: Đây không phải là lời khuyên y tế thay thế bác sĩ. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào.