Xem thêm
Mỗi viên nén bao phim Hepa-Taf chứa Tenofovir alafenamide fumarate tương đương 25mg Tenofovir alafenamide. Quy cách đóng gói phổ biến là hộp 1 lọ 30 viên, phù hợp cho liệu trình điều trị dài ngày.
Tenofovir alafenamide (TAF) là dạng prodrug cải tiến của Tenofovir, được FDA phê duyệt từ năm 2016 để điều trị viêm gan B mạn tính. Tại Việt Nam, Hepa-Taf là một trong những biệt dược chứa TAF được lưu hành rộng rãi, thường được so sánh với các thuốc cùng hoạt chất như Vemlidy (Gilead) hay Hepbest.
Thành phần của Hepa-Taf 25mg
- Hoạt chất chính: Tenofovir alafenamide 25mg (dưới dạng Tenofovir alafenamide fumarate).
- Tá dược: Các chất phụ như lactose monohydrate, microcrystalline cellulose, croscarmellose sodium, magnesium stearate, và lớp bao phim (có thể chứa hypromellose, titanium dioxide, macrogol… tùy lô sản xuất).
Thuốc được bào chế dưới dạng viên nén bao phim, uống nguyên viên, không nhai hoặc nghiền.
Công dụng và chỉ định của Hepa-Taf 25mg
Hepa-Taf 25mg được chỉ định chính để:
- Điều trị viêm gan siêu vi B mạn tính ở người lớn và thanh thiếu niên từ 12 tuổi trở lên (cân nặng ≥ 35kg), đặc biệt ở những bệnh nhân có xơ gan còn bù (compensated cirrhosis).
- Khi dùng đơn độc (monotherapy) để kiểm soát sự nhân lên của virus HBV, giúp giảm tải lượng virus, cải thiện men gan (ALT/AST), và ngăn ngừa tiến triển thành xơ gan mất bù hoặc ung thư gan.
Một số trường hợp, TAF có thể được kết hợp với các thuốc kháng virus khác trong phác đồ điều trị HIV (nhiễm đồng thời HBV/HIV), nhưng cần theo chỉ định bác sĩ chuyên khoa.
Thuốc không chữa khỏi hoàn toàn viêm gan B mà giúp kiểm soát lâu dài, đưa virus về trạng thái không hoạt động (undetectable HBV DNA), giảm nguy cơ biến chứng.
Cơ chế tác dụng của Hepa-Taf (Tenofovir alafenamide)
TAF là prodrug, sau khi vào cơ thể sẽ được chuyển hóa chủ yếu tại tế bào gan thành Tenofovir diphosphate (TFV-DP) – dạng hoạt động. TFV-DP ức chế enzyme polymerase của virus HBV, ngăn chặn quá trình sao chép DNA virus.
Điểm nổi bật so với Tenofovir disoproxil fumarate (TDF – thế hệ cũ):
- Nồng độ TFV trong huyết tương thấp hơn ~90%, giảm độc tính toàn thân.
- Tập trung cao hơn tại gan (hiệu quả ức chế virus tương đương hoặc tốt hơn).
- Ít ảnh hưởng đến chức năng thận và mật độ xương.
Các nghiên cứu lâm sàng (theo dõi 96-144 tuần) cho thấy TAF duy trì hiệu quả ức chế HBV DNA <69 IU/mL ở >90% bệnh nhân, đồng thời cải thiện rõ rệt creatinine clearance và mật độ xương.
Liều dùng và cách sử dụng Hepa-Taf 25mg
- Liều thông thường: 1 viên (25mg) mỗi ngày 1 lần.
- Thời điểm uống: Uống nguyên viên cùng thức ăn (sau bữa ăn sáng hoặc bữa chính) để tăng hấp thu.
- Đối tượng đặc biệt:
- Không cần điều chỉnh liều ở bệnh nhân suy gan nhẹ đến trung bình.
- Suy thận: Không cần giảm liều nếu CrCl ≥15 mL/phút; theo dõi chặt nếu CrCl <30 mL/phút hoặc đang chạy thận nhân tạo (có thể dùng nhưng cần giám sát).
- Trẻ em: Chỉ dùng từ 12 tuổi, cân nặng ≥35kg.
- Thời gian điều trị: Thường kéo dài nhiều năm (có khi suốt đời) tùy theo đáp ứng virus, HBeAg status, và tình trạng gan. Không tự ý ngừng thuốc mà không có chỉ định bác sĩ.
Tác dụng phụ của Hepa-Taf 25mg
TAF được đánh giá là an toàn hơn TDF đáng kể. Tác dụng phụ thường gặp (thường nhẹ và thoáng qua):
- Đau đầu
- Buồn nôn, nôn
- Tiêu chảy, đau bụng
- Mệt mỏi, chóng mặt
- Đầy hơi
Tác dụng phụ ít gặp hơn nhưng cần theo dõi:
- Tăng men gan thoáng qua (thường tự khỏi)
- Giảm mật độ xương (nhẹ hơn TDF)
- Ảnh hưởng thận (hiếm, chủ yếu ở người có nguy cơ sẵn)
Rất hiếm gặp: Nhiễm toan lactic, gan to nặng (đặc biệt nếu ngừng thuốc đột ngột ở người đồng nhiễm HIV).
Lưu ý khi sử dụng Hepa-Taf 25mg
- Không tự ý mua và dùng: Đây là thuốc kê đơn, cần bác sĩ chuyên khoa gan mật kê đơn và theo dõi định kỳ (xét nghiệm HBV DNA, HBsAg, ALT, creatinine, mật độ xương… mỗi 3-6 tháng).
- Theo dõi khi ngừng thuốc: Ngừng đột ngột có thể gây bùng phát viêm gan cấp (hepatic flare), thậm chí suy gan cấp.
- Phụ nữ mang thai và cho con bú: Chỉ dùng khi lợi ích vượt trội nguy cơ; tham khảo bác sĩ.
- Tương tác thuốc: Tránh dùng chung với thuốc gây độc thận (như NSAID liều cao, một số kháng sinh). Một số thuốc chống acid dạ dày có thể ảnh hưởng hấp thu.
- Bảo quản: Nơi khô ráo, nhiệt độ dưới 30°C, tránh ánh sáng trực tiếp.
So sánh Hepa-Taf 25mg với các thuốc điều trị viêm gan B khác
| Tiêu chí |
Hepa-Taf (TAF 25mg) |
Viread/Hepa-Merz (TDF 300mg) |
Baraclude (Entecavir 0.5mg) |
| Hiệu quả ức chế virus |
Cao, tương đương hoặc tốt hơn |
Cao |
Cao |
| Kháng thuốc |
Rất thấp |
Thấp |
Thấp |
| An toàn thận |
Tốt hơn (ít giảm CrCl) |
Có nguy cơ độc thận cao hơn |
Tốt |
| An toàn xương |
Tốt hơn (ít giảm BMD) |
Có nguy cơ loãng xương cao hơn |
Tốt |
| Liều dùng |
25mg/ngày |
300mg/ngày |
0.5mg/ngày |
| Giá thành (ước tính 2026) |
Trung bình – cao (khoảng 750-900k/hộp 30v) |
Thấp hơn |
Trung bình |
| Ưu tiên cho ai? |
Người lớn tuổi, suy thận nhẹ, loãng xương |
Người trẻ, chức năng thận/b xương bình thường |
Người không dung nạp TAF/TDF |
TAF (Hepa-Taf) hiện được nhiều hướng dẫn quốc tế (AASLD, EASL) khuyến cáo là lựa chọn đầu tay cho hầu hết bệnh nhân viêm gan B mạn tính.
Hepa-Taf 25mg giá bao nhiêu và mua ở đâu?
Giá Hepa-Taf 25mg dao động khoảng 750.000 – 900.000 VNĐ/hộp 30 viên (tùy nhà thuốc và thời điểm). Để đảm bảo hàng chính hãng, bạn nên mua tại:
- Nhà thuốc bệnh viện lớn (Bạch Mai, Chợ Rẫy, 108…).
- Các chuỗi nhà thuốc uy tín: Nhà thuốc Bạch Mai.
- Không mua hàng trôi nổi, không rõ nguồn gốc để tránh hàng giả.
Kết luận
Hepa-Taf 25mg đại diện cho thế hệ thuốc điều trị viêm gan B tiên tiến, với hiệu quả cao, kháng thuốc thấp và đặc biệt an toàn hơn cho thận – xương. Nếu bạn đang mắc viêm gan B mạn tính, hãy đến gặp bác sĩ chuyên khoa gan mật để được thăm khám, xét nghiệm và kê đơn phù hợp. Điều trị sớm và tuân thủ lâu dài là chìa khóa giúp kiểm soát bệnh, ngăn ngừa biến chứng nguy hiểm như xơ gan và ung thư gan.
Lưu ý: Thông tin trong bài viết chỉ mang tính tham khảo. Không thay thế lời khuyên y khoa chuyên nghiệp. Hãy luôn tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào.
Chưa có đánh giá nào.