Heradrea Tab 100mg H100v

Bài viết này cung cấp thông tin chi tiết, dựa trên tài liệu y khoa từ Nhà thuốc Bạch Mai, hướng dẫn của nhà sản xuất Herabiopharm, FDA, Mayo Clinic, MedlinePlus và các hướng dẫn lâm sàng Việt Nam. Lưu ý quan trọng: Đây chỉ là tài liệu tham khảo. Tuyệt đối không tự ý mua và sử dụng thuốc. Hydroxyurea là thuốc độc tế bào, có nguy cơ suy tủy xương nghiêm trọng. Phải có chỉ định của bác sĩ chuyên khoa Huyết học – Ung bướu và theo dõi công thức máu định kỳ.

Heradrea 300mg H100v

Thuốc Heradrea 300mg: Thuốc Hydroxyurea điều trị bệnh bạch cầu mạn...

0₫

1. Thành phần, dạng bào chế và quy cách đóng gói Heradrea Tab 100mg

• Hoạt chất chính: Hydroxyurea 100mg/viên.
• Dạng bào chế: Viên nén bao phim (film-coated tablet), dễ nuốt, giảm kích ứng đường tiêu hóa so với nang cứng. Một số viên 100mg có dòng kẻ để chia liều chính xác (theo hướng dẫn chung của hydroxyurea tablet).
• Tá dược: Lactose monohydrate, tinh bột ngô, povidone, magnesi stearat, hypromellose, titan dioxide… (chi tiết xem trên bao bì sản phẩm).
• Quy cách: Thường đóng hộp với số vỉ phù hợp (có thể 6–10 vỉ x 10 viên tùy lô sản xuất). Hạn sử dụng 36 tháng kể từ ngày sản xuất.

Herabiopharm là đơn vị sản xuất uy tín tại Việt Nam với nhiều hàm lượng Heradrea (200mg, 300mg, 400mg, 500mg nang cứng). Dạng Tab 100mg được phát triển để đáp ứng nhu cầu điều chỉnh liều mịn, đặc biệt trong điều trị thiếu máu hồng cầu hình liềm nơi liều cần tăng dần mỗi 8–12 tuần.

2. Công dụng và chỉ định của thuốc Heradrea Tab 100mg

Hydroxyurea thuộc nhóm chất chống chuyển hóa (antimetabolite), có tác dụng ức chế enzyme ribonucleotide reductase, từ đó làm chậm hoặc ngừng tổng hợp DNA trong tế bào phân chia nhanh.

Chỉ định chính theo đăng ký và hướng dẫn lâm sàng:

a. Bệnh bạch cầu dòng tủy mạn tính (Chronic Myeloid Leukemia – CML) Thuốc giúp kiểm soát giai đoạn mạn tính ở bệnh nhân kháng thuốc hoặc không dung nạp với các thuốc ức chế tyrosine kinase (như imatinib). Làm giảm số lượng bạch cầu, tiểu cầu và kích thước lách.

b. Ung thư tế bào vảy vùng đầu và cổ (Locally advanced squamous cell carcinoma of the head and neck) Sử dụng kết hợp với xạ trị (chemoradiation) để tăng hiệu quả diệt tế bào ung thư tại chỗ (miệng, lưỡi, họng, amidan, xoang – không bao gồm môi). Không dùng đơn độc cho ung thư buồng trứng hoặc u hắc tố như một số chỉ định cũ.

c. Thiếu máu hồng cầu hình liềm (Sickle Cell Disease – SCD) Đây là chỉ định quan trọng và được sử dụng rộng rãi. Hydroxyurea tăng sản xuất hemoglobin F (HbF), giúp hồng cầu ít bị biến dạng hình liềm hơn, giảm tắc mạch, giảm tần suất cơn đau vaso-occlusive crisis, giảm hội chứng ngực cấp tính và giảm nhu cầu truyền máu. Hiệu quả đã được chứng minh trên người lớn và trẻ em từ 2 tuổi.

Các chỉ định khác (theo chuyên gia): Hỗ trợ một số trường hợp tăng hồng cầu nguyên phát (polycythemia vera) hoặc tăng tiểu cầu nguyên phát có nguy cơ huyết khối cao, nhưng phải do bác sĩ quyết định.

Tại Việt Nam, Heradrea Tab 100mg được sử dụng tại các bệnh viện lớn như Bệnh viện Huyết học – Truyền máu Trung ương, Bệnh viện K, Chợ Rẫy, Ung bướu TP.HCM.

3. Cơ chế tác dụng của Hydroxyurea (Hydroxycarbamide)

Hydroxyurea ức chế enzyme ribonucleotide reductase – enzyme then chốt chuyển ribonucleotide thành deoxyribonucleotide (nguyên liệu cho DNA).

• Trong ung thư và CML: Làm chậm chu kỳ tế bào ở giai đoạn S, ức chế sự nhân lên của tế bào ác tính.
• Trong sickle cell anemia: Tăng biểu hiện gen gamma-globin → tăng HbF (fetal hemoglobin), làm hồng cầu bền vững hơn, giảm kết dính và tắc mạch. Ngoài ra, thuốc có tác dụng chống viêm nhẹ và giãn mạch.

Dược động học:

• Hấp thu nhanh qua đường uống, đạt nồng độ đỉnh sau 1–4 giờ.
• Phân bố rộng khắp cơ thể, vượt qua hàng rào máu não.
• Chuyển hóa ít ở gan, thải trừ chủ yếu qua thận (nước tiểu).
• Thời gian bán hủy khoảng 3–4 giờ, nhưng tác dụng lâm sàng kéo dài nhờ ức chế tủy xương.

Uống cùng hoặc không cùng thức ăn đều được, nhưng nên uống cùng thời điểm mỗi ngày.

4. Liều dùng và cách sử dụng Heradrea Tab 100mg

Liều dùng phải do bác sĩ chuyên khoa chỉ định, dựa trên cân nặng, đáp ứng lâm sàng và công thức máu (CBC với ANC – absolute neutrophil count). Theo dõi máu ít nhất hàng tuần trong giai đoạn đầu.

a. Bệnh bạch cầu dòng tủy mạn tính (CML)

• Liều khởi đầu thường 15–20 mg/kg/ngày (hoặc theo một số hướng dẫn 20–30 mg/kg/ngày).
• Với Heradrea Tab 100mg: Tính số viên chính xác (ví dụ người 60kg: khoảng 900–1200mg/ngày → 9–12 viên).
• Điều chỉnh giảm khi bạch cầu giảm xuống mức an toàn.

b. Ung thư tế bào vảy đầu cổ kết hợp xạ trị

• Liều liên tục: 15–20 mg/kg/ngày (hoặc 20–30 mg/kg/ngày tùy phác đồ).
• Phác đồ gián đoạn: 80 mg/kg mỗi 3 ngày (uống liều cao rồi nghỉ). Bắt đầu trước xạ trị 7 ngày ở một số phác đồ.

c. Thiếu máu hồng cầu hình liềm

• Liều khởi đầu: 15 mg/kg/ngày, uống 1 lần/ngày.
• Tăng dần 5 mg/kg mỗi 8–12 tuần nếu dung nạp tốt, tối đa 35 mg/kg/ngày hoặc đến khi đạt maximum tolerated dose (MTD) với ANC 1.5–3.0 × 10⁹/L.
• Trẻ em ≥2 tuổi: Liều tương tự theo cân nặng thực tế.
• Dạng Tab 100mg rất thuận lợi cho trẻ em hoặc bệnh nhân cần liều không tròn (ví dụ 750mg = 7.5 viên nếu cho phép chia).

Cách dùng chung:

• Uống nguyên viên với nước lọc (khoảng 200ml). Có thể uống lúc đói hoặc no. Nếu buồn nôn, uống sau ăn.
• Không nhai, nghiền trừ khi bác sĩ hướng dẫn (một số tablet 100mg có thể chia theo dòng kẻ).
• Nếu quên liều: Uống ngay khi nhớ, không uống bù gấp đôi.
• Uống nhiều nước (2–3 lít/ngày) để tránh sỏi thận và hỗ trợ thải trừ.

Điều chỉnh liều đặc biệt:

• Suy thận (CrCl <60 mL/phút hoặc ESRD): Giảm 50% liều ban đầu.
• Người cao tuổi: Bắt đầu liều thấp hơn, theo dõi chức năng thận.
• Suy gan: Thường không cần giảm liều nhưng theo dõi chặt chẽ.

Theo dõi: Công thức máu toàn phần (WBC, ANC, tiểu cầu, Hb, MCV) trước điều trị và định kỳ. Ngừng hoặc giảm liều nếu ANC <2000/mm³, tiểu cầu <80.000/mm³ hoặc thiếu máu nặng. Bổ sung acid folic nếu cần.

5. Chống chỉ định

• Mẫn cảm với hydroxyurea hoặc bất kỳ tá dược nào.
• Suy tủy xương nặng (bạch cầu <2500/mm³, tiểu cầu <100.000/mm³).
• Mang thai (thuốc gây quái thai – Category D, nguy cơ cao).
• Cho con bú (thuốc tiết vào sữa mẹ).
• Bệnh nhân đang dùng vaccine sống giảm độc lực.

6. Tác dụng phụ của Heradrea Tab 100mg

Tác dụng phụ thường gặp (huyết học và tiêu hóa):

• Ức chế tủy xương: Giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu, thiếu máu (thường hồi phục khi giảm liều).
• Buồn nôn, nôn, chán ăn, tiêu chảy hoặc táo bón, viêm miệng.
• Rụng tóc tạm thời, khô da, thay đổi màu da (tăng sắc tố), loét miệng.

Tác dụng phụ nghiêm trọng (cần ngừng thuốc ngay và liên hệ bác sĩ):

• Nhiễm trùng nặng do giảm bạch cầu.
• Chảy máu do giảm tiểu cầu.
• Viêm mạch máu da (cutaneous vasculitis), loét da đặc biệt ở chân.
• Ung thư thứ phát (da, bạch cầu cấp) – nguy cơ tăng khi dùng dài hạn.
• Tổn thương phổi (viêm phổi kẽ), tăng men gan, tổn thương thận.
• Phản ứng dị ứng nặng, hội chứng Stevens-Johnson (hiếm).

Ở bệnh nhân sickle cell, lợi ích thường vượt trội rủi ro nếu theo dõi tốt. Hầu hết tác dụng phụ kiểm soát được bằng giảm liều tạm thời.

7. Tương tác thuốc

• Tăng độc tính khi dùng chung với thuốc kháng virus HIV (viêm tụy, tổn thương gan, thần kinh).
• Tăng độc tủy xương khi kết hợp hóa trị hoặc xạ trị khác.
• Không dùng đồng thời vaccine sống.
• Có thể ảnh hưởng một số xét nghiệm (tăng acid uric, creatinine).

Thông báo đầy đủ cho bác sĩ tất cả thuốc đang dùng, kể cả thực phẩm chức năng.

8. Lưu ý đặc biệt khi sử dụng

• Mang thai và sinh sản: Nam/nữ phải tránh thai hiệu quả trong thời gian dùng thuốc và ít nhất 6–12 tháng sau ngừng (tùy hướng dẫn). Thuốc gây hại cho thai nhi.
• Trẻ em: An toàn từ 2 tuổi trong sickle cell, nhưng theo dõi chặt chẽ tăng trưởng và máu.
• Bảo vệ da: Tránh tiếp xúc nắng trực tiếp, dùng kem chống nắng SPF ≥50 vì tăng nguy cơ ung thư da.
• Vệ sinh: Người chăm sóc (đặc biệt phụ nữ mang thai) không nên tiếp xúc bột thuốc nếu viên vỡ. Rửa tay sau khi cầm thuốc.
• Ăn uống: Bổ sung đủ dinh dưỡng, uống nhiều nước. Tránh rượu bia vì tăng độc gan và tủy.
• Lái xe và vận hành máy: Thận trọng nếu mệt mỏi hoặc chóng mặt.

9. Bảo quản và xử lý thuốc

• Bảo quản ở nhiệt độ dưới 30°C, nơi khô ráo, tránh ánh sáng.
• Để xa tầm tay trẻ em và thú cưng.
• Không dùng khi hết hạn hoặc viên bị biến dạng, đổi màu.
• Xử lý thuốc thừa: Theo quy định thuốc độc tế bào (không vứt bừa).

10. Giá bán Heradrea Tab 100mg và nơi mua

Giá tham khảo (2026): Dạng nang cứng Heradrea 500mg khoảng 450.000 – 500.000 VNĐ/hộp 10 vỉ x 10 viên. Dạng Tab 100mg dự kiến rẻ hơn và tiện lợi hơn cho liều nhỏ. Giá có thể thay đổi tùy nhà thuốc và thời điểm.

Mua tại: Nhà thuốc bệnh viện, Nhà thuốc Bạch Mai theo đơn bác sĩ. Tránh mua online không rõ nguồn gốc để tránh hàng giả, hàng kém chất lượng.

11. Câu hỏi thường gặp về Heradrea Tab 100mg (FAQ)

Heradrea Tab 100mg có chữa khỏi bệnh không? Không chữa khỏi hoàn toàn CML hay sickle cell, nhưng kiểm soát tốt triệu chứng, giảm biến chứng và cải thiện chất lượng sống.

Dùng thuốc bao lâu thì có hiệu quả? Trong sickle cell: Giảm cơn đau sau vài tuần đến vài tháng khi HbF tăng. Trong CML: Giảm bạch cầu sau 1–2 tuần.

Có dùng được cho trẻ em không? Có, từ 2 tuổi trong sickle cell với liều theo cân nặng và theo dõi chặt.

Uống lúc đói hay no? Cả hai đều được. Nếu kích ứng dạ dày thì uống sau ăn.

Tương tác với thực phẩm nào? Không có tương tác lớn với thức ăn, nhưng tránh rượu.

Nếu bị suy thận thì sao? Giảm 50% liều và theo dõi creatinine định kỳ.

Kết luận

Heradrea Tab 100mg là lựa chọn linh hoạt, giá thành hợp lý của Hydroxyurea tại Việt Nam, đặc biệt phù hợp cho điều trị cá thể hóa ở bệnh nhân CML, ung thư đầu cổ và thiếu máu hồng cầu hình liềm. Dạng 100mg giúp bác sĩ dễ dàng titrate liều, giảm nguy cơ độc tính không cần thiết.

Tuy nhiên, thuốc có độc tính tủy xương và tiềm ẩn rủi ro nghiêm trọng, đòi hỏi theo dõi chặt chẽ bởi bác sĩ chuyên khoa. Bệnh nhân cần tuân thủ lịch tái khám, xét nghiệm máu đúng hẹn và báo ngay bất kỳ dấu hiệu bất thường (sốt cao, nhiễm trùng, chảy máu, mệt mỏi kéo dài, loét da…).

Nếu bạn hoặc người thân đang điều trị bằng Heradrea Tab 100mg, hãy giữ liên lạc với bác sĩ và tuân thủ nghiêm ngặt hướng dẫn. Thông tin trong bài viết dựa trên dữ liệu cập nhật đến năm 2026 từ các nguồn uy tín như Nhà thuốc Bạch Mai, FDA, Mayo Clinic và Herabiopharm.

Khuyến cáo: Luôn tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng hoặc thay đổi liều lượng. Bài viết nhằm mục đích cung cấp kiến thức y khoa tham khảo, không thay thế tư vấn chuyên môn.