Methotrexate 2.5mg điều trị viêm khớp dạng thấp

Methotrexate được sử dụng để tạo ra sự hồi phục trong nhiều tình trạng đầu bệnh bạch cầu cấp tính, ung thư hạch không Hodgkin, sarcoma mô mềm và xương và các khối u rắn đặc biệt là ung thư biểu mô vú, phổi, đầu và cổ, bàng quang, cổ tử cung, buồng trứng và tinh hoàn.

Methotrexate có giá trị trong điều trị bệnh vẩy nến nhưng vì những rủi ro liên quan đến việc sử dụng này nên chỉ nên dùng khi bệnh nặng và không đáp ứng với các hình thức điều trị khác.

Cách dùng – liều dùng của thuốc Methotrexate 2.5mg

Liều lượng

Nên dùng liều đơn, không quá 30 mg/m2 trong không quá những ngày liên tiếp. Nên nghỉ ngơi 2 tuần giữa các lần điều trị để tủy xương hoạt động bình thường. Methotrexate có thể được sử dụng đơn lẻ hoặc kết hợp hóa trị bằng xạ trị hoặc phẫu thuật. Do đó, chế độ dùng thuốc có thể thay đổi đáng kể.

Axit folinic (Leucovorin) được sử dụng để chống lại tác dụng đối kháng folate của Methotrexate và do đó tăng tốc độ phục hồi sau viêm niêm mạc hoặc ức chế tủy do Methotrexate gây ra. Phác đồ liều dùng để giải cứu Leucovorin khác nhau, tùy thuộc vào liều Methotrexate dùng. Nói chung, lên tới 120 mg chia làm nhiều lần trong 12 đến 24 giờ bằng cách tiêm hoặc truyền tĩnh mạch hoặc tiêm bắp, sau đó là 12 đến 15 mg tiêm bắp hoặc 15 mg uống mỗi 6 giờ. giờ trong 48 giờ tiếp theo được khuyến khích.

Nên giảm liều Methotrexate trong quá trình hóa trị liệu kết hợp. Có thể dùng liều đơn hàng tuần từ 10 đến 25 mg bằng miệng trong điều trị bệnh vẩy nến. Liều dùng nên được điều chỉnh tùy theo đáp ứng của bệnh nhân và độc tính về huyết học.

Không dùng thuốc Methotrexate 2.5mg trong trường hợp sau

Zyrtec 10mg điều trị viêm mũi dị ứng

Zyrtec 10mg là thuốc gì ? Thuốc Zyrtec 10mg của GlaxoSmithKline, thành phần...

0₫

Methotrexate chống chỉ định trong trường hợp suy thận hoặc gan nặng và thiếu máu nghiêm trọng, giảm bạch cầu hoặc giảm tiểu cầu.

Cảnh báo và thận trọng khi dùng thuốc Methotrexate 2.5mg

Methotrexate nên được sử dụng hết sức thận trọng trong bệnh nhân suy gan hoặc suy thận. Nó cũng nên được sử dụng thận trong những người nghiện rượu hoặc những người bị rối loạn loạt đường tiêu, phác đồ liều cao, nồng độ trong huyết tương.

Cần theo dõi methotrexate và sự bài tiết qua nước tiểu. Nên theo dõi thường xuyên công thức máu toàn phần với số lượng tiểu cầu cũng như chức năng gan khác nhau. Có thể ngăn chặn sự kết tủa của Methotrexate hoặc các chất chuyển hóa của nó trong ống thận bằng cách kiềm hóa nước tiểu bằng natri bicarbonate và duy trì lượng nước tiểu thích hợp. Tràn dịch màng phổi hoặc đau khổ có thể hoạt động như một kho dự trữ Methotrexate và tạo ra tăng cường độc tính.

Cảnh báo

Methotrexate nên được sử dụng dưới sự giám sát của bác sĩ có kinh nghiệm trong việc sử dụng tác nhân hóa trị liệu ung thư.

Tác dụng không mong muốn khi dùng thuốc Methotrexate 2.5mg

Các dấu hiệu sớm về độc tính của Methotrexate bao gồm giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu, thiếu máu, loét miệng và ảnh hưởng đến dạ dày-ruột; viêm miệng hoặc tiêu chảy là những dấu hiệu cho thấy cần phải điều trị bị gián đoạn, nếu không có thể xảy ra viêm ruột xuất huyết và thủng ruột.

Suy tủy xương có thể xảy ra đột ngột; thiếu mẫu hồng cầu khổng lồ đã được báo cáo. Methotrexate là thuốc ức chế miễn dịch và có thể xảy ra tình trạng giảm gammaglobulin máu.

Tổn thương gan đã được báo cáo, đặc biệt ở những bệnh nhận được điều trị liều cao hoặc điều trị lâu dài; nó có thể xảy ra khi không có các dấu hiệu ngộ độc Methotrexate khác.

Tổn thương thận, loãngy xương, ảnh hưởng đến da và mỏng và các phản ứng ở chổi, bao gồm cả viêm phổi kẽ, đã phát Những trường hợp tử vong đã xảy ra. Methotrexate có thể gây ra khiếm khuyết về sinh trứng và sinh tinh và khả năng sinh sản có thể bị suy giảm.

Đã có báo cáo về những thay đổi về trao đổi chất, bao gồm cả việc gây ra bệnh tiểu đường.

Phản ứng gây độc thần kinh có thể xảy ra, đặc biệt sau các khi sử dụng Methotrexate trong vỏ não. Tác dụng gây quái thai và tử vong thai nhi đã được báo cáo.

Tương tác thuốc và các dạng tương tác khác

Tác dụng của Methotrexate có thể được tăng cường khi sử dụng đồng thời axit aminobenzoic, chloramphenicol, phenylbutazone, phenytoin, salicylat, sulphonamide và tetracycline.

Độc tính gây tử vong đã xảy ra ở những bệnh nhân dùng thuốc chống viêm không steroid đồng thời với Methotrexate.

Sự không tương thích: Không có.

Sử dụng ở phụ nữ có thai và cho con bú

Thai kỳ:

Methotrexate gây quái thai và thường không nên dùng trong thời kỳ mang thai.

Cho con bú:

Không nên dùng methotrexate cho bà mẹ đang cho con bú.

Ảnh hưởng của thuốc tới khả năng lái xe và vận hành máy móc

Quá liều và cách xử trí

Leucovorin được chỉ định để làm giảm độc tính và chống lại tác dụng của việc vô tình dùng quá liều Methotrexate. Việc sử dụng Leucovorin nên bắt đầu càng sớm càng tốt. Khi khoảng thời gian giữa thời điểm sử dụng Methotrexate và thời điểm bắt đầu sử dụng leucovorin tăng lên, hiệu quả chống lại độc tính của Leucovorin sẽ giảm đi. Việc theo dõi nồng độ Methotrexate trong huyết thanh là cần thiết để xác định liều lượng và thời gian điều trị tối ưu bằng Leucovorin.

Trong trường hợp quá liều nặng, có thể cần phải bù nước và kiềm hóa nước tiểu để ngăn chặn sự kết tủa của Methotrexate và/hoặc các chất chuyển hóa của nó trong ống thận. Cả chạy thận nhân tạo và thẩm phân phúc mạc đều chưa được chứng minh để cải thiện việc loại bỏ Methotrexate.

Hạn dùng và bảo quản Methotrexate 2.5mg

Bảo quản dưới 30°C. Tránh ánh sáng và độ ẩm.

Không sử dụng quá hạn sử dụng ghi trên thùng đựng hàng.

Nguồn gốc, xuất xứ Methotrexate 2.5mg

Sản xuất bởi: Công ty TNHH Remedica

Limassol-Síp, Châu Âu.

Công dụng của thành phần

Methotrexate là một chất chống ung hoạt động như một chất chống chuyển hóa axit folic. Nó cũng đặc tính ức chế miễn dịch. Trong tế bào, axit folic bị khử thành dihydrofolic và sau đó là axit tetrahydrofolic. Methotrexate ức chế cạnh tranh enzyme dihydrofolate reductase và ngăn ngừa sự hình thành tetrahydrofolate cần thiết cho quá trình tổng hợp purine và pyrimidine và do đó hình thành DNA và RNA.

Khi dùng liều thấp, Methotrexat được hấp thu nhanh chóng qua đường tiêu hóa, nhưng liều cao hấp thu kém hẳn. Methotrexate được phân phối đến các mô và dịch ngoại bào. Nó thâm nhập vào dịch cổ trướng và dịch tràn có thể hoạt động như một kho dự trữ và do đó làm tăng độc tính. Methotrexate dường như không trải qua quá trình chuyển hóa đăng kể ở liều thấp.