Xem thêm
1. Thuốc Pravastatin DWP 30mg là gì?
Pravastatin DWP 30mg (số đăng ký VD-35225-21) là thuốc hạ lipid máu dạng viên nén bao phim, thuộc nhóm statin thế hệ đầu (HMG-CoA reductase inhibitor), được sản xuất bởi Wealphar (Việt Nam). Đây là phiên bản generic của hoạt chất Pravastatin, tương đương các thương hiệu quốc tế như Pravachol.
Mỗi viên nén bao phim Pravastatin DWP 30mg chứa:
- Pravastatin natri: 30 mg (tương đương khoảng 28.8 mg pravastatin gốc)
- Tá dược: lactose monohydrat, cellulose vi tinh thể, natri croscarmellose, povidon, magnesi stearat, hypromellose, titan dioxyd, macrogol, và các chất tạo màu (tùy lô).
Viên nén thường có màu trắng hoặc trắng ngà, hình tròn hoặc bầu dục, khắc ký hiệu nhận diện. Quy cách phổ biến: hộp 6 vỉ × 10 viên (tổng 60 viên/hộp).
Pravastatin là statin hydrophilic (tan trong nước), ít thâm nhập vào cơ hơn so với statin lipophilic (atorvastatin, simvastatin), nên thường được đánh giá là ít gây đau cơ hoặc bệnh cơ hơn ở một số bệnh nhân, đặc biệt người cao tuổi hoặc suy thận nhẹ.
2. Công dụng và chỉ định của Pravastatin DWP 30mg
Công dụng chính:
- Giảm cholesterol toàn phần (TC) khoảng 20–35%.
- Giảm LDL-C (cholesterol xấu) 25–40% ở liều 30mg.
- Giảm triglyceride (TG) nhẹ đến trung bình (15–30%).
- Tăng HDL-C (cholesterol tốt) 5–15%.
- Giảm nguy cơ biến cố tim mạch (nhồi máu cơ tim, đột quỵ, cần can thiệp mạch vành, tử vong tim mạch).
Chỉ định cụ thể (theo hướng dẫn Việt Nam và quốc tế):
- Tăng cholesterol máu tiên phát (type IIa) hoặc rối loạn lipid hỗn hợp (type IIb) khi chế độ ăn kiêng, tập luyện, giảm cân chưa đủ hiệu quả.
- Phòng ngừa tiên phát ở người không có bệnh tim mạch rõ ràng nhưng có nhiều yếu tố nguy cơ (hút thuốc, tăng huyết áp, đái tháo đường type 2, béo phì, tiền sử gia đình).
- Phòng ngừa thứ phát ở bệnh nhân đã có bệnh mạch vành, sau nhồi máu cơ tim, đau thắt ngực ổn định hoặc không ổn định.
- Hỗ trợ ở bệnh nhân ghép tạng đang dùng thuốc ức chế miễn dịch (liều thấp hơn).
- Liều 30mg thường dùng cho bệnh nhân cần giảm LDL mạnh hơn liều thấp, hoặc điều chỉnh từ liều 20mg chưa đạt mục tiêu.
3. Cơ chế tác dụng của Pravastatin
Pravastatin là chất ức chế cạnh tranh enzyme HMG-CoA reductase – enzyme then chốt trong tổng hợp cholesterol nội sinh tại gan. Khi enzyme bị ức chế:
- Giảm sản xuất cholesterol trong tế bào gan.
- Tăng biểu hiện thụ thể LDL trên bề mặt tế bào gan → tăng thanh thải LDL-C từ máu.
- Giảm VLDL và triglyceride.
- Tăng nhẹ sản xuất ApoA-I và HDL.
Pravastatin có thời gian bán thải ngắn (khoảng 1.5–3 giờ), ít tích lũy, chủ yếu thải qua mật, ít qua thận → phù hợp cho bệnh nhân suy thận nhẹ đến trung bình.
4. Chỉ định và chống chỉ định sử dụng Pravastatin DWP 30mg
Chỉ định:
- Người lớn và trẻ em ≥8 tuổi (liều thấp hơn) có rối loạn lipid máu theo chỉ định bác sĩ.
- Kết hợp với chế độ ăn giảm cholesterol, tập thể dục đều đặn.
Chống chỉ định tuyệt đối:
- Quá mẫn với pravastatin hoặc bất kỳ thành phần nào.
- Bệnh gan hoạt động (viêm gan cấp, men gan tăng >3 lần ULN không rõ nguyên nhân).
- Phụ nữ mang thai hoặc cho con bú (nhóm X – gây hại thai nhi).
- Sử dụng đồng thời cyclosporin ở liều cao (trừ khi điều chỉnh liều thấp).
Thận trọng:
- Suy thận trung bình/nặng (ClCr <30 mL/phút): có thể cần liều thấp hơn.
- Người cao tuổi (>65–70 tuổi).
- Tiền sử bệnh cơ hoặc tăng CK.
- Uống rượu nhiều.
- Phối hợp fibrate, niacin liều cao, colchicine.
5. Hướng dẫn sử dụng Pravastatin DWP 30mg đúng cách
Liều dùng khuyến cáo:
- Liều khởi đầu thông thường: 10–20 mg/ngày.
- Liều duy trì: 20–40 mg/ngày (30mg là liều phổ biến cho giảm LDL trung bình–mạnh).
- Tối đa: 80 mg/ngày (hiếm dùng ở Việt Nam).
- Uống 1 lần/ngày, tốt nhất vào buổi tối (tổng hợp cholesterol cao nhất ban đêm).
- Có thể uống cùng hoặc không cùng thức ăn.
Điều chỉnh liều:
- Sau 4–6 tuần: kiểm tra lipid máu và men gan → điều chỉnh nếu cần.
- Suy thận nặng: khởi đầu 10 mg, tối đa 40 mg.
- Phối hợp cyclosporin: khởi đầu 10–20 mg/ngày.
Quên liều:
- Uống ngay khi nhớ nếu chưa quá 12 giờ.
- Bỏ qua nếu gần liều kế → không uống gấp đôi.
6. Tác dụng phụ thường gặp của Pravastatin DWP 30mg
Pravastatin được dung nạp tốt, tỷ lệ ngừng thuốc thấp.
Thường gặp (1/100–1/10):
- Đau đầu, chóng mặt.
- Buồn nôn, tiêu chảy, táo bón, đầy hơi.
- Đau cơ nhẹ, đau khớp.
- Mệt mỏi, mất ngủ.
Ít gặp:
- Tăng men gan (ALT/AST) nhẹ.
- Phát ban, ngứa.
Nghiêm trọng (hiếm):
- Bệnh cơ (myopathy): đau cơ lan tỏa → đo CK; nếu CK >5 lần ULN → ngừng thuốc.
- Tiêu cơ vân (rhabdomyolysis): rất hiếm, nước tiểu sẫm màu → cấp cứu.
- Tăng men gan >3 lần ULN kéo dài.
- Viêm tụy, vàng da.
7. Tương tác thuốc và lưu ý khi dùng Pravastatin DWP 30mg
Tương tác nghiêm trọng:
- Fusidic acid: nguy cơ rhabdomyolysis → ngừng pravastatin.
- Gemfibrozil, fibrate khác: tăng nguy cơ bệnh cơ.
- Cyclosporin: tăng nồng độ pravastatin → dùng liều thấp.
- Erythromycin, clarithromycin: tăng nhẹ nồng độ.
Lưu ý quan trọng:
- Khám định kỳ: lipid máu, men gan, CK mỗi 3–6 tháng.
- Báo ngay nếu đau cơ bất thường, nước tiểu sẫm.
- Không uống rượu nhiều.
- Không dùng thay thế lối sống lành mạnh.
- Bảo quản nơi khô ráo, <30°C.
8. So sánh Pravastatin DWP 30mg với các statin khác
- Pravastatin (hydrophilic): ít tương tác CYP3A4, ít đau cơ hơn atorvastatin/simvastatin.
- Atorvastatin/Rosuvastatin: giảm LDL mạnh hơn (40–60%), dùng cho nguy cơ rất cao.
- Simvastatin: rẻ hơn nhưng tương tác nhiều hơn.
- Pravastatin 30mg phù hợp khởi đầu trung bình, người cao tuổi, suy thận nhẹ.
9. Giá thuốc Pravastatin DWP 30mg và nơi mua
Giá tham khảo (2026): khoảng 150.000 – 250.000 VNĐ/hộp 6 vỉ × 10 viên (tùy nhà thuốc). Đây là thuốc kê đơn, nên mua tại nhà thuốc uy tín (Nhà thuốc Bạch Mai), có đơn bác sĩ để đảm bảo chính hãng.
10. Câu hỏi thường gặp về Pravastatin DWP 30mg
Pravastatin 30mg có làm tăng cân không? Không, thậm chí hỗ trợ giảm cân gián tiếp khi kết hợp ăn kiêng.
Uống Pravastatin lâu dài có hại gan không? Nguy cơ thấp nếu theo dõi men gan; tăng men gan thường nhẹ và hồi phục.
Pravastatin có dùng cho bệnh nhân đái tháo đường không? Có, thường dùng ở ĐTĐ type 2 có rối loạn lipid, nhưng theo dõi đường huyết.
Ngừng Pravastatin đột ngột có sao không? Lipid có thể tăng trở lại → hỏi bác sĩ trước khi ngừng.
Pravastatin có ảnh hưởng khả năng sinh sản không? Chống chỉ định ở phụ nữ mang thai/cho con bú; nam giới dùng lâu dài thường an toàn.
Kết luận
Thuốc Pravastatin DWP 30mg là lựa chọn hiệu quả, an toàn cho bệnh nhân tăng cholesterol máu và nguy cơ tim mạch cao, đặc biệt khi cần liều trung bình để đạt mục tiêu LDL. Với đặc tính hydrophilic, thuốc ít tương tác và ít tác dụng phụ cơ-gan hơn một số statin khác.
Đây là thuốc kê đơn – hãy tham khảo bác sĩ tim mạch hoặc nội tiết để đánh giá hồ sơ lipid, nguy cơ cá nhân và theo dõi định kỳ. Kết hợp Pravastatin với chế độ ăn Địa Trung Hải, tập thể dục 150 phút/tuần và kiểm soát yếu tố nguy cơ để bảo vệ tim mạch tối ưu. Sức khỏe tim mạch là tài sản quý giá – hành động sớm hôm nay!
(Bài viết mang tính chất tham khảo, không thay thế tư vấn y tế. Thông tin dựa trên dữ liệu từ Dược thư Quốc gia Việt Nam và tài liệu chính hãng cập nhật 2026.)
Chưa có đánh giá nào.