Xem thêm

1. Thuốc Prega 50 là thuốc gì?
Prega 50 là viên nang cứng chứa hoạt chất Pregabalin hàm lượng 50mg.
Pregabalin là dẫn chất của GABA (gamma-aminobutyric acid) nhưng không tác động trực tiếp lên thụ thể GABA. Thay vào đó, thuốc gắn chọn lọc vào tiểu đơn vị α2-δ của kênh canxi phụ thuộc điện thế tại hệ thần kinh trung ương, giúp giảm giải phóng các chất dẫn truyền kích thích.
Prega 50 là thuốc generic (tương đương sinh học) của Pregabalin, thường được sản xuất bởi các công ty dược phẩm uy tín tại Việt Nam hoặc nhập khẩu (như TV.Pharm, SaVi Pharmaceutical, hoặc các nhãn khác). Thuốc thường đóng gói dạng hộp 3 vỉ × 10 viên hoặc hộp 5 vỉ × 10 viên, rất dễ tìm mua tại các nhà thuốc lớn.
2. Công dụng – Chỉ định của Prega 50
Theo hướng dẫn điều trị tại Việt Nam và thông tin kê đơn chính thức, Prega 50 được chỉ định trong các trường hợp sau:
- Đau thần kinh ngoại vi và trung ương ở người lớn:
- Đau thần kinh do đái tháo đường (diabetic peripheral neuropathy)
- Đau sau zona thần kinh (postherpetic neuralgia)
- Đau do tổn thương tủy sống
- Đau thần kinh do các nguyên nhân khác
- Điều trị bổ trợ cho người lớn bị động kinh cục bộ (partial seizures) có hoặc không kèm toàn thể hóa thứ phát
- Rối loạn lo âu lan tỏa (Generalized Anxiety Disorder – GAD) ở người lớn
Lợi ích lâm sàng nổi bật:
- Giảm mức độ đau thần kinh từ 30–50% trên thang điểm đau
- Giảm tần suất cơn co giật cục bộ
- Cải thiện đáng kể triệu chứng lo âu, căng thẳng, mất ngủ do lo âu
- Hiệu quả khởi phát nhanh (thường trong 1–2 tuần)
3. Cơ chế tác dụng của Pregabalin (Prega 50)
Pregabalin hoạt động chủ yếu qua cơ chế:
- Gắn chọn lọc vào tiểu đơn vị α2-δ của kênh canxi phụ thuộc điện thế → giảm dòng canxi vào tế bào thần kinh trước synap.
- Giảm giải phóng các chất dẫn truyền thần kinh kích thích (glutamate, norepinephrine, substance P).
- Ức chế dẫn truyền tín hiệu đau và tín hiệu kích thích quá mức ở hệ thần kinh trung ương và ngoại vi.
- Ổn định hoạt động điện của tế bào thần kinh → giảm cơn co giật cục bộ.
Đặc biệt, Pregabalin có hấp thu nhanh, sinh khả dụng cao (>90%) và không bị chuyển hóa nhiều ở gan → ít tương tác thuốc và phù hợp với nhiều đối tượng.
4. Liều dùng và cách sử dụng Prega 50
Cách dùng: Uống nguyên viên nang, có thể uống cùng hoặc không cùng thức ăn. Nên chia liều đều trong ngày (thường 2–3 lần/ngày).
Liều lượng khuyến cáo phổ biến tại Việt Nam:
| Chỉ định |
Liều khởi đầu |
Liều duy trì thông thường |
Liều tối đa/ngày |
Ghi chú |
| Đau thần kinh ngoại vi & trung ương |
50 mg × 3 lần/ngày (150 mg/ngày) |
150–300 mg/ngày (chia 2–3 lần) |
600 mg |
Tăng liều sau 3–7 ngày; hiệu quả tối ưu thường ở 300 mg |
| Động kinh cục bộ (bổ trợ) |
150 mg/ngày (chia 2–3 lần) |
300–600 mg/ngày |
600 mg |
Tăng dần mỗi tuần 150 mg |
| Rối loạn lo âu lan tỏa (GAD) |
150 mg/ngày |
150–600 mg/ngày |
600 mg |
Tăng 150 mg/tuần; đánh giá lại sau 4–8 tuần |
Điều chỉnh liều ở bệnh nhân suy thận (dựa trên Clcr):
- Clcr ≥60 ml/phút: không cần điều chỉnh
- Clcr 30–<60 ml/phút: khởi đầu 75 mg/ngày, tối đa 300 mg/ngày
- Clcr 15–<30 ml/phút: khởi đầu 25–50 mg/ngày, tối đa 150 mg/ngày
- Clcr <15 ml/phút hoặc chạy thận: khởi đầu 25 mg/ngày + liều bổ sung sau lọc máu
Thời gian điều trị: Thường kéo dài nhiều tháng đến nhiều năm. Không ngừng thuốc đột ngột – giảm liều từ từ trong ít nhất 1 tuần.
5. Tác dụng phụ thường gặp khi dùng Prega 50
Thường gặp (>1/10):
- Chóng mặt
- Buồn ngủ, ngủ gà
- Tăng cân (thường 1–3 kg)
- Phù ngoại vi (chân, tay)
- Khô miệng
- Nhìn mờ
Ít gặp:
- Run, mất điều hòa
- Khó tập trung
- Táo bón hoặc tiêu chảy
- Tăng cảm giác thèm ăn
Hiếm gặp nhưng nghiêm trọng:
- Phản ứng quá mẫn (phát ban, phù mạch)
- Ý nghĩ tự sát hoặc hành vi bất thường
- Co giật khi ngừng thuốc đột ngột
- Suy hô hấp (ở người có bệnh phổi nặng)
6. Chống chỉ định sử dụng Prega 50
- Quá mẫn với Pregabalin hoặc bất kỳ thành phần nào
- Trẻ em và thanh thiếu niên dưới 18 tuổi (chưa đủ dữ liệu an toàn)
- Phụ nữ mang thai và cho con bú (trừ khi lợi ích vượt trội nguy cơ)
7. Lưu ý quan trọng khi sử dụng Prega 50
- Không lái xe, vận hành máy móc nếu bị chóng mặt hoặc buồn ngủ rõ rệt
- Không ngừng thuốc đột ngột – giảm liều từ từ để tránh hội chứng cai
- Theo dõi cân nặng và phù ngoại vi định kỳ
- Báo ngay bác sĩ nếu xuất hiện ý nghĩ tự hại, rối loạn tâm thần, khó thở, sưng mặt
- Người cao tuổi cần bắt đầu liều thấp hơn
- Kiểm tra chức năng thận trước và trong quá trình điều trị
8. Tương tác thuốc cần chú ý
| Nhóm thuốc / chất |
Tương tác với Pregabalin |
Khuyến cáo |
| Thuốc ức chế thần kinh trung ương (lorazepam, rượu, opioid) |
Tăng buồn ngủ, suy hô hấp |
Tránh hoặc dùng liều thấp |
| Thuốc hạ huyết áp |
Tăng nguy cơ phù ngoại vi |
Theo dõi phù và cân nặng |
| Thuốc gây tăng cân |
Tăng nguy cơ tăng cân |
Theo dõi cân nặng |
9. Kết hợp lối sống – Yếu tố quyết định hiệu quả điều trị
Để đạt hiệu quả tối ưu:
- Đau thần kinh: Tập vật lý trị liệu, kiểm soát đường huyết chặt (nếu do tiểu đường), tránh tư thế gây chèn ép dây thần kinh
- Rối loạn lo âu: Kết hợp liệu pháp nhận thức hành vi (CBT), thiền, yoga
- Động kinh: Tuân thủ tuyệt đối lịch uống thuốc, tránh thiếu ngủ, rượu bia, stress
- Chế độ ăn: Hạn chế muối nếu bị phù, ăn đủ chất xơ
- Tập thể dục nhẹ nhàng đều đặn
10. Kết luận – Prega 50 có đáng dùng không?
Với hiệu quả rõ rệt ở liều thấp, dễ dung nạp và giá thành hợp lý, Prega 50 (Pregabalin 50mg) là lựa chọn rất phù hợp để khởi đầu điều trị đau thần kinh, rối loạn lo âu hoặc hỗ trợ động kinh cục bộ tại Việt Nam.
Đây là thuốc kê đơn, không được tự ý mua và sử dụng lâu dài. Hãy đến gặp bác sĩ thần kinh, nội tiết hoặc tâm thần để được thăm khám và chỉ định liều phù hợp nhất.
Tóm tắt nhanh cho người bận rộn:
- Prega 50 = Pregabalin 50mg
- Trị đau thần kinh, hỗ trợ động kinh cục bộ, rối loạn lo âu
- Liều khởi đầu thường 150 mg/ngày, tối đa 600 mg/ngày
- Thường gây chóng mặt, buồn ngủ, tăng cân
- Không ngừng đột ngột
- Kết hợp vật lý trị liệu và tâm lý liệu pháp để hiệu quả cao nhất
Chúc bạn sớm giảm đau, kiểm soát lo âu và có sức khỏe tốt!
(Bài viết mang tính chất tham khảo. Mọi thông tin sử dụng thuốc phải tuân theo hướng dẫn của bác sĩ điều trị.)
Chưa có đánh giá nào.