Pyme Diapro MR 30mg H60v

1. Thuốc Pyme Diapro MR 30mg là gì?

Pyme Diapro MR 30mg là viên nén giải phóng có kiểm soát (modified/prolonged release tablet), thuộc nhóm thuốc chống đái tháo đường đường uống (oral antidiabetic) nhóm sulfonylurea. Đây là phiên bản generic của Gliclazide MR (tương đương Diamicron MR, Diapro MR, Glumeron MR…).

Mỗi viên nén bao phim Pyme Diapro MR 30mg chứa:

Pomitagen H60v

Thuốc Pomitagen: Hỗ Trợ Bổ Máu, Tăng Cường Chức Năng Tủy...

0₫

• Hoạt chất chính: Gliclazide 30 mg (dạng giải phóng kéo dài).
• Tá dược: Lactose monohydrat, dibasic calci phosphat dihydrat, povidon, hydroxypropyl methylcellulose (HPMC – tạo ma trận giải phóng chậm), magnesi stearat, colloidal silicon dioxid khan, và các chất bao phim (hypromellose, titan dioxyd, macrogol…).

Viên nén thường có màu trắng hoặc trắng ngà, hình oval hoặc capsule-shaped, khắc ký hiệu nhận diện. Quy cách phổ biến: hộp 2 vỉ × 30 viên (tổng 60 viên/hộp) hoặc hộp lớn hơn.

Pyme Diapro MR thuộc nhóm sulfonylurea thế hệ 2 có hiệu lực kéo dài, được thiết kế với công nghệ ma trận hydrophilic (HPMC-based) để giải phóng gliclazide dần dần, phù hợp với nhịp sinh học đường huyết 24 giờ.

2. Công dụng và chỉ định của Pyme Diapro MR 30mg

Công dụng chính:

• Kích thích tụy tiết insulin → giảm đường huyết lúc đói và sau ăn.
• Cải thiện độ nhạy insulin ngoại biên và giảm kháng insulin.
• Giảm HbA1c (đường huyết trung bình 3 tháng) khoảng 1–2% khi dùng đơn trị hoặc phối hợp.
• Giảm nguy cơ biến chứng vi mạch (mắt, thận, thần kinh) ở đái tháo đường type 2.

Chỉ định cụ thể (theo hướng dẫn Việt Nam và quốc tế):

• Đái tháo đường type 2 (không phụ thuộc insulin) ở người lớn khi chế độ ăn kiêng, tập luyện và giảm cân không đủ kiểm soát đường huyết.
• Bệnh nhân type 2 mới phát hiện hoặc kiểm soát kém bằng chế độ không dùng thuốc.
• Phối hợp với metformin, pioglitazone, DPP-4i, SGLT2i hoặc insulin khi cần đa trị liệu.
• Hỗ trợ kiểm soát đường huyết ở bệnh nhân type 2 có nguy cơ tim mạch cao (theo ADVANCE trial với gliclazide MR).

Thuốc chỉ hiệu quả khi tụy còn khả năng tiết insulin (không dùng cho type 1 hoặc type 2 suy tụy nặng).

3. Cơ chế tác dụng của Gliclazide trong Pyme Diapro MR 30mg

Gliclazide là sulfonylurea thế hệ 2 có tác dụng kích thích tiết insulin và cải thiện chuyển hóa glucose:

• Liên kết với thụ thể sulfonylurea (SUR1) trên tế bào beta tụy → đóng kênh K+ ATP-dependent → khử cực màng → mở kênh Ca2+ → tăng tiết insulin.
• Tác dụng phụ thuộc glucose (glucose-dependent): tiết insulin mạnh hơn khi đường huyết cao, giảm nguy cơ hạ đường huyết so với thế hệ 1.
• Ngoài ra: Cải thiện độ nhạy insulin cơ và mỡ, giảm sản xuất glucose ở gan (giảm gluconeogenesis), tăng sử dụng glucose ngoại biên.
• Dạng MR: Giải phóng chậm nhờ ma trận HPMC → nồng độ ổn định 24 giờ, phù hợp nhịp đường huyết sinh lý.

Thuốc giúp giảm HbA1c và đường huyết lúc đói mà ít gây tăng cân hoặc hạ đường huyết nghiêm trọng.

4. Chỉ định và chống chỉ định sử dụng Pyme Diapro MR 30mg

Chỉ định:

• Người lớn (>18 tuổi) đái tháo đường type 2 theo chỉ định bác sĩ nội tiết.
• Kết hợp chặt chẽ với chế độ ăn (giảm tinh bột, tăng rau củ, protein), tập luyện 150 phút/tuần.

Chống chỉ định tuyệt đối:

• Đái tháo đường type 1 hoặc nhiễm toan ceton (DKA), hôn mê tăng đường huyết.
• Quá mẫn với gliclazide, sulfonylurea khác hoặc sulfonamid.
• Suy gan/thận nặng (ClCr <30 mL/phút).
• Phụ nữ mang thai/cho con bú (nhóm C – tránh dùng).
• Nhiễm trùng nặng, stress lớn (cần insulin tạm thời).

Thận trọng:

• Người cao tuổi (>65 tuổi): khởi đầu liều thấp, theo dõi hạ đường huyết.
• Suy gan/thận nhẹ–trung bình: điều chỉnh liều.
• Uống rượu nhiều (tăng nguy cơ hạ đường huyết).
• Dùng đồng thời thuốc ảnh hưởng đường huyết (beta-blocker, NSAID, corticosteroid…).

5. Hướng dẫn sử dụng Pyme Diapro MR 30mg đúng cách

Liều dùng khuyến cáo:

• Khởi đầu: 30mg/ngày (1 viên), uống 1 lần/ngày vào buổi sáng, trong hoặc ngay sau bữa sáng.
• Điều chỉnh: Tăng 30mg mỗi 2–4 tuần nếu đường huyết chưa đạt mục tiêu (tối đa 120mg/ngày – 4 viên).
• Tối đa: 120mg/ngày (4 viên 30mg).
• Uống nguyên viên, không nhai, không bẻ (để giữ cơ chế giải phóng chậm).

Cách dùng:

• Uống với nước, trong hoặc ngay sau bữa sáng để giảm nguy cơ hạ đường huyết.
• Theo dõi đường huyết thường xuyên (lúc đói, sau ăn, HbA1c 3 tháng/lần).
• Nếu quên liều: Uống ngay nếu chưa quá 12 giờ; bỏ qua nếu gần liều kế → không gấp đôi.

Thời gian điều trị: Dài hạn, theo dõi định kỳ bác sĩ nội tiết.

6. Tác dụng phụ thường gặp của Pyme Diapro MR 30mg

Thường gặp (1–10%):

• Hạ đường huyết (run, vã mồ hôi, đói, chóng mặt) – phổ biến nhất, thường nhẹ.
• Tăng cân nhẹ (do tăng tiết insulin).
• Buồn nôn, khó tiêu, đau bụng.

Ít gặp:

• Phát ban, ngứa, mề đay.
• Tăng men gan nhẹ.

Nghiêm trọng (hiếm):

• Hạ đường huyết nặng (co giật, hôn mê) → cấp cứu.
• Giảm tiểu cầu, thiếu máu tan huyết.
• Viêm gan, vàng da (ngừng thuốc ngay).
• Phản ứng da nghiêm trọng (hội chứng Stevens-Johnson – rất hiếm).

7. Tương tác thuốc và lưu ý khi dùng Pyme Diapro MR 30mg

Tương tác tăng hạ đường huyết:

• Rượu bia, thuốc ức chế MAO, salicylate, NSAID, sulfonamid.
• Thuốc chẹn beta (che dấu triệu chứng hạ đường huyết).

Tương tác giảm hiệu quả:

• Corticoid, thuốc lợi tiểu, estrogen, phenytoin, rifampicin.

Lưu ý quan trọng:

• Đo đường huyết thường xuyên, đặc biệt khi thay đổi liều hoặc bệnh kèm.
• Không lái xe nếu có dấu hiệu hạ đường huyết.
• Bảo quản nơi khô ráo, <30°C.
• Khám định kỳ: HbA1c, chức năng gan/thận, lipid máu.

8. So sánh Pyme Diapro MR 30mg với các thuốc sulfonylurea khác

• Pyme Diapro MR (Gliclazide MR): Giải phóng chậm, ít hạ đường huyết, ít tăng cân, có lợi ích tim mạch (theo ADVANCE).
• Glimepiride: Tác dụng mạnh hơn, nhưng nguy cơ hạ đường huyết cao hơn.
• Glibenclamide: Tác dụng kéo dài nhưng dễ hạ đường huyết nặng, ít dùng hiện nay.
• Gliclazide IR: Giải phóng nhanh, cần uống 2 lần/ngày, nguy cơ hạ đường huyết cao hơn MR.

9. Giá thuốc Pyme Diapro MR 30mg và nơi mua

Giá tham khảo (2026): khoảng 120.000 – 180.000 VNĐ/hộp 2 vỉ × 30 viên (60 viên/hộp, tùy nhà thuốc). Đây là thuốc kê đơn, nên mua tại nhà thuốc uy tín (Nhà thuốc Bạch Mai), có đơn bác sĩ nội tiết để đảm bảo chính hãng.

10. Câu hỏi thường gặp về Pyme Diapro MR 30mg

Pyme Diapro MR có làm tăng cân không? Có thể tăng nhẹ (do tăng tiết insulin), nhưng ít hơn các sulfonylurea khác; kiểm soát bằng chế độ ăn.

Uống Pyme Diapro MR lâu dài có hại gan không? Nguy cơ thấp nếu theo dõi men gan định kỳ; tăng men gan thường nhẹ và hồi phục.

Pyme Diapro MR có dùng cho bệnh nhân suy thận không? Thận trọng nếu ClCr <30 mL/phút; có thể cần giảm liều hoặc thay thuốc.

Ngừng Pyme Diapro MR đột ngột có sao không? Đường huyết có thể tăng → hỏi bác sĩ trước khi ngừng hoặc thay đổi.

Pyme Diapro MR có ảnh hưởng khả năng sinh sản không? Không ghi nhận rõ; chống chỉ định mang thai/cho con bú.

Kết luận

Thuốc Pyme Diapro MR 30mg là lựa chọn hiệu quả, tiện lợi cho bệnh nhân đái tháo đường type 2 nhờ gliclazide giải phóng chậm, chỉ uống 1 lần/ngày, kiểm soát đường huyết ổn định và ít biến chứng hạ đường huyết. Đây là thuốc kê đơn – hãy tham khảo bác sĩ nội tiết để đánh giá đường huyết, HbA1c, nguy cơ cá nhân và phối hợp đa trị liệu nếu cần.

Kết hợp Pyme Diapro MR với chế độ ăn Đái tháo đường, tập thể dục 150 phút/tuần và theo dõi đường huyết hàng ngày để đạt mục tiêu HbA1c <7%. Kiểm soát tốt đường huyết hôm nay để ngăn ngừa biến chứng mai sau – sức khỏe là vàng!

(Bài viết mang tính chất tham khảo, không thay thế tư vấn y tế chuyên nghiệp. Thông tin dựa trên dữ liệu từ Nhà thuốc Bạch Mai, Pymepharco và tài liệu chính hãng cập nhật đến 2026.)