Stadfovir 25 H30v

1. Thuốc Stadfovir 25 là thuốc gì?

Stadfovir 25 là thuốc kê đơn, thuộc nhóm thuốc kháng virus đặc hiệu viêm gan B. Thuốc được sản xuất bởi Công ty Cổ phần Dược phẩm Stellapharm (Stella Pharm – Việt Nam), một trong những công ty dược phẩm nội địa uy tín.

Tenocar 100 H30v

Thuốc Tenocar 100 – Thuốc chẹn beta chọn lọc Atenolol 100mg...

0₫

• Dạng bào chế: Viên nén bao phim
• Hàm lượng: Tenofovir alafenamide 25 mg/viên (dưới dạng Tenofovir alafenamide fumarate 28 mg)
• Quy cách đóng gói: Hộp 3 vỉ × 10 viên (tổng 30 viên/hộp)
• Số đăng ký: VD-89311005823 (hoặc các số tương đương tùy lô)
• Nhóm thuốc: Thuốc kháng virus – Ức chế phiên mã ngược nucleotide

Tenofovir alafenamide (TAF) là dạng prodrug cải tiến của Tenofovir, được thiết kế để tập trung thuốc nhiều hơn vào tế bào gan, giảm nồng độ thuốc trong huyết tương và giảm độc tính lên thận, xương so với dạng cũ Tenofovir disoproxil fumarate (TDF).

2. Thành phần của thuốc Stadfovir 25

• Hoạt chất: Tenofovir alafenamide ………………… 25 mg (tương đương Tenofovir alafenamide fumarate 28 mg)
• Tá dược: Lactose monohydrat, cellulose vi tinh thể, croscarmellose natri, magnesi stearat, hypromellose, titan dioxide, macrogol, màu oxide sắt đỏ/vàng, và các tá dược khác vừa đủ 1 viên.

3. Công dụng – Cơ chế tác dụng của Stadfovir 25

Tenofovir alafenamide là một prodrug của tenofovir, được chuyển hóa thành tenofovir diphosphate – chất ức chế mạnh hoạt động của enzyme reverse transcriptase và HBV polymerase của virus viêm gan B.

Cơ chế chính:

• Sau khi vào tế bào gan, TAF được thủy phân thành tenofovir → phosphoryl hóa thành tenofovir diphosphate
• Tenofovir diphosphate cạnh tranh với deoxyadenosine triphosphate → ức chế tổng hợp chuỗi DNA của virus HBV
• Gây chấm dứt chuỗi DNA virus → ngăn chặn sự nhân lên của HBV
• Có hiệu quả cao trên cả HBV DNA dương tính và âm tính, HBeAg dương tính lẫn âm tính
• TAF có ái lực chọn lọc cao với tế bào gan → nồng độ thuốc trong gan cao gấp ~20 lần so với TDF, nhưng nồng độ huyết tương thấp hơn → giảm độc tính thận và xương

Nhờ đó, Stadfovir 25 giúp:

• Giảm tải lượng HBV DNA nhanh chóng (thường < 69 IU/mL sau 48–96 tuần)
• Tăng tỷ lệ HBeAg chuyển huyết thanh (seroconversion)
• Cải thiện men gan (ALT bình thường hóa)
• Ngăn ngừa hoặc làm chậm tiến triển xơ gan, ung thư biểu mô tế bào gan (HCC)
• Ít ảnh hưởng đến chức năng thận và mật độ xương hơn TDF

4. Chỉ định sử dụng thuốc Stadfovir 25

Theo hướng dẫn sử dụng và khuyến cáo điều trị viêm gan B mạn tính tại Việt Nam (2023–2025), Stadfovir 25 được chỉ định cho:

• Người lớn và thanh thiếu niên từ 12 tuổi trở lên (trọng lượng cơ thể ≥ 35 kg)
• Điều trị viêm gan B mạn tính có bằng chứng hoạt động virus (HBV DNA cao, ALT tăng, hoặc có tổn thương gan trên sinh thiết/xơ hóa)
• Bệnh nhân gan còn bù (compensated liver disease)
• Có thể dùng ở bệnh nhân kháng thuốc với các thuốc kháng virus khác (theo đánh giá của bác sĩ chuyên khoa)
• Phù hợp thay thế cho TDF ở bệnh nhân có nguy cơ tổn thương thận/xương (người cao tuổi, suy thận nhẹ, loãng xương, dùng corticoid dài ngày…)

Lưu ý: Không dùng đơn độc ở bệnh nhân đồng nhiễm HIV/HBV mà chưa điều trị ART phù hợp.

5. Liều dùng và cách sử dụng Stadfovir 25

Liều dùng tham khảo (người lớn và thanh thiếu niên ≥ 12 tuổi, ≥ 35 kg) – luôn theo chỉ định của bác sĩ chuyên khoa gan mật:

• Liều khuyến cáo: 1 viên (25 mg) x 1 lần/ngày
• Thời điểm uống: Cùng với thức ăn (tăng hấp thu)
• Thời gian điều trị: Dài hạn (thường suốt đời hoặc ít nhất đến khi đạt các tiêu chí ngừng thuốc theo hướng dẫn AASLD/EASL)

Điều chỉnh liều ở một số trường hợp đặc biệt:

• Suy thận nhẹ (CrCl ≥ 30 mL/phút): không cần điều chỉnh
• Suy thận trung bình đến nặng (CrCl < 30 mL/phút) hoặc chạy thận nhân tạo: chống chỉ định hoặc chỉ dùng khi lợi ích vượt trội (theo đánh giá chuyên gia)
• Suy gan: không cần điều chỉnh liều (gan còn bù)
• Trẻ em dưới 12 tuổi hoặc < 35 kg: chưa có dữ liệu đầy đủ, không khuyến cáo

Cách dùng:

• Uống nguyên viên, không nhai, không bẻ
• Uống cùng bữa ăn để tăng sinh khả dụng
• Nên uống cố định 1 giờ trong ngày
• Không tự ý ngừng thuốc đột ngột → có nguy cơ bùng phát virus (viêm gan cấp, suy gan cấp)

6. Chống chỉ định sử dụng Stadfovir 25

Không dùng thuốc trong các trường hợp:

• Quá mẫn với tenofovir alafenamide hoặc bất kỳ thành phần nào
• Suy thận nặng (CrCl < 15 mL/phút) hoặc đang chạy thận nhân tạo (trừ trường hợp đặc biệt)
• Trẻ em dưới 12 tuổi hoặc cân nặng < 35 kg (chưa có dữ liệu)
• Phụ nữ mang thai và cho con bú (chỉ dùng khi lợi ích vượt trội nguy cơ, ưu tiên các thuốc an toàn hơn)

7. Tác dụng phụ thường gặp khi dùng Stadfovir 25

Thường gặp (≥1/100)

• Đau đầu
• Buồn nôn, tiêu chảy, đau bụng
• Mệt mỏi, chóng mặt
• Đầy hơi, khó tiêu
• Tăng men gan nhẹ (thường thoáng qua)

Ít gặp

• Phát ban, ngứa
• Đau khớp, đau cơ
• Rối loạn giấc ngủ
• Tăng creatinin, giảm phosphate máu nhẹ

Hiếm gặp nhưng nghiêm trọng

• Nhiễm toan lactic và gan to nặng (đặc biệt khi đồng nhiễm HIV hoặc dùng nhiều thuốc)
• Bùng phát viêm gan khi ngừng thuốc
• Tổn thương thận (hiếm hơn TDF)
• Giảm mật độ xương (ít hơn TDF)
• Tăng cân (thường gặp hơn so với TDF)

8. Tương tác thuốc cần lưu ý

Tương tác nghiêm trọng

• Thuốc gây độc thận (aminoglycosid, amphotericin B, vancomycin, foscarnet): tăng nguy cơ tổn thương thận
• Thuốc cạnh tranh bài tiết qua ống thận (acyclovir, ganciclovir, cidofovir): tăng nồng độ tenofovir
• Thuốc chứa tenofovir khác (TDF, các phối hợp ART): không dùng đồng thời

Tương tác khác

• Rifampicin, rifabutin, rifapentine, St. John’s wort: giảm nồng độ TAF → tránh phối hợp
• Carbamazepine, phenytoin, phenobarbital: giảm nồng độ TAF → có thể cần theo dõi

9. Lưu ý đặc biệt khi sử dụng Stadfovir 25

1. Theo dõi định kỳ (mỗi 3–6 tháng): HBV DNA, ALT, HBeAg/HBsAg, creatinin, eGFR, phosphate, mật độ xương (nếu có nguy cơ)
2. Không ngừng thuốc đột ngột – cần theo dõi ít nhất 6 tháng sau ngừng
3. Bệnh nhân đồng nhiễm HIV/HBV: phải dùng phác đồ ART chứa TAF hoặc phối hợp phù hợp
4. Trước khi bắt đầu: xét nghiệm HBsAg, HBV DNA, chức năng thận, HIV
5. Phụ nữ mang thai: ưu tiên các thuốc an toàn hơn (TDF thường được khuyến cáo hơn TAF)
6. Tránh rượu bia, thuốc lá, thực phẩm độc gan
7. Không lái xe nếu bị chóng mặt, mệt mỏi
8. Bảo quản nơi khô ráo, nhiệt độ dưới 30°C, tránh ánh sáng

10. Stadfovir 25 giá bao nhiêu? Mua ở đâu?

Giá tham khảo (tháng 02/2026): khoảng 480.000 – 580.000 VNĐ/hộp 3 vỉ × 10 viên (giá có thể thay đổi tùy nhà thuốc và chương trình khuyến mãi).

Stadfovir 25 là thuốc kê đơn chuyên khoa, chỉ được bán khi có đơn thuốc của bác sĩ chuyên khoa gan mật hoặc bác sĩ truyền nhiễm. Bạn có thể mua tại:

• Nhà thuốc Bạch Mai
• Nhà thuốc bệnh viện (BV Bệnh Nhiệt đới, BV Bạch Mai, BV Chợ Rẫy, BV Gan Mật Trung ương…)
• Các nhà thuốc uy tín online (có kiểm tra đơn thuốc)

Kết luận

Thuốc Stadfovir 25 (Tenofovir alafenamide 25mg) là một trong những lựa chọn hiện đại, an toàn hơn trong điều trị viêm gan B mạn tính, đặc biệt phù hợp với bệnh nhân cần dùng thuốc dài hạn, người cao tuổi hoặc có nguy cơ tổn thương thận/xương. Thuốc giúp kiểm soát virus hiệu quả, cải thiện men gan, ngăn ngừa biến chứng xơ gan và ung thư gan, đồng thời có hồ sơ an toàn thận-xương tốt hơn so với TDF thế hệ cũ.

Tuy nhiên, điều trị viêm gan B là quá trình dài hạn, đòi hỏi tuân thủ nghiêm ngặt, theo dõi định kỳ và không được tự ý ngừng thuốc. Hãy đến gặp bác sĩ chuyên khoa gan mật để được thăm khám, xét nghiệm và kê đơn phù hợp nhất với tình trạng của bạn.

Lưu ý quan trọng: Thông tin trong bài viết chỉ mang tính chất tham khảo, không thay thế cho lời khuyên và chỉ định của bác sĩ chuyên môn.