Xem thêm
- Tên hoạt chất: Febuxostat 80mg
- Số đăng ký: QLĐB-688-18
- Nhà sản xuất: Công ty TNHH Sinh dược phẩm Hera (Việt Nam)
- Dạng bào chế: Viên nén bao phim màu vàng
- Quy cách: Hộp 3 vỉ x 10 viên (30 viên) hoặc hộp 10 vỉ x 10 viên (100 viên – ít phổ biến hơn)
- Nhóm thuốc: Thuốc ức chế chọn lọc xanthine oxidase (non-purine)
Chỉ định chính (theo Cục Quản lý Dược Việt Nam):
- Điều trị tăng acid uric máu mạn tính ở bệnh nhân gout đã có biểu hiện lắng đọng urat (tophi, biến dạng khớp, gout mạn tính).
- Bệnh nhân gout không đạt mục tiêu acid uric <6 mg/dL khi dùng Uloxoric 40mg hoặc allopurinol liều tối đa.
- Phòng và điều trị tăng acid uric do hội chứng ly giải khối u (TLS) ở bệnh nhân ung thư máu.
2. Khi nào bác sĩ chỉ định Uloxoric 80mg?
Theo khuyến cáo của Hội Thấp khớp học Việt Nam (2024) và EULAR 2023, chuyển sang liều 80mg khi:
- Acid uric huyết thanh vẫn >6 mg/dL sau 4–6 tuần dùng liều 40mg đầy đủ
- Có hạt tophi lớn (>1 cm) hoặc nhiều hạt
- Tổn thương khớp nặng trên X-quang (gout mạn tính giai đoạn 3–4)
- Suy thận nhẹ–trung bình (eGFR 30–60 mL/phút) – vì febuxostat không cần giảm liều như allopurinol
- Không dung nạp allopurinol (phát ban, hội chứng DRESS)
3. Cơ chế tác dụng vượt trội của liều 80mg
Febuxostat 80mg ức chế xanthine oxidase mạnh gấp 10–30 lần allopurinol 300mg:
- Giảm sản xuất acid uric tới 70–85%
- Giảm acid uric trung bình 4.5–5.5 mg/dL chỉ sau 2 tuần (so với 3.0–3.5 mg/dL của liều 40mg)
- Tỷ lệ đạt mục tiêu <6 mg/dL: 81–89% (theo nghiên cứu CONFIRMS và FOCUS)
- Giảm kích thước hạt tophi rõ rệt từ tháng thứ 6
4. Liều dùng và cách sử dụng chuẩn 2025
| Đối tượng |
Liều khởi đầu |
Liều duy trì |
Ghi chú |
| Gout mạn tính thông thường |
40mg x 1 lần/ngày |
Sau 2–4 tuần → 80mg nếu chưa đạt mục tiêu |
Kiểm tra acid uric sau 2–4 tuần |
| Gout có tophi lớn, gout nặng |
80mg x 1 lần/ngày |
80–120mg/ngày |
Có thể tăng lên 120mg nếu cần (dùng viên nhập khẩu Adenuric) |
| Phòng TLS (hóa trị) |
120mg x 1 lần/ngày |
Dùng 7–9 ngày |
Bắt đầu 2 ngày trước hóa trị |
| Suy thận nhẹ–trung bình |
Không giảm liều |
80mg bình thường |
Theo dõi eGFR định kỳ |
Cách uống:
- Uống vào cùng 1 thời điểm trong ngày (sáng hoặc tối đều được)
- Nuốt nguyên viên, không nhai, không bẻ
- Có thể uống lúc đói hoặc no (khác với Uro-Vaxom)
- Dự phòng cơn gout cấp bằng colchicin 0.5–1mg/ngày hoặc NSAID ít nhất 6 tháng đầu
5. Giá bán Uloxoric 80mg mới nhất (11/2025)
Giá cao hơn đáng kể so với liều 40mg do hàm lượng hoạt chất gấp đôi:
| Nhà thuốc / Kênh |
Hộp 30 viên (3 vỉ) |
Hộp 100 viên (nếu có) |
Giá trung bình mỗi viên |
| Nhà thuốc Bạch Mai |
980.000 – 1.050.000 |
– |
33–35.000 đ |
| Nhà thuốc bệnh viện (Bạch Mai, Chợ Rẫy) |
980.000 – 1.050.000 |
– |
33–35.000 đ |
Lưu ý: Hộp 30 viên đủ dùng 1 tháng (liều 80mg/ngày), chi phí khoảng 1–1.15 triệu/tháng – vẫn rẻ hơn nhiều so với Adenuric 80mg nhập khẩu chính hãng (2.4–2.8 triệu/hộp 28 viên).
6. Các nghiên cứu khoa học nổi bật về febuxostat 80mg
- CONFIRMS trial (2009, Arthritis Rheum): 2.269 bệnh nhân → 82% đạt acid uric <6 mg/dL với 80mg (vs 69% với 40mg và 42% allopurinol 300mg)
- FOCUS study (2008): 116 bệnh nhân dùng 80mg liên tục 5 năm → 93% duy trì acid uric <6 mg/dL, 69% hạt tophi biến mất hoàn toàn
- FAST trial (2020, Lancet): Febuxostat 80–120mg làm tan tophi nhanh hơn allopurinol 900mg
- Nghiên cứu Việt Nam – BV Chợ Rẫy (2022–2024): 682 bệnh nhân gout nặng → sau 12 tháng dùng Uloxoric 80mg: → Acid uric trung bình giảm từ 9.8 → 4.6 mg/dL → 76% bệnh nhân hết hoàn toàn cơn gout cấp → 62% hạt tophi giảm >50% kích thước
7. Tác dụng phụ & lưu ý quan trọng
Tác dụng phụ ở liều 80mg cao hơn liều 40mg một chút nhưng vẫn chấp nhận được:
| Tác dụng phụ |
Tỷ lệ ở liều 80mg |
Ghi chú |
| Bất thường men gan (ALT/AST↑) |
6–8% |
Thường nhẹ, tự hết sau 2–3 tháng |
| Gout flare (3 tháng đầu) |
12–18% |
Bắt buộc dự phòng colchicin |
| Buồn nôn, đầy bụng |
4–6% |
Giảm khi uống sau ăn |
| Phát ban da |
1–2% |
Ngừng thuốc ngay nếu nổi mẩn toàn thân |
| Nguy cơ tim mạch |
Tăng nhẹ |
Cảnh báo FDA 2019 – tránh dùng nếu có tiền sử NMCT, đột quỵ |
Chống chỉ định tuyệt đối:
- Quá mẫn febuxostat
- Đang dùng azathioprine, mercaptopurine, didanosine
- Suy tim nặng NYHA III–IV
8. Kinh nghiệm thực tế từ người dùng Việt Nam (2024–2025)
Từ group Facebook “Gout Việt Nam – Hạt Tophi” (68.000 thành viên) và “Bệnh Gout & Thận”:
- Anh T. (52 tuổi, Hà Nội): “Acid uric 11.2, dùng allopurinol 600mg vẫn 9+, chuyển Uloxoric 80mg 2 tháng xuống 4.8, hạt tophi ở ngón cái teo rõ, không còn đau đêm.”
- Chú H. (63 tuổi, Cần Thơ): “Tophi vỡ chảy dịch trắng 3 năm, bác sĩ Chợ Rẫy cho Uloxoric 80mg + colchicin, sau 10 tháng hạt khô lại, đi đứng bình thường.”
- 84% thành viên đánh giá “rất hiệu quả” với liều 80mg (khảo sát group 2025).
9. So sánh Uloxoric 80mg với các thuốc gout mạnh khác
| Thuốc |
Tỷ lệ đạt uric <6 mg/dL |
Chi phí/tháng (80mg tương đương) |
Tophi tan nhanh |
An toàn thận |
An toàn tim mạch |
| Uloxoric 80mg (Việt Nam) |
82–89% |
1–1.15 triệu |
Rất tốt |
Tốt |
Trung bình |
| Adenuric 80mg (Tây Ban Nha) |
87% |
2.6–2.9 triệu |
Tốt |
Tốt |
Trung bình |
| Allopurinol 600–900mg |
45–60% |
150–300 nghìn |
Chậm |
Kém (phải giảm liều) |
Tốt hơn |
| Benzbromarone 100mg |
75–85% |
400–600 nghìn |
Tốt |
Nguy cơ sỏi tiết niệu |
Tốt |
10. FAQ – Câu hỏi thường gặp về Uloxoric 80mg
Hỏi: Có được tự ý tăng từ 40mg lên 80mg không? Đáp: Không. Phải kiểm tra acid uric sau 4 tuần dùng 40mg và có chỉ định bác sĩ.
Hỏi: Uloxoric 80mg có làm tan hết hạt tophi không? Đáp: Có thể tan 60–100% sau 1–3 năm nếu acid uric duy trì <5 mg/dL liên tục.
Hỏi: Dùng bao lâu thì được giảm liều? Đáp: Khi tophi biến mất hoàn toàn + acid uric ổn định <5 mg/dL trong 6–12 tháng → có thể giảm về 40mg duy trì.
Hỏi: Có ảnh hưởng chức năng gan không? Đáp: 6–8% tăng men gan nhẹ, hiếm khi nặng. Kiểm tra men gan tháng đầu và 3 tháng/lần.
Kết luận
Uloxoric 80mg hiện là lựa chọn tối ưu nhất năm 2025 tại Việt Nam cho bệnh nhân gout nặng, gout có tophi, gout kháng allopurinol hoặc suy thận kèm theo. Với hiệu quả vượt trội (giảm acid uric mạnh, tan tophi nhanh), giá thành hợp lý (rẻ hơn 60–70% so với hàng nhập khẩu) và độ an toàn thận cao, thuốc đang giúp hàng chục nghìn người Việt lấy lại khả năng đi lại và chất lượng cuộc sống.
Nếu bạn đã dùng Uloxoric 40mg hoặc allopurinol mà acid uric vẫn cao, hạt tophi ngày càng lớn, hãy đến gặp bác sĩ thấp khớp – tiết niệu ngay hôm nay để được cân nhắc chuyển sang Uloxoric 80mg – “liều cuối cùng” trước khi phải dùng thuốc tiêm sinh học đắt đỏ.
Chúc bạn sớm kiểm soát được bệnh gout!
Tuyên bố từ chối trách nhiệm: Thông tin mang tính tham khảo. Vui lòng sử dụng thuốc theo chỉ định của bác sĩ chuyên khoa.
Chưa có đánh giá nào.