Empagliflozin

Thương hiệu
Khoảng giá
Liên quan
Tên A->Z
Thấp đến cao
Cao đến thấp

Hoạt Chất Empagliflozin Là Gì? Công Dụng, Liều Dùng Và Lưu Ý Khi Sử Dụng

Empagliflozin là thuốc ức chế SGLT2 điều trị tiểu đường type 2, giảm nguy cơ tim mạch. Tìm hiểu cơ chế tác dụng, cách dùng, tác dụng phụ và những cảnh báo quan trọng từ chuyên gia.


Mở Đầu

Empagliflozin là một trong những thuốc điều trị tiểu đường type 2 tiên tiến, không chỉ giúp kiểm soát đường huyết mà còn mang lại lợi ích tim mạch vượt trội. Được FDA phê duyệt từ năm 2014, hoạt chất này đã mở ra hướng đi mới trong quản lý bệnh tiểu đường và phòng ngừa biến chứng. Bài viết phân tích chi tiết công dụng, liều lượng và những lưu ý khi sử dụng Empagliflozin.


1. Empagliflozin Là Gì?

Empagliflozin thuộc nhóm thuốc ức chế SGLT2 (Sodium-Glucose Cotransporter-2), hoạt động bằng cách:

  • Ngăn thận tái hấp thu glucose, đào thải lượng đường dư qua nước tiểu.

  • Giảm đường huyết mà không phụ thuộc vào insulin.

Tên biệt dược: Jardiance (hãng Boehringer Ingelheim).
Dạng bào chế: Viên uống 10mg và 25mg.


2. Cơ Chế Tác Dụng Của Empagliflozin

  • Ức chế SGLT2 ở ống thận: Giữ glucose trong nước tiểu, giảm lượng đường trong máu.

  • Giảm cân nhẹ: Mất khoảng 200–300 kcal/ngày do thải glucose.

  • Hạ huyết áp: Thông qua lợi tiểu thẩm thấu, giảm thể tích tuần hoàn.

  • Bảo vệ tim thận: Giảm stress oxy hóa và viêm mạch máu.


3. Chỉ Định Y Khoa

3.1. Điều Trị Tiểu Đường Type 2

  • Kiểm soát đường huyết kết hợp với chế độ ăn và tập luyện.

  • Hiệu quả với bệnh nhân kháng insulin hoặc suy giảm chức năng tế bào beta.

3.2. Giảm Nguy Cơ Tim Mạch

  • EMPA-REG OUTCOME (2015): Giảm 38% nguy cơ tử vong do tim mạch ở bệnh nhân có bệnh tim mạch sẵn.

  • Dự phòng suy tim: Giảm 35% nguy cơ nhập viện vì suy tim.

3.3. Bảo Vệ Thận

  • Làm chậm tiến triển bệnh thận do tiểu đường (giảm albumin niệu và suy thận).


4. Liều Dùng Và Cách Sử Dụng

  • Liều khởi đầu: 10mg/ngày, uống vào buổi sáng (không phụ thuộc bữa ăn).

  • Tăng liều: Có thể tăng lên 25mg/ngày nếu cần kiểm soát đường huyết tốt hơn.

  • Bệnh nhân suy thận:

    • eGFR ≥30 mL/phút: Dùng bình thường.

    • eGFR <30 mL/phút: Không khuyến cáo.

Lưu ý:

  • Không dùng cho tiểu đường type 1 hoặc nhiễm toan ceton.

  • Uống đủ nước để tránh mất nước.


5. Tác Dụng Phụ Thường Gặp

  • Thường gặp:

    • Nhiễm trùng đường tiểu (8–9%).

    • Nhiễm nấm sinh dục (5–10%, đặc biệt ở phụ nữ).

    • Tiểu nhiều, khát nước.

  • Hiếm gặp nhưng nghiêm trọng:

    • Nhiễm toan ceton (dù đường huyết không quá cao).

    • Hoại tử Fournier (viêm mô tế bào vùng sinh dục).

    • Hạ huyết áp, mất nước nặng.

Cảnh báo: Ngừng thuốc ngay nếu xuất hiện đau bụng, buồn nôn, khó thở.


6. Chống Chỉ Định Và Thận Trọng

  • Không dùng cho:

    • Dị ứng với Empagliflozin.

    • Tiểu đường type 1 hoặc nhiễm toan ceton.

    • Suy thận nặng (eGFR <30).

  • Thận trọng:

    • Người già, có tiền sử hạ huyết áp.

    • Phụ nữ mang thai/cho con bú (chưa đủ dữ liệu an toàn).


7. Tương Tác Thuốc

  • Thuốc lợi tiểu (furosemide): Tăng nguy cơ mất nước và hạ huyết áp.

  • Insulin hoặc sulfonylurea: Tăng nguy cơ hạ đường huyết.

  • NSAID (ibuprofen): Giảm hiệu quả hạ đường huyết.

Giải pháp: Theo dõi đường huyết chặt chẽ và điều chỉnh liều phù hợp.


8. So Sánh Empagliflozin Với Các SGLT2 Khác

Hoạt Chất Lợi Ích Tim Mạch Liều Thông Dụng
Empagliflozin Giảm tử vong tim mạch 10–25mg/ngày
Dapagliflozin Giảm suy tim 5–10mg/ngày
Canagliflozin Giảm đột quỵ 100–300mg/ngày

9. Câu Hỏi Thường Gặp

9.1. Empagliflozin Có Gây Sụt Cân Không?

Trả lời: Có. Thuốc giúp giảm 2–3kg trong 6 tháng nhờ thải đường qua nước tiểu.

9.2. Dùng Lâu Có Hại Thận Không?

Trả lời: Ngược lại, Empagliflozin bảo vệ thận, nhưng cần kiểm tra eGFR định kỳ.

9.3. Quên Liều Phải Làm Sao?

Trả lời: Uống ngay khi nhớ ra, nhưng nếu gần liều kế tiếp thì bỏ qua. Không uống gấp đôi.


10. Lời Khuyên Từ Chuyên Gia

  • Theo dõi đường huyết: Kiểm tra HbA1c 3–6 tháng/lần.

  • Vệ sinh cá nhân: Lau khô vùng kín sau tiểu tiện để phòng nấm.

  • Bổ sung nước: Uống 2–2.5 lít nước/ngày, đặc biệt khi vận động mạnh.


Kết Luận

Empagliflozin không chỉ là giải pháp kiểm soát tiểu đường type 2 mà còn là “vũ khí” quan trọng trong dự phòng biến chứng tim mạch và thận. Sử dụng thuốc đúng liều, kết hợp lối sống khoa học và tái khám định kỳ sẽ giúp bệnh nhân sống khỏe mạnh hơn.

Có thể bạn quan tâm: hoạt chất Empagliflozin, thuốc ức chế SGLT2, Jardiance điều trị tiểu đường, lợi ích tim mạch của Empagliflozin, tác dụng phụ Empagliflozin.

Cam kết 100%
Cam kết 100%
Giao nhanh 2h
Giao nhanh 2h
Mộc Hoa Trà
Mộc Hoa Trà
MyPill
MyPill
error: Nội dung đã được đăng ký bản quyền thuộc về Nhà thuốc Bạch Mai !
0822.555.240 Messenger Chat Zalo