Flunarizine: Công Dụng, Liều Dùng và Lưu Ý Khi Sử Dụng
Tìm hiểu về hoạt chất Flunarizine – Thuốc phòng ngừa đau nửa đầu và điều trị chóng mặt hiệu quả!
Flunarizine là gì?
Cơ chế hoạt động của Flunarizine
Chỉ định và công dụng
Liều dùng và cách sử dụng
Tác dụng phụ thường gặp
Chống chỉ định và thận trọng
Tương tác thuốc
Đối tượng đặc biệt: Phụ nữ mang thai, trẻ em, người suy gan/thận
Hiệu quả lâm sàng và so sánh với các thuốc khác
Câu hỏi thường gặp (FAQ)
Flunarizine là một hoạt chất thuộc nhóm chẹn kênh canxi chọn lọc, được sử dụng chủ yếu để phòng ngừa đau nửa đầu (migraine) và điều trị các rối loạn tiền đình như chóng mặt (vertigo). Thuốc có nguồn gốc từ Bỉ, được WHO công nhận là thuốc thiết yếu trong kiểm soát bệnh lý thần kinh.
Đặc điểm nổi bật:
Tác dụng kéo dài: Dùng 1–2 lần/ngày nhờ thời gian bán thải dài (~18 ngày).
Hiệu quả cao trong phòng ngừa migraine và giảm tần suất cơn chóng mặt.
Dạng bào chế phổ biến: Viên nén 5mg, 10mg.
Flunarizine không dùng để cắt cơn đau cấp mà tập trung vào ngăn ngừa tái phát, giúp cải thiện chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân mãn tính.
Flunarizine ức chế dòng ion canxi đi vào tế bào thần kinh và mạch máu, từ đó:
Giảm co thắt mạch máu não, ngăn tình trạng thiếu máu cục bộ – nguyên nhân gây đau nửa đầu.
Ổn định màng tế bào, hạn chế kích thích quá mức của hệ thần kinh trung ương.
Ức chế hoạt động tiền đình, giảm cảm giác xoay tròn do rối loạn tai trong.
Khác biệt với các chẹn canxi khác: Flunarizine có ái lực cao với mạch máu não và không ảnh hưởng nhiều đến huyết áp toàn thân.
Flunarizine được chỉ định cho các bệnh lý sau:
Phòng ngừa đau nửa đầu: Giảm 50–70% tần suất cơn đau ở người trưởng thành.
Điều trị chóng mặt: Hỗ trợ bệnh nhân rối loạn tiền đình (Ménière, chóng mặt tư thế kịch phát).
Ứng dụng off-label: Cải thiện tuần hoàn ngoại vi, hỗ trợ ù tai.
Lưu ý: Thuốc không có tác dụng giảm đau tức thời khi cơn migraine đã khởi phát.
Liều lượng tùy thuộc vào mục đích điều trị:
Tình trạng | Liều thông thường |
---|---|
Phòng ngừa đau nửa đầu | 5–10mg/ngày, uống buổi tối |
Chóng mặt do rối loạn tiền đình | 10mg × 2 lần/ngày |
Người cao tuổi (>65 tuổi) | Bắt đầu với 5mg/ngày |
Hướng dẫn dùng thuốc:
Uống sau ăn để giảm kích ứng dạ dày.
Tránh dùng thuốc vào buổi sáng do tác dụng gây buồn ngủ.
Điều chỉnh liều sau 6 tháng nếu cần thiết.
Nhẹ: Buồn ngủ (20%), tăng cân (do giữ nước), khô miệng.
Nghiêm trọng (hiếm gặp):
Trầm cảm hoặc rối loạn vận động (run, cứng cơ).
Giảm bạch cầu, viêm gan.
Ngừng thuốc ngay nếu xuất hiện triệu chứng trầm cảm hoặc vận động bất thường.
Chống chỉ định:
Dị ứng với Flunarizine hoặc thành phần thuốc.
Tiền sử trầm cảm nặng, Parkinson.
Phụ nữ mang thai 3 tháng đầu (nhóm C).
Thận trọng:
Bệnh nhân có tiền sử động kinh, suy gan.
Theo dõi cân nặng và tâm lý trong quá trình điều trị dài ngày.
Flunarizine làm tăng tác dụng của:
Thuốc an thần (benzodiazepine, rượu): Gây buồn ngủ quá mức.
Thuốc hạ huyết áp: Tăng nguy cơ tụt huyết áp.
Thuốc chống trầm cảm: Làm trầm trọng tác dụng phụ lên hệ thần kinh.
Thông báo cho bác sĩ nếu đang dùng các thuốc trên!
Phụ nữ mang thai và cho con bú: Chỉ dùng khi lợi ích vượt trội nguy cơ.
Trẻ em: Chưa đủ dữ liệu, hạn chế sử dụng dưới 12 tuổi.
Suy gan/thận: Giảm liều 50% và theo dõi chặt chẽ.
So với Propranolol: Flunarizine hiệu quả hơn trong phòng ngừa migraine có aura (tiền triệu).
So với Cinnarizine: Ít gây buồn ngủ hơn nhưng tác dụng chậm hơn.
Kết hợp với Magie và Vitamin B2: Tăng hiệu quả phòng ngừa đau nửa đầu.
Nghiên cứu lâm sàng cho thấy 70% bệnh nhân giảm ≥50% cơn đau sau 3 tháng dùng Flunarizine.
Q: Flunarizine có gây nghiện không?
A: Không, nhưng cần dùng đúng liều để tránh phụ thuộc tâm lý.
Q: Dùng Flunarizine bao lâu thì có hiệu quả?
A: Sau 4–8 tuần, tùy cơ địa. Không tự ý ngừng thuốc giữa chừng.
Q: Có thể dùng chung với thuốc giảm đau thông thường không?
A: Được, nhưng tránh lạm dụng NSAID để hạn chế tổn thương dạ dày.
Flunarizine là giải pháp tối ưu cho bệnh nhân đau nửa đầu và chóng mặt mãn tính. Tuy nhiên, việc sử dụng cần tuân thủ chỉ định của bác sĩ để tránh tác dụng phụ nghiêm trọng. Không tự ý mua thuốc khi chưa được chẩn đoán chính xác!
Có thể bạn quan tâm: Flunarizine là gì, công dụng Flunarizine, liều dùng Flunarizine, tác dụng phụ Flunarizine, thuốc phòng ngừa đau nửa đầu.
Bài viết chỉ mang tính tham khảo. Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng hoặc hỏi ý kiến bác sĩ trước khi dùng.