Công thức hóa học: C₁₃H₁₉N₃O₇.
Dạng bào chế: Viên nén 200 mg.
Nhóm thuốc: Prodrug của β-D-N4-hydroxycytidine (NHC), một chất tương tự nucleoside.
Phê duyệt: Được cấp phép khẩn cấp tại nhiều nước (Mỹ, EU, Nhật, Việt Nam) cho COVID-19 nhẹ đến trung bình.
Sai lỗi sao chép RNA virus (Error catastrophe):
Molnupiravir chuyển hóa thành NHC → tích hợp vào RNA của SARS-CoV-2.
Gây đột biến sai hàng loạt → virus không thể nhân lên và bị tiêu diệt.
Phổ tác dụng: Hiệu quả trên các biến thể như Delta, Omicron.
Đối tượng: Người lớn dương tính với COVID-19, có triệu chứng nhẹ đến trung bình trong 5 ngày đầu, và có nguy cơ cao chuyển nặng (tuổi >60, béo phì, tiểu đường, bệnh tim/phổi).
Mục tiêu: Giảm nguy cơ nhập viện hoặc tử vong.
Liều tiêu chuẩn: 800 mg (4 viên) × 2 lần/ngày × 5 ngày.
Uống cùng thức ăn: Tăng hấp thu.
Thời điểm: Bắt đầu càng sớm càng tốt sau khi có triệu chứng (tốt nhất trong 72 giờ).
Giảm 30% nguy cơ nhập viện/tử vong (theo thử nghiệm MOVe-OUT):
Nhóm dùng Molnupiravir: 6.8% nhập viện/tử vong.
Nhóm giả dược: 9.7%.
Hiệu quả với Omicron: Dữ liệu ban đầu cho thấy duy trì tác dụng.
Thường gặp: Tiêu chảy, buồn nôn, chóng mặt (nhẹ và tự khỏi).
Hiếm gặp:
Phản ứng dị ứng (phát ban, khó thở).
Ảnh hưởng đến xương/chụp răng (trên động vật thí nghiệm, chưa xác nhận ở người).
Lưu ý: Không dùng cho thai phụ (nguy cơ quái thai trên động vật).
Dị ứng với Molnupiravir hoặc thành phần thuốc.
Trẻ em <18 tuổi (do ảnh hưởng đến sự phát triển xương/sụn).
Phụ nữ mang thai hoặc cho con bú.
Kháng đông (Warfarin): Theo dõi chỉ số INR.
Thuốc ức chế miễn dịch: Chưa có dữ liệu rõ ràng.
Thuốc | Cơ chế | Hiệu quả | Đối tượng |
---|---|---|---|
Molnupiravir | Gây đột biến RNA virus | Giảm 30% nhập viện | Người lớn nguy cơ cao |
Paxlovid | Ức chế protease (nirmatrelvir + ritonavir) | Giảm 89% nhập viện | Người lớn nguy cơ cao |
Remdesivir | Ức chế RNA polymerase | Giảm 87% nhập viện | Bệnh nhân nhập viện |
Giá tham khảo: ~700,000–1,000,000 VND/hộp 40 viên (5 ngày điều trị).
Phân phối: Kê đơn tại các cơ sở y tế được chỉ định.
⚠️ Lưu ý:
Molnupiravir không thay thế vaccine COVID-19.
Dùng đúng liệu trình 5 ngày, không tự ý ngừng thuốc.
Không dùng để dự phòng COVID-19.
🔬 Nghiên cứu mới nhất: Đang đánh giá hiệu quả trên biến thể phụ BA.4/BA.5 của Omicron (dữ liệu sơ bộ cho thấy duy trì tác dụng).
Hãy tham khảo bác sĩ trước khi sử dụng để được tư vấn phác đồ phù hợp! 🌟