Trong hệ thống phân loại của MIMS (tính đến năm 2026), nhóm Thuốc chống lợi tiểu (Antidiuretics) thường được xếp vào mục Thuốc nội tiết (Hormones) hoặc Hệ tiết niệu (Genito-Urinary System), thay vì nằm trong nhóm tim mạch.
Các thuốc này có tác dụng làm giảm lượng nước tiểu bài tiết từ thận, thường được chỉ định cho bệnh đái tháo nhạt hoặc chứng tiểu dâm (tiểu đêm). Các hoạt chất chính bao gồm:
1. Desmopressin (Hoạt chất phổ biến nhất)
Đây là một dạng tổng hợp của hormone chống bài niệu (ADH/Vasopressin).
- Cơ chế: Tăng tái hấp thu nước ở ống thận, giúp cô đặc nước tiểu.
- Chỉ định:
- Đái tháo nhạt do trung ương.
- Tiểu dâm ban đêm nguyên phát (ở trẻ em trên 5 tuổi).
- Chứng tiểu đêm nhiều lần ở người lớn.
- Dạng bào chế: Viên nén, viên ngậm dưới lưỡi, thuốc xịt mũi.
- Biệt dược tiêu biểu: Minirin.
2. Vasopressin (Hormone tự nhiên)
- Cơ chế: Tác động trực tiếp lên các thụ thể V1, V2.
- Chỉ định: Ngoài tác dụng chống lợi tiểu, thuốc còn có tác dụng co mạch mạnh, thường dùng trong cấp cứu hồi sức (sốc nhiễm khuẩn, xuất huyết tiêu hóa do giãn tĩnh mạch thực quản).
3. Các thuốc khác có tác dụng tương tự (Tùy bối cảnh)
Một số loại thuốc không phải là thuốc chống lợi tiểu trực tiếp nhưng được MIMS liệt kê trong điều trị các triệu chứng liên quan đến hệ tiết niệu:
- Thuốc kháng Cholinergic (Oxybutynin, Solifenacin): Dùng cho hội chứng bàng quang tăng hoạt (OAB) để giảm số lần đi tiểu, nhưng không có cơ chế chống bài niệu tại thận.
- Terlipressin: Một dẫn xuất của vasopressin thường dùng trong điều trị hội chứng gan thận hoặc xuất huyết tiêu hóa.
Lưu ý an toàn khi sử dụng (Cập nhật 2026):
- Nguy cơ hạ Natri máu: Đây là tác dụng phụ nghiêm trọng nhất. Người dùng cần hạn chế uống quá nhiều nước sau khi dùng thuốc để tránh ngộ độc nước.
- Theo dõi: Cần kiểm tra nồng độ điện giải trong máu định kỳ, đặc biệt ở người cao tuổi.
Bạn có thể tra cứu danh mục biệt dược cụ thể và liều dùng tại MIMS Vietnam.
Hộp 1 lọ x 30 viên
Hộp 4 vỉ x 7 viên
