Trong hệ thống danh mục MIMS 2026, nhóm Thuốc trị mụn cóc & chai da (Wart & Corn Preparations) được phân loại vào nhóm thuốc điều trị tại chỗ với cơ chế chính là tiêu sừng (keratolytic) để phá hủy các mô bị sừng hóa do nhiễm virus (mụn cóc) hoặc do áp lực ma sát (chai da).
Dưới đây là các phân nhóm và hoạt chất chi tiết theo MIMS:
1. Nhóm Acid nồng độ cao (Tiêu sừng mạnh)
Đây là nhóm phổ biến nhất, hoạt động bằng cách làm mầm mống mụn cóc và lớp da chai sần bong ra từng lớp.
- Acid Salicylic (nồng độ từ 10% – 40%): Hoạt chất chính có trong hầu hết các biệt dược trị mụn cóc.
- Acid Lactic: Thường được phối hợp với Acid Salicylic để tăng khả năng đâm xuyên và phá hủy mô sừng.
- Biệt dược tiêu biểu: Duofilm, Collomack, miếng dán Plaster.
2. Nhóm gây độc tế bào (Antimitotic/Cytotoxic)
Dùng cho các trường hợp mụn cóc cứng đầu hoặc mụn cóc sinh dục (u nhú).
- Podophyllotoxin (Podofilox): Ngăn chặn sự phân chia tế bào tại vị trí mụn cóc, khiến mô bệnh chết đi và rụng.
- Biệt dược tiêu biểu: Condylox, Wartec.
- Fluorouracil (5-FU): Thường phối hợp với Acid Salicylic để điều trị mụn cóc phẳng hoặc mụn cóc kháng trị.
3. Nhóm điều hòa miễn dịch (Immunomodulators)
Thay vì tiêu diệt mô trực tiếp, nhóm này kích thích hệ miễn dịch của cơ thể tự tấn công virus HPV gây mụn cóc.
- Imiquimod: Thường dùng cho mụn cóc sinh dục, mụn cóc quanh móng.
- Biệt dược tiêu biểu: Aldara.
4. Liệu pháp áp lạnh tại chỗ (Cryotherapy – Dạng dùng tại nhà)
MIMS cũng cập nhật các sản phẩm chứa khí hóa lỏng để đóng băng mụn cóc tại chỗ tương tự liệu pháp tại bệnh viện.
- Dimethyl Ether và Propane (DMEP): Đóng băng mô ở nhiệt độ khoảng -57°C.
- Biệt dược tiêu biểu: Wartner, Scholl Freeze.
5. Nhóm làm bạc sừng và làm mềm khác
- Bạc Nitrat (Silver Nitrate): Dưới dạng bút chấm, giúp đốt cháy nhẹ các mô mụn cóc.
- Urea (nồng độ >40%): Dùng để làm mềm các vết chai da (calluses) cực dày trước khi tiến hành loại bỏ bằng phương pháp cơ học.
Lưu ý quan trọng từ MIMS 2026 khi sử dụng:
- Bảo vệ vùng da lành: Do chứa acid nồng độ cao, MIMS khuyến cáo nên bôi một lớp Vaseline quanh vùng da lành trước khi chấm thuốc để tránh gây bỏng, loét da khỏe mạnh.
- Chuẩn bị trước khi bôi: Để tăng hiệu quả, MIMS hướng dẫn nên ngâm vùng da bị mụn cóc/chai vào nước ấm khoảng 5 phút, sau đó mài nhẹ bề mặt bằng đá kỳ hoặc dũa móng trước khi bôi thuốc.
- Chống chỉ định:
- Không dùng thuốc trị mụn cóc nồng độ cao cho vùng mặt, niêm mạc hoặc các nốt ruồi có lông.
- Bệnh nhân tiểu đường: Cần cực kỳ thận trọng (hoặc tránh dùng) thuốc bôi tại chân vì nguy cơ gây loét khó lành do lưu thông máu kém.
- Kiên trì: Điều trị mụn cóc có thể kéo dài từ 4 đến 12 tuần. Không nên nôn nóng bôi quá nhiều gây tổn thương mô sâu.
Bạn có thể tra cứu thông tin chi tiết về các biệt dược này tại cổng MIMS Vietnam để cập nhật các hướng dẫn mới nhất của năm 2026.