Aciclovir Jelfa 250mg

Thuốc Aciclovir Jelfa 250mg (Acyclovir) – Công Dụng, Liều Dùng và Lưu Ý

Giới Thiệu

Aciclovir Jelfa 250mg là một dạng thuốc tiêm truyền tĩnh mạch chứa hoạt chất Acyclovir, thuộc nhóm thuốc kháng virus. Thuốc được sử dụng rộng rãi trong điều trị các bệnh do virus Herpes simplex (HSV), Varicella-zoster (VZV) và phòng ngừa biến chứng ở bệnh nhân suy giảm miễn dịch 89. Bài viết này cung cấp thông tin chi tiết về công dụng, liều lượng, tác dụng phụ, và các lưu ý quan trọng khi sử dụng thuốc.

Thành Phần và Dạng Bào Chế

• Hoạt chất: Acyclovir 250mg dưới dạng muối natri, dùng để pha tiêm truyền tĩnh mạch 815.

  Xem thêm

• Dạng bào chế: Bột pha tiêm, đóng gói trong lọ thủy tinh hoặc nhựa, kèm dung môi pha chế 9.

• Đặc tính: Thuốc có tác dụng ức chế sự sao chép DNA của virus, ngăn chặn sự lây lan của nhiễm trùng 911.

  Cycloferon (viên)

  [su_expand more_text="Xem hướng dẫn sử dụng...

  0₫

Cơ Chế Tác Động

Acyclovir hoạt động bằng cách:

1. Ức chế enzyme thymidine kinase của virus, ngăn chặn quá trình phosphoryl hóa để chuyển thành dạng hoạt động (Acyclovir triphosphate) 1115.

2. Kết hợp vào DNA virus, làm gián đoạn quá trình tổng hợp và nhân lên của virus 9.

3. Chọn lọc tế bào nhiễm virus, ít ảnh hưởng đến tế bào khỏe mạnh, giảm thiểu tác dụng phụ 9.

Hiệu quả mạnh nhất trên HSV-1, HSV-2 và VZV, yếu hơn trên virus Epstein-Barr và Cytomegalovirus (CMV) 11.

Chỉ Định

Aciclovir Jelfa 250mg được chỉ định cho:

1. Nhiễm Herpes simplex (HSV):

   • Viêm não do HSV (liều 10 mg/kg mỗi 8 giờ, trong 10–14 ngày) 19.

   • Nhiễm HSV ở bệnh nhân suy giảm miễn dịch (HIV, hóa trị) 813.

2. Nhiễm Varicella-zoster (VZV):

   • Zona thần kinh nặng, đặc biệt ở người suy giảm miễn dịch 411.

   • Thủy đậu biến chứng (viêm phổi, viêm não) 1315.

3. Dự phòng nhiễm HSV: Ở bệnh nhân ghép tạng hoặc dùng thuốc ức chế miễn dịch 915.

Liều Dùng và Cách Dùng

1. Liều Tiêu Chuẩn 89

• Người lớn:

  • HSV (trừ viêm não): 5 mg/kg mỗi 8 giờ, truyền tĩnh mạch trong 5–7 ngày.

  • Viêm não do HSV: 10 mg/kg mỗi 8 giờ, truyền trong 10–14 ngày.

  • VZV (zona, thủy đậu): 5–10 mg/kg mỗi 8 giờ, tùy mức độ suy giảm miễn dịch.

• Trẻ em:

  • Trẻ sơ sinh (dưới 3 tháng): 10 mg/kg mỗi 8 giờ, truyền trong 10–21 ngày 18.

  • Trẻ em (3 tháng–12 tuổi): 250–500 mg/m² da mỗi 8 giờ 815.

2. Điều Chỉnh Liều ở Bệnh Nhân Suy Thận 811

• Độ thanh thải creatinine (CrCl) 10–25 mL/phút: Giảm liều 50%.

• CrCl <10 mL/phút: Giảm liều 75% hoặc tăng khoảng cách giữa các liều.

3. Cách Pha Chế và Truyền

• Pha thuốc: Dùng nước cất hoặc NaCl 0.9%, pha đến nồng độ ≤7 mg/mL để tránh kết tủa 15.

• Truyền chậm: Trong ít nhất 1 giờ để giảm nguy cơ tổn thương thận 8.

Tác Dụng Phụ 78

• Thường gặp: Buồn nôn, tiêu chảy, đau đầu, phát ban da.

• Nghiêm trọng:

  • Suy thận cấp: Do kết tủa Acyclovir trong ống thận, đặc biệt ở người mất nước 8.

  • Rối loạn thần kinh: Lú lẫn, co giật (hiếm gặp).

  • Phản ứng dị ứng: Sốc phản vệ, phù mạch.

Lưu ý: Theo dõi chức năng thận và bù đủ nước trong quá trình điều trị 811.

Chống Chỉ Định

• Dị ứng với Acyclovir hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc 1115.

• Suy thận nặng không kiểm soát (trừ khi có chỉ định đặc biệt) 8.

Tương Tác Thuốc

• Probenecid: Làm tăng nồng độ Acyclovir trong máu, tăng nguy cơ độc tính 1115.

• Thuốc độc thận (Amphotericin B): Tăng nguy cơ suy thận 8.

• Zidovudine: Gây mệt mỏi, lơ mơ 11.

Lưu Ý Khi Sử Dụng

1. Phụ Nữ Mang Thai và Cho Con Bú:

   • Thai kỳ: Chỉ dùng khi lợi ích vượt trội nguy cơ (dữ liệu còn hạn chế) 815.

   • Cho con bú: Acyclovir bài tiết vào sữa mẹ, cần thận trọng 11.

2. Bảo Quản:

   • Chưa pha: Bảo quản ở 15–25°C, tránh ánh sáng 15.

   • Đã pha: Dùng ngay trong 24 giờ 8.

3. Xử Trí Quá Liều:

   • Triệu chứng: Co giật, suy thận.

   • Điều trị: Lọc máu khẩn cấp và hỗ trợ chức năng thận 8.

Hiệu Quả Lâm Sàng và Nghiên Cứu

• Viêm não do HSV: Giảm tỷ lệ tử vong từ 70% xuống 20% khi dùng sớm 9.

• Zona thần kinh: Giảm 50% thời gian đau sau điều trị nếu dùng trong 72 giờ đầu 113.

• Thủy đậu ở trẻ sơ sinh: Giảm nguy cơ biến chứng viêm phổi và viêm não 13.

Kết Luận

Aciclovir Jelfa 250mg là thuốc kháng virus hiệu quả cho các bệnh do HSV và VZV, đặc biệt ở nhóm suy giảm miễn dịch. Tuy nhiên, việc sử dụng cần tuân thủ chỉ định, liều lượng và theo dõi chặt chẽ để tránh tác dụng phụ nghiêm trọng. Luôn tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi dùng để đảm bảo an toàn và hiệu quả điều trị.

Tài Liệu Tham Khảo:

• [1] Vinmec – Công dụng Acyclovir

• [5] Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy

• [6] Vietle Pharma

• [7] Nhà Thuốc Long Châu

• [9] Pharmog

Lưu Ý: Thông tin trên không thay thế chỉ định y tế. Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng hoặc hỏi dược sĩ trước khi dùng.