Cholinsmax 500mg

Bệnh nhân rối loạn mạch máu não nặng có hoặc không làm mất trạng thái tỉnh táo.

Bệnh nhân tổn thương não, bị bệnh phù não, sau phẫu thuật não,

Thuốc còn được chỉ định điều trị sự thoái hoá và rối loạn mạch máu não mãn tính trong chứng sa sút trí tuệ tuổi già.

Kết hợp điều trị với các thuốc kháng cholinergic cho bệnh nhân bị Parkinson có các triệu chứng nặng như run và đặc biệt đối với bệnh nhân bị phản ứng phụ khi điều trị bằng Levodopa hoặc bệnh nhân không điều trị được bằng thuốc Levodopa hoặc điều trị bằng Levodopa không hiệu quả.

Chỉ định cho bệnh nhân phục hồi chức năng chi trên ở bệnh nhân bị liệt nửa người do đột qui trong vòng 1 năm kể từ khi xuất hiện các triệu chứng.

Thuốc này chỉ dùng theo đơn của thầy thuốc.

Cách dùng – liều dùng của thuốc Cholinsmax 500mg

Liều thông thường được khuyến cáo là 1 viên/lần x 1 lần/ngày hoặc theo chỉ dẫn của thầy thuốc.

Không dùng thuốc Cholinsmax 500mg trong trường hợp sau

Alphachymotrypsin Choay b/30 tab

Bạn đang muốn tìm hiểu về thuốc Alphachymotrypsin Choay b/30 tab được...

52.710₫

Chống chỉ định cho các bệnh nhân quá mẫn cảm với Citicoline và bất cứ thành phần khác của thuốc.

Chống chỉ định cho các bệnh nhân tăng trương lực phó giao cảm.

Cảnh báo và thận trọng khi dùng thuốc Cholinsmax 500mg

Citicoline có thể gây chứng hạ huyết áp và trong trường hợp cần thiết tác dụng hạ huyết áp có thể được điều trị với các thuốc cường giao cảm.

Trong trường hợp xuất huyết trong sọ não kéo dài, không được dùng Citicoline quá 1000 mg/ngày.

Sử dụng thuốc cho trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ:

Độ an toàn khi dùng Citicoline cho trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ chưa được xác định.

Không nên chỉ định Citicoline cho trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ.

Tác dụng không mong muốn khi dùng thuốc Cholinsmax 500mg

Sốc: hiếm khi xảy ra sốc, nếu thấy hạ huyết áp, tức ngực, khó thở nên ngừng dùng thuốc và điều trị bằng các thuốc thích hợp.

Quá mẫn: Nếu thấy triệu chứng phát ban xảy ra nên ngừng dùng thuốc. 

Hệ thần kinh: Mất ngủ, hiếm khi thấy đau đầu, chóng mặt, buồn nôn, kích thích, co giật.

Hệ tiêu hóa: Đôi khi buồn nôn, hiếm khi thấy biếng ăn.

Gan: Đôi khi tăng GOT, GPT có thể xảy ra.

Thông báo cho bác sỹ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi dùng thuốc.

Tương tác thuốc và các dạng tương tác khác

Không được sử dụng Citicoline đồng thời với các thuốc chứa Meclophenoxate (hoặc Centrophenoxine).

Citicoline làm tăng tác dụng của Levodopa.

Sử dụng ở phụ nữ có thai và cho con bú

Hiện nay vẫn chưa có những nghiên cứu đầy đủ và kiểm soát tốt về sử dụng Citicoline trong thai kì và phụ nữ cho con bú.

Citicoline chỉ được sử dụng trong thời kì mang thai khi lợi ích lớn hơn nguy cơ đối với bào thai. Phải thận trọng trong thời kì cho con bú vì hiện nay vẫn chưa biết Citicoline có được bài tiết vào sữa hay không.

Ảnh hưởng của thuốc tới khả năng lái xe và vận hành máy móc

Thuốc có thể gây choáng váng, hạ huyết áp nên cẩn thận trọng khi dùng cho người lái xe và vận hành máy móc.

Quá liều và cách xử trí

Liều cao citicoline làm giảm có ý nghĩa thể tích nhồi máu và như vậy có khuynh hướng làm giảm phù não và tử vong.

Khi quá liều, có thể xảy ra cứng cơ, truy hô hấp, tắc nghẽn tim, ngừng tim.

Hạn dùng và bảo quản Cholinsmax 500mg

Hạn dùng: 24 tháng tính từ ngày sản xuất

*Lưu ý:

Không dùng thuốc đã quá hạn sử dụng. Khi thấy nang thuốc bị ẩm mốc, nang thuốc bị rách, bóp méo, bột thuốc chuyển màu, nhãn thuốc in số lô SX, HD mờ…hay có các biểu hiện nghi ngờ khác phải đem thuốc tới hỏi lại nơi bán hoặc nơi sản xuất theo địa chỉ trong đơn.

Bảo quản: Nơi khô, nhiệt độ dưới 30°C.

ĐỂ XA TẦM TAY TRẺ EM.

Không dùng quá liều chỉ định.

“Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng. Nếu cần thêm thông tin xin hỏi ý kiến bác sĩ”

Nguồn gốc, xuất xứ Cholinsmax 500mg

CÔNG TY CP DƯỢC PHẨM HÀ TÂY

Dược lực học

Sự tổn thương một số lượng lớn tế bào thần kinh gây ra bởi đột quỵ đòi hỏi phải sửa chữa và phục hồi lại các sợi trục thần kinh và các khớp thần kinh của tế bào thần kinh, cho nên sự tạo ra các màng tế bào thần kinh mới là rất cần thiết. Người ta tin cơ chế cơ bản trong tác dụng của Citicoline trong bệnh đột quỵ là do Citicoline có khả năng làm tăng sự tổng hợp Phosphatidylcholine, một thành phần cơ bản của màng tế bào thần kinh. Thuốc cũng có thể làm tăng sự tổng hợp Acetylcholine và do đó cải thiện các triệu chứng trong bệnh đột quỵ-bệnh làm mất các dây thần kinh phó giao cảm.

Một cơ chế khác trong tác dụng của Citicolin đối với các hậu quả cấp tính của bệnh đột quỵ có liên quan đến việc làm giảm sự tích luỹ acid béo tự do tại vị trí tổn thương, do đó ngăn ngừa được sự tổn thương các tế bào thần kinh. Citicoline ngăn ngừa, làm giảm, hoặc làm đảo ngược những ảnh hưởng của chứng thiếu máu cục bộ và/ hoặc sự giảm Oxy huyết ở những phần chính của động vật và các mẫu tế bào nghiên cứu, và tác dụng trong các dạng chấn thương nội sọ.

Thuốc làm giảm và hạn chế sự tổn thương màng tế bào thần kinh, thiết lập lại sự nhạy cảm và chức năng của các enzyme nội bào và làm nhanh thêm sự tái hấp thu trong chứng phù não. Do đó có những bằng chứng đáng kể để sử dụng Citicoline làm tăng, duy trì và sửa chữa màng tế bào thần kinh và chức năng của tế bào thần kinh trong chứng thiếu máu cục bộ và các chấn thương. Ở các bệnh nhân sa sút trí tuệ do tuổi già, Citicoline làm giảm sự tiến triển của tổn thương.

Dược động học

Citicoline hấp thu tốt sau khi uống, sinh khả dụng tuyệt đối của thuốc xấp xỉ 99%. Thuốc chuyển hoá ở gan thành dạng Choline tự do.

Gan có khả năng tổng hợp Lecithin từ Choline và tái tổng hợp Citicoline từ Cytidine và Choline. Bởi vì rất khó xác định được nồng độ Citicoline trong huyết tương, nên trong các thử nghiệm chỉ xác định nồng độ Choline tự do hoặc tổng khả năng phóng xạ của huyết tương trong giới hạn một lượng tương đương Citicoline. Nồng độ Choline trong huyết tương tăng lên đáng kể sau khi uống.

Trên phổ bức xạ thu được sau khi uống Citicoline 300mg thấy xuất hiện 2 đỉnh nồng độ tương đương Citicoline. Đỉnh thứ nhất xuất hiện xấp xỉ sau 1h dùng thuốc (1.5 mcg/ml), có lẽ liên quan với hỗn hợp Citicoline chưa chuyển hoá và sản phẩm chuyển hoá của nó (Choline và Cytidine diphosphate). Đỉnh thứ hai xuất hiện sau 24h dùng thuốc (3 mcg/ml), và có thể đây là nguyên nhân làm chậm hấp thu thuốc và tiếp tục tích luỹ chuyển hoá thuốc sau khoảng thời gian này.

Choline thu được từ Citicoline qua hàng rào máu não, có lẽ là nguồn nguyên liệu để tổng hợp Acetylcholine và Lecithin (Phosphatidylcholine). Một lượng lớn Citicoline ở dạng kết hợp trong các mô và/hoặc được sử dụng trong các con đường sinh tổng hợp, thoái hoá, bao gồm sự tổng hợpLecithin/ lipid màng tế bào.

Một lượng nhỏ thuốc được đào thải qua nước tiểu (2-3%) và phân (ít hơn1%). Có xấp xỉ 12% thuốc được thải trừ như Carbondioxide hô hấp. Thời gian bán thải của Citicoline là 3.5h( nồng độ đỉnh đầu tiên) và 125h (nồng độ đỉnh thứ hai).