Xem thêm
Công dụng chính
Thuốc Eliquis 5mg được sử dụng để:
- Ngăn ngừa đột quỵ và thuyên tắc toàn thân: Ở bệnh nhân rung nhĩ không do van tim, Eliquis giảm nguy cơ hình thành cục máu đông trong tim, có thể dẫn đến đột quỵ hoặc tắc mạch ở các cơ quan khác.
- Điều trị huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT): Ngăn chặn cục máu đông trong tĩnh mạch chân, có thể gây đau, sưng, hoặc di chuyển đến phổi (thuyên tắc phổi).
- Phòng ngừa thuyên tắc phổi (PE): Giảm nguy cơ cục máu đông di chuyển đến phổi, một tình trạng nguy hiểm có thể đe dọa tính mạng.
- Phòng ngừa huyết khối sau phẫu thuật: Đặc biệt ở bệnh nhân thay khớp háng hoặc khớp gối, Eliquis giúp ngăn ngừa DVT và PE.
Cơ chế tác dụng
Apixaban là một chất ức chế trực tiếp, thuận nghịch, và chọn lọc cao đối với yếu tố Xa. Không cần antithrombin III, Apixaban ức chế yếu tố Xa tự do, yếu tố Xa gắn huyết khối, và hoạt tính prothrombinase. Điều này làm giảm sự hình thành thrombin và ngăn chặn sự phát triển của cục máu đông. Tuy không ảnh hưởng trực tiếp đến kết tập tiểu cầu, Apixaban gián tiếp ức chế quá trình này thông qua việc giảm thrombin.
Nghiên cứu lâm sàng (như thử nghiệm ARISTOTLE) đã chứng minh Eliquis vượt trội hơn Warfarin trong việc giảm nguy cơ đột quỵ và thuyên tắc toàn thân, với tỷ lệ xuất huyết thấp hơn (xuất huyết nội sọ: 0,33% so với 0,82% ở Warfarin).
Liều dùng và cách sử dụng thuốc Eliquis 5mg
Liều dùng
Liều lượng Eliquis 5mg được bác sĩ chỉ định dựa trên mục đích điều trị và tình trạng sức khỏe của bệnh nhân:
- Phòng ngừa đột quỵ và thuyên tắc toàn thân (rung nhĩ không do van tim):
- Liều thông thường: 5mg x 2 lần/ngày.
- Liều điều chỉnh (bệnh nhân ≥ 80 tuổi, cân nặng ≤ 60kg, hoặc creatinine huyết thanh ≥ 1,5mg/dL): 2,5mg x 2 lần/ngày.
- Phòng ngừa DVT/PE sau phẫu thuật thay khớp:
- Liều: 2,5mg x 2 lần/ngày, bắt đầu 12-24 giờ sau phẫu thuật.
- Thời gian điều trị: 35 ngày (thay khớp háng) hoặc 12 ngày (thay khớp gối).
- Điều trị DVT hoặc PE:
- Liều khởi đầu: 10mg x 2 lần/ngày trong 7 ngày.
- Liều duy trì: 5mg x 2 lần/ngày.
- Phòng ngừa tái phát DVT/PE:
- Liều: 2,5mg x 2 lần/ngày sau 6 tháng điều trị ban đầu.
Lưu ý: Bệnh nhân suy thận nặng (CrCl <15mL/phút) hoặc suy gan nặng không nên sử dụng Eliquis.
Cách dùng
- Đường uống: Uống nguyên viên với nước, có thể dùng cùng hoặc không cùng thức ăn.
- Trường hợp khó nuốt: Viên thuốc có thể được nghiền và hòa với 60ml nước, nước đường, hoặc nước ép táo, dùng ngay sau khi pha.
- Thời điểm dùng: Uống vào giờ cố định mỗi ngày để duy trì nồng độ thuốc ổn định.
- Chuyển đổi thuốc chống đông:
- Từ Warfarin sang Eliquis: Ngừng Warfarin, bắt đầu Eliquis khi INR < 2,0.
- Từ Eliquis sang Warfarin: Dùng đồng thời cho đến khi INR đạt mức mục tiêu, sau đó ngừng Eliquis.
Xử trí khi quên liều hoặc quá liều
- Quên liều: Nếu quên trong vòng 6 giờ, uống ngay khi nhớ ra. Nếu quá 6 giờ, bỏ liều đó và tiếp tục liều tiếp theo. Không dùng gấp đôi liều.
- Quá liều: Có thể gây chảy máu nghiêm trọng. Cần đưa bệnh nhân đến cơ sở y tế ngay để xử lý, có thể sử dụng than hoạt tính hoặc truyền máu nếu cần.
Chống chỉ định của thuốc Eliquis 5mg
Eliquis 5mg chống chỉ định trong các trường hợp sau:
- Quá mẫn với Apixaban hoặc bất kỳ tá dược nào của thuốc (lactose, cellulose vi tinh thể, croscarmellose natri, magnesium stearate, v.v.).
- Tình trạng chảy máu bệnh lý (loét dạ dày, xuất huyết nội sọ, xuất huyết võng mạc).
- Bệnh gan liên quan đến rối loạn đông máu.
- Sử dụng đồng thời với các thuốc chống đông khác (Warfarin, Rivaroxaban, Heparin, Enoxaparin) trừ trường hợp chuyển đổi thuốc.
- Phụ nữ mang thai hoặc đang cho con bú (chưa có dữ liệu an toàn đầy đủ).
Tác dụng phụ của thuốc Eliquis 5mg
Mặc dù Eliquis được đánh giá là an toàn hơn so với Warfarin, thuốc vẫn có thể gây ra một số tác dụng phụ:
Tác dụng phụ thường gặp
- Chảy máu nhẹ: Chảy máu mũi, chảy máu chân răng, bầm tím dưới da.
- Đau đầu, chóng mặt, mệt mỏi.
- Phát ban, ngứa da.
Tác dụng phụ nghiêm trọng
- Chảy máu nghiêm trọng: Máu trong phân, nước tiểu đỏ/nâu, nôn ra máu, hoặc chảy máu không cầm được.
- Dấu hiệu huyết khối hoặc đột quỵ: Đau ngực, khó thở, yếu liệt nửa người, nói khó.
- Phản ứng quá mẫn: Sưng mặt, môi, lưỡi, hoặc khó thở.
- Tác dụng trên gan: Vàng da, đau bụng, hoặc tăng men gan.
Nếu gặp các dấu hiệu nghiêm trọng, bệnh nhân cần liên hệ ngay với bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất.
Tương tác thuốc Eliquis 5mg
Eliquis 5mg có thể tương tác với một số loại thuốc, làm tăng nguy cơ chảy máu hoặc giảm hiệu quả điều trị:
- Thuốc làm tăng nguy cơ chảy máu:
- Thuốc chống kết tập tiểu cầu: Aspirin, Clopidogrel, Ticagrelor.
- Thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs): Ibuprofen, Naproxen.
- Thuốc chống trầm cảm SSRI/SNRI: Sertraline, Fluoxetine.
- Thuốc ức chế CYP3A4 và P-gp (tăng nồng độ Apixaban): Ketoconazole, Itraconazole, Ritonavir, Clarithromycin.
- Thuốc cảm ứng CYP3A4 và P-gp (giảm nồng độ Apixaban): Rifampin, Carbamazepine, Phenytoin, St. John’s Wort.
Bệnh nhân cần thông báo đầy đủ các loại thuốc và thực phẩm chức năng đang sử dụng để bác sĩ điều chỉnh liều phù hợp.
Lưu ý khi sử dụng thuốc Eliquis 5mg
Thận trọng
- Nguy cơ chảy máu: Eliquis làm tăng nguy cơ xuất huyết, đặc biệt ở những bệnh nhân có tiền sử loét dạ dày, huyết áp cao không kiểm soát, hoặc trên 75 tuổi. Cần tránh các hoạt động dễ gây chấn thương như leo trèo, sử dụng dao cạo.
- Phẫu thuật hoặc thủ thuật xâm lấn: Ngừng thuốc ít nhất 48 giờ trước phẫu thuật có nguy cơ chảy máu cao, hoặc 24 giờ trước thủ thuật nguy cơ thấp.
- Suy thận/gan: Theo dõi chức năng thận ít nhất mỗi năm một lần. Không dùng cho bệnh nhân suy gan nặng.
- Bệnh nhân có van tim nhân tạo: Eliquis không được khuyến cáo sử dụng ở những bệnh nhân này do thiếu dữ liệu an toàn.
Phụ nữ mang thai và cho con bú
- Mang thai: Eliquis có thể làm tăng nguy cơ xuất huyết trong thai kỳ và sinh nở. Chỉ sử dụng khi lợi ích vượt trội nguy cơ.
- Cho con bú: Chưa rõ Apixaban có bài tiết qua sữa mẹ hay không. Nên ngừng cho con bú hoặc ngừng dùng thuốc, tùy theo chỉ định của bác sĩ.
Lái xe và vận hành máy móc
Eliquis không ảnh hưởng đến khả năng lái xe hoặc vận hành máy móc. Tuy nhiên, nếu gặp tác dụng phụ như chóng mặt, nên tránh các hoạt động đòi hỏi sự tập trung.
Bảo quản
- Bảo quản ở nhiệt độ phòng (dưới 30°C), nơi khô ráo, tránh ánh nắng trực tiếp.
- Để xa tầm tay trẻ em.
- Không vứt thuốc vào toilet hoặc đường ống dẫn nước.
Thuốc Eliquis 5mg giá bao nhiêu?
Giá thuốc Eliquis 5mg có thể thay đổi tùy thuộc vào thời điểm và địa điểm mua. Theo thông tin từ Nhà thuốc Bạch Mai, giá một hộp Eliquis 5mg (56 viên) dao động khoảng 2.000.000 VNĐ. Để biết giá chính xác và cập nhật nhất, bạn có thể liên hệ qua hotline 0822.555.240 hoặc truy cập nhathuocbachmai.vn
Thuốc Eliquis 5mg mua ở đâu uy tín?
Để mua Eliquis 5mg chính hãng, bạn có thể:
- Mua trực tiếp: Tại các nhà thuốc uy tín như Nhà thuốc Bạch Mai (0822.555.240), hoặc các bệnh viện lớn.
- Mua online: Truy cập các website uy tín như nhathuocbachmai.vn. Đảm bảo kiểm tra kỹ sản phẩm khi nhận hàng.
- Đơn thuốc: Eliquis là thuốc kê đơn, cần có chỉ định của bác sĩ để mua và sử dụng.
Sản phẩm thay thế
Nếu cần thay thế Eliquis 5mg, bạn có thể tham khảo:
- Xarelto (Rivaroxaban): Thuốc chống đông máu với liều 10mg hoặc 15mg, được sử dụng tương tự cho DVT, PE, và phòng ngừa đột quỵ.
- Pradaxa (Dabigatran): Một thuốc chống đông đường uống khác, phù hợp cho rung nhĩ và DVT.
Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng thuốc thay thế.
Ưu điểm và nhược điểm của thuốc Eliquis 5mg
Ưu điểm
- Hiệu quả cao trong phòng ngừa và điều trị huyết khối, đột quỵ.
- Ít tương tác với thực phẩm và thuốc so với Warfarin.
- Không cần theo dõi xét nghiệm đông máu thường xuyên.
- Tỷ lệ xuất huyết thấp hơn so với các thuốc chống đông truyền thống.
Nhược điểm
- Giá thành cao hơn so với một số thuốc chống đông khác.
- Nguy cơ chảy máu, đặc biệt ở bệnh nhân có nguy cơ cao.
- Chống chỉ định ở phụ nữ mang thai, cho con bú, và bệnh nhân suy gan/thận nặng.
Hỏi đáp thường gặp về thuốc Eliquis 5mg
Thuốc Eliquis 5mg có dùng được cho phụ nữ mang thai không?
Không, Eliquis không được khuyến cáo sử dụng cho phụ nữ mang thai do nguy cơ xuất huyết. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để tìm phương án thay thế.
Eliquis 5mg có ảnh hưởng đến gan không?
Eliquis có thể gây tăng men gan ở một số bệnh nhân. Bệnh nhân suy gan nặng không nên sử dụng. Cần theo dõi chức năng gan định kỳ khi dùng thuốc.
Có cần kiêng thực phẩm gì khi dùng Eliquis?
Không cần kiêng thực phẩm đặc biệt, nhưng nên hạn chế rượu bia và tránh dùng thực phẩm chức năng chứa St. John’s Wort.
Eliquis 5mg có an toàn hơn Warfarin không?
Eliquis có tỷ lệ xuất huyết thấp hơn, đặc biệt là xuất huyết nội sọ, và không cần theo dõi INR thường xuyên, nên được coi là an toàn và tiện lợi hơn Warfarin trong nhiều trường hợp.
Kết luận
Thuốc Eliquis 5mg là một giải pháp hiệu quả và an toàn trong điều trị và phòng ngừa các bệnh lý liên quan đến huyết khối, đặc biệt ở bệnh nhân rung nhĩ, DVT, hoặc sau phẫu thuật thay khớp. Với cơ chế tác dụng vượt trội và ít tương tác thuốc, Eliquis là lựa chọn hàng đầu trong nhóm thuốc chống đông máu thế hệ mới. Tuy nhiên, người dùng cần tuân thủ nghiêm ngặt chỉ định của bác sĩ để tránh các tác dụng phụ như xuất huyết.
Để mua Eliquis 5mg chính hãng, hãy liên hệ với các nhà thuốc uy tín như Nhà thuốc Bạch Mai. Đừng quên kiểm tra đơn thuốc và tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng!
Chưa có đánh giá nào.