Xem thêm

1. SciLin N 100 IU/ml 10ml là thuốc gì?
SciLin N 100 IU/ml là hỗn dịch tiêm chứa insulin isophane human (NPH insulin), thuộc nhóm insulin tác dụng trung gian (intermediate-acting insulin). Đây là loại insulin bán chậm, được dùng làm insulin nền (basal insulin) để duy trì đường huyết ổn định giữa các bữa ăn và ban đêm.
- Nồng độ: 100 IU/ml (100 đơn vị quốc tế insulin mỗi ml) – cao hơn so với dòng 40 IU/ml cũ, giúp thể tích tiêm ít hơn.
- Quy cách: Lọ thủy tinh 10 ml (tổng 1000 IU insulin).
- Dạng bào chế: Hỗn dịch đục (suspension for injection), cần lăn đều trước khi dùng.
- Nhà sản xuất: Bioton (Ba Lan) dưới thương hiệu SciLin.
- Phân phối tại Việt Nam: Có bán tại các nhà thuốc lớn như Nhà thuốc Bạch Mai, bệnh viện nội tiết, hoặc kê đơn từ bác sĩ.
So sánh với các loại insulin khác:
- Insulin nhanh (Scilin R): Tác dụng sau 30 phút, dùng trước bữa ăn.
- Insulin trung gian SciLin N: Bắt đầu 1-3 giờ, đỉnh 4-12 giờ, kéo dài 12-18 giờ (có thể đến 24 giờ tùy cá nhân).
- Insulin hỗn hợp (Scilin M30): Kết hợp nhanh + trung gian.
SciLin N 100 IU/ml phù hợp dùng 1-2 lần/ngày, thường kết hợp insulin nhanh nếu cần kiểm soát sau ăn.
2. Thành phần chính của SciLin N 100 IU/ml
Hoạt chất:
- Recombinant human insulin isophane (insulin người tái tổ hợp kết tinh với protamin): 100 IU/ml.
Tá dược hỗ trợ:
- Protamin sulfat
- Zinc (kẽm)
- Natri phosphate dibasic
- Glycerol
- m-Cresol hoặc phenol (chất bảo quản)
- Hydrochloric acid (điều chỉnh pH)
- Nước pha tiêm
Insulin tái tổ hợp từ vi khuẩn E. coli, cấu trúc giống hệt insulin tự nhiên của con người, giảm nguy cơ dị ứng so với insulin động vật cũ.
3. Công dụng và chỉ định của SciLin N 100 IU/ml
Thuốc được chỉ định chính trong:
- Đái tháo đường type 1 (phụ thuộc insulin): Bổ sung insulin suốt đời do tuyến tụy không sản xuất.
- Đái tháo đường type 2: Khi thuốc viên (metformin, sulfonylurea, SGLT2i, GLP-1 RA…) không kiểm soát tốt, đặc biệt đường huyết lúc đói cao.
- Đái tháo đường thai kỳ (GDM): Khi chế độ ăn + tập luyện không đủ, insulin là lựa chọn an toàn cho mẹ và thai.
- Tình huống đặc biệt: Kiểm soát đường huyết trong phẫu thuật, nhiễm trùng nặng, nhiễm toan ceton (kết hợp insulin nhanh), hoặc ổn định sau cấp cứu tăng đường huyết.
Cơ chế tác dụng: Insulin gắn thụ thể tế bào, kích hoạt vận chuyển glucose vào cơ và mỡ, đồng thời:
- Tăng tổng hợp glycogen ở gan và cơ.
- Ức chế tân tạo glucose và phân giải glycogen ở gan.
- Giảm phân giải mỡ → giảm ceton.
- Thúc đẩy tổng hợp protein.
SciLin N cung cấp insulin nền ổn định, giảm đường huyết lúc đói và nguy cơ biến chứng vi mạch (retinopathy, nephropathy) lẫn đại mạch (nhồi máu cơ tim, đột quỵ).
4. Liều dùng và cách sử dụng SciLin N 100 IU/ml đúng cách
Liều lượng luôn cá nhân hóa bởi bác sĩ nội tiết, dựa trên:
- Cân nặng, HbA1c, đường huyết lúc đói/sau ăn.
- Chế độ ăn, hoạt động thể lực.
- Tuổi, chức năng gan/thận.
Liều tham khảo:
- Tổng insulin hàng ngày: Type 1: 0.5-1 IU/kg; Type 2: 0.2-0.6 IU/kg.
- SciLin N thường chiếm 40-60% tổng liều, tiêm 1-2 lần/ngày (thường tối trước khi ngủ, hoặc sáng + tối).
- Khởi đầu type 2: 10-20 IU/lần, tăng dần 2-4 IU dựa trên theo dõi.
Cách sử dụng:
- Chuẩn bị:
- Rửa tay sạch.
- Lăn nhẹ lọ giữa hai lòng bàn tay 10-20 lần (KHÔNG lắc mạnh) để hỗn dịch trắng đục đều, không vón cục.
- Kiểm tra hạn sử dụng, không dùng nếu đổi màu hoặc có hạt.
- Hút thuốc:
- Dùng bơm kim tiêm insulin U-100 (nắp cam, không dùng U-40!).
- Hút không khí bằng lượng liều cần.
- Đâm kim vào lọ, bơm không khí, lật ngược và hút chính xác liều.
- Tiêm dưới da:
- Vị trí: Bụng (hiệu quả nhất), đùi, cánh tay, mông – luân phiên tránh teo/phì đại mỡ.
- Véo da, đâm kim góc 90° (hoặc 45° nếu gầy), tiêm chậm.
- Giữ kim 5-10 giây sau tiêm.
- Thời điểm: Thường trước bữa tối hoặc sáng sớm.
Bảo quản:
- Lọ chưa mở: Tủ lạnh 2-8°C, không đông đá.
- Lọ đang dùng: Nhiệt độ phòng (<25-30°C), tránh nắng trực tiếp, dùng trong 28 ngày.
Lưu ý: Không tiêm tĩnh mạch. Không dùng chung kim. Luôn khớp U-100 với bơm U-100.
5. Tác dụng phụ thường gặp và cách xử lý
Tác dụng phụ chính: Hạ đường huyết (hypoglycemia) – do liều cao, bỏ bữa, tập nhiều, uống rượu.
Triệu chứng:
- Nhẹ: Run, vã mồ hôi, đói, chóng mặt, tim đập nhanh.
- Nặng: Lú lẫn, co giật, hôn mê.
Xử lý: Ăn/uống 15g đường nhanh (nước ngọt, kẹo), đo lại sau 15 phút. Nặng → tiêm glucagon hoặc cấp cứu.
Các tác dụng khác:
- Phản ứng tại chỗ tiêm: Đỏ, ngứa, sưng (thường tự khỏi).
- Teo mỡ/phì đại mỡ (do tiêm lặp vị trí cũ).
- Tăng cân nhẹ (insulin thúc đẩy tích trữ).
- Hiếm: Dị ứng toàn thân (phát ban, khó thở) → ngừng thuốc, đến bệnh viện ngay.
6. Chống chỉ định và thận trọng
Chống chỉ định:
- Hạ đường huyết đang xảy ra.
- Dị ứng với insulin hoặc tá dược.
Thận trọng:
- Suy gan/thận: Giảm liều.
- Thai kỳ/cho con bú: An toàn, cần theo dõi chặt (insulin không qua nhau thai).
- Lái xe/vận hành máy: Tránh nếu hay hạ đường huyết.
- Kết hợp thuốc: Corticoid, lợi tiểu tăng đường huyết; beta-blocker che lấp triệu chứng hạ đường huyết.
7. Tương tác thuốc
- Tăng tác dụng insulin: Rượu, salicylate, MAOIs.
- Giảm tác dụng: Corticosteroid, thuốc tránh thai, phenytoin.
- Báo bác sĩ tất cả thuốc đang dùng.
8. Lợi ích khi dùng SciLin N 100 IU/ml
- Kiểm soát đường huyết nền ổn định, giảm HbA1c hiệu quả.
- Thể tích tiêm ít (nồng độ cao).
- Giá hợp lý (khoảng 200.000-300.000 VNĐ/lọ tùy thời điểm).
- Giảm nguy cơ biến chứng lâu dài.
- Tương đương Humulin N, Insulatard, Novolin N.
9. Câu hỏi thường gặp về SciLin N 100 IU/ml
- SciLin N 100 IU khác 40 IU thế nào? Nồng độ cao hơn → dùng bơm U-100, thể tích ít hơn cho cùng liều IU.
- Có thay thế Insulatard/Humulin N được không? Có, tương đương NPH insulin.
- Mua ở đâu uy tín? Nhà thuốc Bạch Mai, bệnh viện, cần kê đơn.
- Kết hợp metformin được không? Có, thường dùng chung để giảm liều insulin.
Kết luận
SciLin N 100 IU/ml 10ml là insulin trung gian đáng tin cậy, giúp kiểm soát đái tháo đường hiệu quả, cải thiện chất lượng cuộc sống. Thành công phụ thuộc chế độ ăn kiêng, tập luyện, đo đường huyết thường xuyên và tuân thủ bác sĩ.
Khuyến cáo quan trọng: Không tự mua, tự điều chỉnh liều. Hãy đến bác sĩ nội tiết để khám, lập phác đồ cá nhân và hướng dẫn tiêm. Nếu hạ đường huyết nặng hoặc dị ứng, liên hệ y tế ngay.
Kiểm soát tốt đái tháo đường hôm nay – sống khỏe mạnh mai sau!
(Bài viết tham khảo thông tin y khoa cập nhật đến 2026, chỉ mang tính tham khảo, không thay thế tư vấn chuyên môn)
Chưa có đánh giá nào.