Trong hệ thống phân loại của MIMS 2026, nhóm Thuốc kháng khuẩn & khử trùng tai (Otological Anti-infectives & Antiseptics) bao gồm các loại thuốc dùng tại chỗ (nhỏ tai) để tiêu diệt tác nhân gây bệnh và làm sạch ống tai.
Dưới đây là các phân nhóm chi tiết theo danh mục MIMS:
1. Thuốc kháng sinh nhỏ tai (Antibiotics)
Được chỉ định cho các trường hợp viêm tai ngoài hoặc viêm tai giữa có nhiễm khuẩn.
- Nhóm Quinolon: Ofloxacin, Ciprofloxacin. Đây là nhóm phổ biến nhất hiện nay nhờ phổ kháng khuẩn rộng và ít độc tính lên tai trong.
- Nhóm Aminoglycosid: Neomycin, Gentamicin, Framycetin.
- Phối hợp nhiều kháng sinh: Ví dụ phối hợp Polymyxin B + Neomycin.
2. Thuốc khử trùng tai (Antiseptics)
Dùng để sát khuẩn bề mặt ống tai hoặc ức chế sự phát triển của vi sinh vật bằng cách thay đổi môi trường pH.
- Hoạt chất tiêu biểu: Acid acetic (thường dùng nồng độ 2%), Cồn (Isopropyl alcohol), Nhôm acetat.
- Công dụng: Thường dùng để phòng ngừa nhiễm trùng cho người hay bơi lội hoặc điều trị các trường hợp viêm tai ngoài nhẹ.
3. Thuốc phối hợp Kháng sinh & Corticosteroid
Đây là nhóm thuốc được kê đơn rộng rãi nhất năm 2026 để vừa diệt khuẩn, vừa giảm nhanh tình trạng sưng, đau và ngứa.
- Các dạng phối hợp phổ biến:
- Ciprofloxacin + Dexamethasone (Ví dụ: Ciprodex).
- Neomycin + Polymyxin B + Hydrocortisone.
- Framycetin + Gramicidin + Dexamethasone (Ví dụ: Sofradex).
4. Thuốc kháng nấm tai (Antifungals)
Dùng cho tình trạng viêm tai do nấm (Otomycosis).
- Hoạt chất: Clotrimazole, Nystatin. Một số chế phẩm nhỏ tai có thể phối hợp thêm chất sát trùng để tăng hiệu quả.
5. Cảnh báo quan trọng từ MIMS 2026
- Thủng màng nhĩ: Đây là lưu ý tử huyệt. Nếu màng nhĩ bị thủng, tuyệt đối KHÔNG dùng các loại thuốc chứa kháng sinh nhóm Aminoglycosid (như Neomycin, Gentamicin) vì có nguy cơ gây độc cho ốc tai, dẫn đến điếc vĩnh viễn. Trong trường hợp này, các bác sĩ thường ưu tiên nhóm Quinolon (như Ofloxacin).
- Vệ sinh: Không để đầu nhỏ của chai thuốc chạm vào tai hoặc bất kỳ bề mặt nào để tránh nhiễm khuẩn lọ thuốc.
- Cách nhỏ thuốc: Cầm lọ thuốc trong lòng bàn tay vài phút để làm ấm thuốc trước khi nhỏ, giúp tránh cảm giác chóng mặt do kích ứng tiền đình bởi thuốc lạnh.
Bạn có thể tra cứu chi tiết danh mục biệt dược tại MIMS Vietnam.