Thuốc Dutased được chỉ định trong điều trị các bệnh nhiễm khuẩn do vi khuẩn nhạy cảm với cotrimoxazol (kết hợp Sulfamethoxazol và Trimethoprim), bao gồm:

1. Nhiễm khuẩn đường hô hấp

• Viêm phế quản cấp và mạn tính
• Viêm xoang mũi
• Viêm tai giữa cấp ở trẻ em
• Viêm phổi, đặc biệt là viêm phổi do Pneumocystis carinii (Pneumocystis jirovecii)

2. Nhiễm khuẩn đường tiết niệu và thận

• Viêm bàng quang
• Viêm đài bể thận
• Viêm tuyến tiền liệt cấp và mãn tính
• Nhiễm khuẩn đường tiết niệu dưới không biến chứng

3. Nhiễm khuẩn đường tiêu hóa

• Lỵ trực khuẩn
• Nhiễm khuẩn do các vi khuẩn như Salmonella, Shigella, E. coli
• Kiết lỵ mãn tính

4. Nhiễm khuẩn đường sinh dục

Dutased được sử dụng để điều trị các nhiễm khuẩn sinh dục do vi khuẩn nhạy cảm, theo chỉ định của bác sĩ.

5. Nhiễm khuẩn ở trẻ em

Thuốc được sử dụng rộng rãi cho trẻ em từ 6 tuần tuổi trở lên, với liều lượng được điều chỉnh theo cân nặng và chỉ định cụ thể của bác sĩ.

Cơ chế tác dụng của thuốc Dutased

Sự kết hợp giữa Sulfamethoxazol và Trimethoprim trong Dutased tạo ra tác dụng hiệp đồng, ức chế hai giai đoạn liên tiếp trong quá trình tổng hợp acid folic của vi khuẩn:

• Sulfamethoxazol ức chế cạnh tranh sự tổng hợp dihydrofolic acid.
• Trimethoprim ức chế enzyme dihydrofolate reductase, ngăn chặn sự tạo thành tetrahydrofolic acid, một chất cần thiết cho tổng hợp purin, thymin và DNA của vi khuẩn.

Cơ chế này không chỉ có tác dụng kìm khuẩn mà còn diệt khuẩn, đồng thời giảm nguy cơ vi khuẩn phát triển kháng thuốc. Tuy nhiên, cần lưu ý rằng một số vi khuẩn như Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Klebsiella, và Salmonella typhi đã phát triển kháng cotrimoxazol ở một số khu vực, đặc biệt ở Việt Nam. Do đó, bác sĩ cần cân nhắc kỹ lưỡng trước khi kê đơn.

Dược động học của Dutased

AtiGimin 1000mg

Thuốc AtiGimin 1000mg: Công dụng, liều dùng và những lưu ý quan...

0₫

• Hấp thu: Sulfamethoxazol và Trimethoprim được hấp thu nhanh qua đường tiêu hóa. Nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt được sau 1-4 giờ với Trimethoprim (liều 100mg đạt 1 microgam/ml) và sau 2 giờ với Sulfamethoxazol (liều 800mg đạt 40-50 mg/lít).
• Phân bố: Trimethoprim phân bố rộng rãi trong các mô như thận, gan, phổi, dịch phế quản, nước bọt, thủy dịch ở mắt, tuyến tiền liệt, và dịch âm đạo. Sulfamethoxazol có thể tích phân bố khoảng 13 lít, liên kết 70% với protein huyết tương.
• Chuyển hóa: Sulfamethoxazol được chuyển hóa qua quá trình oxy hóa thành các chất không hoạt tính. Trimethoprim cũng được oxy hóa nhưng vẫn giữ một phần hoạt tính điều trị.
• Thải trừ: Cả hai hoạt chất được bài tiết chủ yếu qua nước tiểu, với thời gian bán thải khoảng 8-11 giờ ở người lớn (dài hơn ở trẻ sơ sinh hoặc bệnh nhân suy thận). Khoảng 40-60% liều Trimethoprim được thải qua thận trong 24 giờ.

Liều dùng và cách sử dụng thuốc Dutased 50ml

Liều dùng của thuốc Dutased được xác định dựa trên độ tuổi, cân nặng, và tình trạng nhiễm khuẩn của bệnh nhân. Dưới đây là liều lượng tiêu chuẩn:

1. Liều dùng cho trẻ em dưới 12 tuổi

• Liều khuyến cáo: 6mg Trimethoprim và 30mg Sulfamethoxazol cho mỗi kg cân nặng trong 24 giờ, chia làm 2 lần uống cách nhau 12 giờ.
• Liều tiêu chuẩn:
  • Trẻ từ 6 tuần đến 5 tháng tuổi: 2,5ml mỗi 12 giờ.
  • Trẻ từ 6 tháng đến 5 tuổi: 5ml mỗi 12 giờ.
  • Trẻ từ 6 đến 12 tuổi: 10ml mỗi 12 giờ.
• Lưu ý: Liều dùng cần được bác sĩ điều chỉnh theo tình trạng cụ thể của bệnh nhân.

2. Liều dùng cho người lớn và trẻ trên 12 tuổi

• Liều tiêu chuẩn: 20ml mỗi 12 giờ.
• Thời gian điều trị: Thông thường kéo dài ít nhất 5 ngày hoặc cho đến khi triệu chứng biến mất trong 2 ngày. Nếu sau 7 ngày không có cải thiện lâm sàng, cần tái khám để đánh giá lại.

3. Liều dùng cho viêm phổi do Pneumocystis carinii

• Liều cao: 20mg Trimethoprim và 100mg Sulfamethoxazol cho mỗi kg cân nặng mỗi ngày, chia làm 2 hoặc nhiều liều, sử dụng trong 14-21 ngày.

4. Cách pha hỗn dịch Dutased 50ml

• Đổ nước sôi để nguội vào chai đến vạch mũi tên ghi trên nhãn.
• Lắc kỹ để hòa tan bột thuốc. Nếu thể tích chưa đủ, thêm nước đến vạch để đạt 50ml hỗn dịch.
• Lưu ý: Hỗn dịch sau khi pha chỉ sử dụng trong vòng 15 ngày và cần lắc đều trước khi dùng để đảm bảo thuốc phân tán đồng đều.

Cách sử dụng thuốc Dutased an toàn

• Uống thuốc đúng liều lượng: Không tự ý tăng hoặc giảm liều mà không có chỉ định của bác sĩ.
• Thời điểm uống: Thuốc có thể uống lúc no hoặc lúc đói, nhưng cần duy trì lịch uống cố định cách nhau 12 giờ.
• Bảo quản: Lưu trữ thuốc ở nơi khô ráo, thoáng mát, tránh ánh sáng trực tiếp, và để xa tầm tay trẻ em.

Những trường hợp không nên sử dụng thuốc Dutased

Thuốc Dutased chống chỉ định trong các trường hợp sau:

• Người dị ứng với Sulfamethoxazol, Trimethoprim, hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Trẻ em dưới 6 tuần tuổi (trừ trường hợp điều trị viêm phổi do Pneumocystis carinii ở trẻ trên 4 tuần tuổi).
• Phụ nữ mang thai, dự định mang thai, hoặc đang cho con bú.
• Bệnh nhân suy gan, suy thận nặng, hoặc thiếu máu do nguyên hồng cầu khổng lồ.
• Người thiếu enzyme G-6-PD (nguy cơ gây tan máu).
• Bệnh nhân có tiền sử dị ứng nặng hoặc hen phế quản.

Tác dụng phụ của thuốc Dutased

Mặc dù hiệu quả trong điều trị nhiễm khuẩn, Dutased có thể gây ra một số tác dụng phụ, bao gồm:

• Thường gặp: Buồn nôn, nôn, chán ăn, đau đầu, phát ban da.
• Ít gặp: Rối loạn máu (giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu, thiếu máu), vàng da, ức chế tủy xương.
• Hiếm gặp: Hội chứng Stevens-Johnson (SJS), hoại tử thượng bì nhiễm độc (TEN), viêm cơ tim dị ứng, lupus ban đỏ hệ thống.
• Bội nhiễm: Sử dụng lâu dài có thể gây phát triển nấm quá mức hoặc nhiễm khuẩn khác.

Nếu xuất hiện các triệu chứng bất thường như phát ban da, mụn nước, hoặc tổn thương niêm mạc, bệnh nhân cần ngừng thuốc ngay lập tức và liên hệ bác sĩ để được xử lý kịp thời.

Tương tác thuốc

Dutased có thể tương tác với một số loại thuốc, làm giảm hiệu quả hoặc tăng nguy cơ tác dụng phụ:

• Thuốc lợi tiểu (đặc biệt là thiazid): Tăng nguy cơ giảm tiểu cầu ở người cao tuổi.
• Methotrexat: Giảm bài tiết, tăng tác dụng của methotrexat.
• Phenytoin: Ức chế chuyển hóa, làm tăng tác dụng của phenytoin.
• Warfarin: Kéo dài thời gian prothrombin, tăng nguy cơ chảy máu.
• Pyrimethamin (>25mg/tuần): Tăng nguy cơ thiếu máu nguyên hồng cầu khổng lồ.

Bệnh nhân cần thông báo cho bác sĩ về tất cả các thuốc đang sử dụng để tránh tương tác không mong muốn.

Lưu ý khi sử dụng thuốc Dutased

• Xét nghiệm định kỳ: Nếu dùng thuốc lâu dài, cần thực hiện xét nghiệm tế bào máu hàng tháng để phát hiện sớm các rối loạn huyết học.
• Bổ sung acid folic: Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể chỉ định bổ sung 5-10mg acid folic mỗi ngày để giảm nguy cơ thiếu folate, mà không ảnh hưởng đến hiệu quả kháng khuẩn của thuốc.
• Thận trọng đặc biệt: Bệnh nhân nhiễm HIV có nguy cơ cao gặp tác dụng phụ (sốt, phản ứng da, rối loạn huyết học), cần theo dõi chặt chẽ.
• Kháng thuốc: Sự kháng cotrimoxazol đang gia tăng ở Việt Nam, đặc biệt với các vi khuẩn như E. coli, Salmonella, và Klebsiella. Bác sĩ cần cân nhắc lựa chọn thuốc dựa trên vùng địa lý và tình trạng kháng thuốc.

Giá thuốc Dutased 50ml và nơi mua

Giá thuốc Dutased 50ml có thể thay đổi tùy thuộc vào nhà thuốc và khu vực. Để mua sản phẩm chính hãng, bạn nên đến các nhà thuốc uy tín như Nhà thuốc Bạch Mai, hoặc đặt hàng qua các nền tảng trực tuyến như nhathuocbachmai.vn. Luôn kiểm tra hạn sử dụng và nguồn gốc sản phẩm trước khi mua.

Kết luận

Thuốc Dutased 50ml là một kháng sinh hiệu quả trong điều trị các bệnh nhiễm khuẩn đường hô hấp, tiết niệu, tiêu hóa, và viêm phổi do Pneumocystis carinii. Tuy nhiên, để đảm bảo an toàn và hiệu quả, người dùng cần tuân thủ nghiêm ngặt chỉ định của bác sĩ, chú ý đến liều lượng, cách pha chế, và các chống chỉ định. Nếu có bất kỳ triệu chứng bất thường nào trong quá trình sử dụng, hãy liên hệ ngay với bác sĩ để được tư vấn kịp thời.

Lưu ý: Thông tin trong bài viết chỉ mang tính chất tham khảo. Việc sử dụng thuốc phải tuân theo hướng dẫn của bác sĩ chuyên môn. Để biết thêm chi tiết về giá cả và cách mua Dutased, bạn có thể tham khảo tại các nhà thuốc uy tín hoặc liên hệ hotline của các nhà phân phối chính hãng.