Chỉ định chính

Glucovance 500/5mg được chỉ định trong các trường hợp sau:

1. Điều trị đái tháo đường tuýp 2 (không phụ thuộc insulin) ở người lớn

2. Điều trị bước hai: Khi chế độ ăn uống, tập thể dục và điều trị bước đầu với metformin hoặc glibenclamid đơn độc không mang lại hiệu quả kiểm soát đường huyết thích hợp

3. Thay thế phác đồ kết hợp: Dùng để thay thế phác đồ điều trị kết hợp trước đó với metformin và glibenclamid ở bệnh nhân có đường huyết ổn định và được kiểm soát tốt

Cơ chế tác dụng

Glucovance 500/5mg có tác dụng hạ đường huyết nhờ sự phối hợp của hai hoạt chất với cơ chế bổ trợ lẫn nhau:

1. Metformin – Biguanide chống tăng đường huyết

Metformin là một biguanide có tác dụng chống tăng đường huyết, làm giảm cả glucose huyết tương cơ bản và sau khi ăn. Metformin không kích thích sự tiết insulin và vì thế không gây hạ đường huyết.

Metformin có tác dụng qua 3 cơ chế chính:

• Giảm sự tân tạo glucose ở gan bằng cách ức chế sự tân tạo glucose và sự hủy glycogen

• Ở cơ: Gia tăng sự nhạy cảm của insulin, gia tăng hấp thu và sử dụng glucose ở ngoại biên

• Làm chậm hấp thu glucose ở ruột

Ngoài ra, metformin kích thích sự tổng hợp glycogen ở tế bào bằng cách tác động lên glycogen synthase và gia tăng khả năng vận chuyển của các loại vận chuyển glucose qua màng (GLUT).

2. Glibenclamid – Sulfonylurea kích thích tiết insulin

Glibenclamid là một sulfonylurea thế hệ thứ 2 gây hạ đường huyết cấp bằng cách kích thích giải phóng insulin ở tuyến tụy.

3. Tác dụng hiệp đồng

Sự kết hợp giữa metformin và glibenclamid mang lại hiệu quả bổ trợ lẫn nhau:

• Glibenclamid kích thích tuyến tụy bài tiết insulin

• Metformin làm giảm sự đề kháng của tế bào đối với insulin

Từ đó, thuốc cho hiệu quả toàn diện hơn trong việc kiểm soát đường huyết so với khi sử dụng từng hoạt chất đơn độc.

Liều lượng và cách dùng Glucovance 500/5mg

Liều dùng khuyến cáo

Glucovance 500/5mg là thuốc kê đơn, liều dùng cho mỗi bệnh nhân phụ thuộc vào sự đáp ứng chuyển hóa của từng cá thể (đường huyết, HbA1c).

Liều khởi đầu:

• 1 viên Glucovance 500/5mg/ngày (uống 1 lần duy nhất trong ngày)

• Liều khởi đầu không được vượt quá liều metformin 500mg và glibenclamid 5mg mỗi ngày để tránh hạ đường huyết

Điều chỉnh liều:

• Liều có thể được điều chỉnh dần dần dựa trên đáp ứng đường huyết của bệnh nhân

• Liều tối đa khuyến cáo: Không vượt quá 2000mg metformin và 20mg glibenclamid mỗi ngày

Lưu ý: Việc điều chỉnh liều cần được thực hiện theo chỉ định của bác sĩ.

Cách dùng

• Đường dùng: Thuốc dùng đường uống

• Thời điểm: Nên uống trong hoặc ngay sau bữa ăn để giảm tác dụng phụ trên đường tiêu hóa

• Cách uống: Nuốt nguyên viên với một cốc nước lọc. Không nghiền hoặc nhai viên thuốc

Xử lý khi quên liều

Nếu quên uống một liều, hãy uống ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần đến thời điểm dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch trình bình thường. Không uống gấp đôi liều để bù cho liều đã quên.

Chống chỉ định của Glucovance 500/5mg

Daygra 100

DAYGRA 100: Giải pháp điều trị rối loạn cương dương hiệu...

0₫

Glucovance 500/5mg không được sử dụng trong các trường hợp sau:

Tác dụng phụ của Glucovance 500/5mg

Như bất kỳ thuốc nào, Glucovance 500/5mg có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Hầu hết các tác dụng phụ đều nhẹ và thoáng qua.

Tác dụng phụ thường gặp

Tác dụng phụ nguy hiểm cần lưu ý

1. Hạ đường huyết (Hypoglycemia)

Do glibenclamid kích thích tiết insulin, Glucovance có thể gây hạ đường huyết, đặc biệt khi:

• Bỏ bữa ăn hoặc ăn không đủ

• Tăng cường vận động đột ngột

• Sử dụng quá liều

• Phối hợp với các thuốc hạ đường huyết khác

Dấu hiệu hạ đường huyết: Run tay, vã mồ hôi, tim đập nhanh, đói cồn cào, hoa mắt, chóng mặt, mệt mỏi, lú lẫn. Nếu không được xử trí kịp thời có thể dẫn đến hôn mê.

Xử trí: Uống ngay nước đường, nước hoa quả, kẹo hoặc glucose 20-30g. Nếu bệnh nhân bất tỉnh, cần đưa đến cơ sở y tế ngay.

2. Nhiễm acid lactic

Mặc dù hiếm gặp, nhiễm acid lactic là biến chứng nguy hiểm do metformin, có thể xảy ra ở bệnh nhân suy thận, suy gan, nhiễm trùng nặng hoặc thiếu oxy mô.

Dấu hiệu: Mệt mỏi nặng, đau cơ, khó thở, đau bụng, buồn nôn, thân nhiệt hạ, nhịp tim chậm.

Tương tác thuốc của Glucovance 500/5mg

Glucovance 500/5mg có thể tương tác với một số thuốc khác, cần được bác sĩ và dược sĩ lưu ý:

Tương tác với Glibenclamid (làm tăng nguy cơ hạ đường huyết)

• Miconazole (dùng đường uống hoặc bôi tại chỗ): Chống chỉ định kết hợp

• Thuốc chống viêm không steroid (NSAID): Có thể làm tăng tác dụng hạ đường huyết

• Thuốc ức chế men chuyển (ACE inhibitors): Tăng nguy cơ hạ đường huyết

• Thuốc kháng histamin H2 (cimetidin): Làm tăng nồng độ glibenclamid

• Rượu: Tăng nguy cơ hạ đường huyết, đặc biệt khi uống rượu khi bụng đói

Tương tác với Metformin (làm tăng nguy cơ nhiễm acid lactic)

• Thuốc cản quang có chứa iod: Cần ngừng metformin trước và sau khi chụp để tránh suy thận cấp

• Thuốc lợi tiểu quai (furosemid): Có thể làm tăng nồng độ metformin

• Corticosteroid, thuốc kích thích beta-2, thuốc lợi tiểu: Có thể làm tăng đường huyết, cần điều chỉnh liều

Lưu ý quan trọng

Luôn thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về tất cả các thuốc đang sử dụng (bao gồm thuốc kê đơn, không kê đơn và thực phẩm chức năng) trước khi dùng Glucovance.

Những lưu ý quan trọng khi sử dụng Glucovance 500/5mg

Đối tượng cần thận trọng

Trước khi sử dụng Glucovance 500/5mg, hãy thông báo cho bác sĩ nếu bạn:

• Có vấn đề về thận (cần theo dõi chức năng thận định kỳ)

• Có vấn đề về gan

• Có tiền sử nghiện rượu

• Đang mang thai hoặc cho con bú

• Trên 65 tuổi (nguy cơ hạ đường huyết cao hơn)

• Đang sử dụng các thuốc có thể tương tác

Theo dõi trong quá trình điều trị

• Đường huyết: Theo dõi thường xuyên để đánh giá hiệu quả và phát hiện sớm hạ đường huyết

• HbA1c: Đo định kỳ (3-6 tháng/lần) để đánh giá kiểm soát đường huyết dài hạn

• Chức năng thận: Kiểm tra creatinine và eGFR ít nhất 1 lần/năm, tăng tần suất ở người cao tuổi

• Chức năng gan: Theo dõi định kỳ

• Cân nặng: Metformin thường giúp duy trì hoặc giảm cân, có lợi cho bệnh nhân tiểu đường

Lưu ý về chế độ ăn uống và sinh hoạt

Glucovance 500/5mg được chỉ định kèm theo chế độ ăn uống và tập thể dục để đạt hiệu quả kiểm soát đường huyết tối ưu. Bệnh nhân cần:

• Duy trì chế độ ăn lành mạnh, hạn chế đường và tinh bột

• Không bỏ bữa để tránh hạ đường huyết

• Tăng cường vận động thể lực đều đặn

• Duy trì cân nặng hợp lý

• Hạn chế rượu bia (rượu có thể tăng nguy cơ hạ đường huyết và nhiễm acid lactic)

Không tự ý ngừng thuốc

Glucovance 500/5mg giúp kiểm soát đường huyết nhưng không thể chữa khỏi bệnh đái tháo đường. Điều trị thường kéo dài suốt đời. Không tự ý ngừng thuốc đột ngột mà không có chỉ định của bác sĩ.

Bảo quản

• Bảo quản ở nhiệt độ không quá 30°C

• Bảo quản nơi khô thoáng, tránh ánh sáng mặt trời chiếu trực tiếp

• Để xa tầm với của trẻ em

Glucovance 500/5mg có giá bao nhiêu? Mua ở đâu?

Giá thuốc

Giá thuốc Glucovance 500/5mg có thể dao động tùy theo nhà thuốc và thời điểm:

• Giá tham khảo: Khoảng 150.000 VNĐ/hộp (2 vỉ x 15 viên)

Giá có thể thay đổi tùy theo thời điểm và cơ sở cung cấp. Giá bán và bao bì sản phẩm có thể thay đổi theo thời điểm.

Nơi bán

Glucovance 500/5mg là thuốc kê đơn, chỉ được bán khi có chỉ định của bác sĩ. Bạn có thể mua thuốc tại:

• Các nhà thuốc bệnh viện

• Các nhà thuốc lớn có uy tín như Nhà thuốc Bạch Mai

• Các nhà thuốc trực tuyến có giấy phép kinh doanh hợp pháp

Lưu ý: Không mua thuốc từ các nguồn không rõ ràng để tránh mua phải hàng giả, hàng nhái, ảnh hưởng đến sức khỏe.

So sánh Glucovance 500/5mg với các thuốc điều trị đái tháo đường khác

Tổng kết

Glucovance 500/5mg là một lựa chọn điều trị đái tháo đường tuýp 2 hiệu quả và kinh tế, với nhiều ưu điểm nổi bật:

✅ Sự kết hợp của hai hoạt chất: Metformin (500mg) và Glibenclamid (5mg) với cơ chế bổ trợ lẫn nhau, mang lại hiệu quả kiểm soát đường huyết toàn diện

✅ Cơ chế tác dụng kép: Metformin làm giảm tân tạo glucose và tăng nhạy insulin, Glibenclamid kích thích tiết insulin – kiểm soát đường huyết cả hai mặt

✅ Vị trí điều trị bước hai: Lựa chọn tối ưu khi đơn trị liệu metformin hoặc glibenclamid không đạt hiệu quả

✅ Tiện lợi: Chỉ cần uống 1 viên/ngày, tăng tuân thủ điều trị

✅ Chi phí hợp lý: Giá thành thấp, phù hợp với điều trị lâu dài

✅ Được sản xuất bởi Merck Sante S.A.S (Pháp) – thương hiệu dược phẩm hàng đầu thế giới

✅ Được cấp phép lưu hành tại Việt Nam với số đăng ký VN-20023-16

Tuy nhiên, Glucovance 500/5mg là thuốc kê đơn và chỉ nên sử dụng dưới sự chỉ định, theo dõi của bác sĩ chuyên khoa. Bệnh nhân không tự ý mua và sử dụng thuốc nếu chưa có chỉ định, cũng như không tự ý tăng, giảm liều hoặc ngưng thuốc đột ngột.

Đặc biệt lưu ý: Do chứa glibenclamid, Glucovance có nguy cơ gây hạ đường huyết – biến chứng nguy hiểm cần được phòng ngừa và xử trí kịp thời. Bệnh nhân cần mang theo kẹo hoặc đường bên mình để xử trí khi có dấu hiệu hạ đường huyết.

Việc điều trị đái tháo đường tuýp 2 cần kết hợp giữa dùng thuốc và thay đổi lối sống lành mạnh: chế độ ăn khoa học, tăng cường vận động, kiểm soát cân nặng. Hãy thường xuyên kiểm tra đường huyết tại nhà, tái khám định kỳ và thực hiện các xét nghiệm cận lâm sàng theo chỉ định của bác sĩ để đánh giá hiệu quả điều trị và điều chỉnh phác đồ kịp thời.

Bài viết mang tính chất tham khảo, không thay thế cho chỉ định và tư vấn của bác sĩ. Vui lòng tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào.