Lamone 150 H60v

1. Lamone 150 là gì? Thành phần và dạng bào chế

Lamone 150 Tablets là thuốc do công ty Stellapharm (Việt Nam) sản xuất, chứa hoạt chất Lamivudine – một nucleoside reverse transcriptase inhibitor (NRTI). Thuốc được đăng ký lưu hành tại Việt Nam với số đăng ký phù hợp và được sử dụng rộng rãi trong các chương trình điều trị HIV/AIDS.

Efferalgan Codeine 500/30

Thuốc Efferalgan Codeine 500/30: Công Dụng, Liều Dùng, Tác Dụng Phụ...

0₫

Thành phần chính trong mỗi viên nén bao phim:

• Lamivudine: 150 mg
• Tá dược vừa đủ: Microcrystalline cellulose, natri starch glycolate, magnesi stearat, hypromellose, titan dioxyd, macrogol, polysorbate 80 và các chất tạo màu (nếu có).

Dạng bào chế: Viên nén bao phim, dễ nuốt, thường đóng gói hộp 6 vỉ × 10 viên (tổng 60 viên). Viên thuốc có thể có vạch chia ở một số dạng để dễ điều chỉnh liều nếu cần.

Giá thuốc Lamone 150: Giá tham khảo dao động khoảng 180.000 – 350.000 VNĐ/hộp 60 viên tùy nhà thuốc (Nhà thuốc Bạch Mai). Giá có thể thay đổi theo thời điểm và chương trình hỗ trợ ARV của Bộ Y tế. Nên mua tại nhà thuốc lớn hoặc cơ sở y tế uy tín để đảm bảo hàng chính hãng, tránh hàng giả, hàng kém chất lượng.

Lamone 150 thuộc nhóm thuốc NRTI, thường kết hợp với các thuốc khác như Tenofovir, Efavirenz, Dolutegravir… trong phác đồ điều trị HIV tiêu chuẩn.

2. Cơ chế tác dụng của Lamone 150 (Lamivudine)

Lamivudine là chất tương tự nucleoside (2’,3’-dideoxy-3’-thiacytidine), có chứa nguyên tử lưu thay thế cho nhóm 3’-hydroxyl. Sau khi vào tế bào, thuốc được phosphoryl hóa thành dạng hoạt động lamivudine triphosphate.

Cơ chế chính:

• Cạnh tranh với deoxycytidine triphosphate tự nhiên để gắn vào chuỗi DNA đang tổng hợp của virus bởi enzyme reverse transcriptase (RT) của HIV.
• Gây kết thúc chuỗi DNA sớm (chain termination), ngăn chặn sự sao chép và nhân lên của virus HIV-1 và HIV-2.
• Lamivudine cũng có hoạt tính ức chế virus viêm gan B (HBV), nhưng liều dùng cho HBV thường là 100mg/ngày (khác với liều 300mg/ngày cho HIV).

Đặc điểm dược động học:

• Hấp thu nhanh qua đường uống, sinh khả dụng cao (~80-85%), không bị ảnh hưởng bởi thức ăn.
• Thời gian bán hủy khoảng 5-7 giờ ở người lớn có chức năng thận bình thường.
• Thải trừ chủ yếu qua thận dưới dạng không đổi.
• Lamivudine có độc tính thấp đối với tế bào người ở liều điều trị, nhưng rào cản di truyền thấp → virus dễ đột biến kháng thuốc nếu dùng đơn độc.

Do đó, Lamone 150 luôn phải dùng phối hợp với ít nhất 2 thuốc ARV khác để duy trì hiệu quả và giảm nguy cơ kháng thuốc.

3. Công dụng và chỉ định của thuốc Lamone 150

Lamone 150 được chỉ định chính trong liệu pháp kháng retrovirus phối hợp (cART) để điều trị nhiễm HIV-1 ở người lớn và trẻ em.

Chỉ định cụ thể:

• Điều trị nhiễm HIV ở người lớn, thanh thiếu niên và trẻ em (từ 3 tháng tuổi trở lên, tùy theo cân nặng).
• Phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con (MTCT) khi mang thai và sau sinh (kết hợp phác đồ phù hợp).
• Phòng ngừa HIV sau phơi nhiễm (PEP) do nghề nghiệp hoặc không do nghề nghiệp (trong phác đồ phối hợp).
• Một số trường hợp kiểm soát viêm gan B mạn tính ở bệnh nhân đồng nhiễm HIV/HBV (nhưng liều phải theo phác đồ HIV).

Không phải là thuốc chữa khỏi HIV: Lamone 150 giúp giảm tải lượng virus HIV xuống mức không phát hiện, tăng số lượng tế bào CD4, cải thiện chất lượng cuộc sống và giảm nguy cơ biến chứng cơ hội. Bệnh nhân vẫn cần điều trị suốt đời và duy trì tuân thủ >95% để tránh kháng thuốc.

Lưu ý quan trọng:

• Không dùng Lamone 150 đơn độc.
• Ở bệnh nhân đồng nhiễm HIV/HBV, ngừng thuốc có nguy cơ bùng phát viêm gan B nặng (có thể dẫn đến suy gan).
• Phác đồ điều trị phải do bác sĩ chuyên khoa HIV quyết định dựa trên xét nghiệm gen kháng thuốc, tải lượng virus và tình trạng miễn dịch.

4. Liều lượng và cách sử dụng Lamone 150

Cách dùng:

• Uống nguyên viên với nước, có thể uống lúc no hoặc đói (không ảnh hưởng hấp thu).
• Uống đúng giờ, cách đều các lần (ví dụ: sáng và tối cách nhau 12 giờ).
• Không nghiền, bẻ hoặc nhai viên trừ khi bác sĩ hướng dẫn (một số viên có vạch chia).
• Tuân thủ nghiêm ngặt phác đồ phối hợp.

Liều khuyến cáo cho HIV:

• Liều cho viêm gan B (nếu đồng nhiễm): Thường 100 mg/ngày, nhưng khi đồng nhiễm HIV thì dùng liều HIV (300 mg/ngày) để kiểm soát cả hai virus.
• Quên liều: Uống ngay khi nhớ, nếu gần liều sau thì bỏ qua, không uống gấp đôi.
• Ngừng thuốc: Không tự ý ngừng vì nguy cơ bùng phát virus và kháng thuốc.

Bệnh nhân cần xét nghiệm HIV RNA, CD4, chức năng thận/gan trước và định kỳ (thường 3-6 tháng/lần).

5. Chống chỉ định và thận trọng khi dùng Lamone 150

Chống chỉ định:

• Quá mẫn với lamivudine hoặc bất kỳ tá dược nào.
• Bệnh nhân có tiền sử viêm tụy liên quan đến lamivudine (hiếm).

Thận trọng đặc biệt:

• Suy thận: Phải điều chỉnh liều theo CrCl.
• Đồng nhiễm HIV/HBV: Nguy cơ bùng phát HBV khi ngừng thuốc.
• Phụ nữ mang thai: Thuốc thuộc nhóm C, có thể dùng trong phác đồ phòng lây truyền mẹ-con (bác sĩ sẽ cân nhắc lợi ích/rủi ro).
• Cho con bú: Thường không khuyến cáo (thuốc tiết vào sữa mẹ); nên dùng sữa thay thế.
• Người cao tuổi, suy gan, hoặc có nguy cơ toan lactic (béo phì, dùng thuốc NRTI lâu năm).
• Trẻ em: Theo dõi chặt chẽ về tăng trưởng và phát triển.

Trước khi bắt đầu, cần loại trừ hoặc quản lý các bệnh lý kèm theo (lao, viêm gan C…).

6. Tác dụng phụ của thuốc Lamone 150

Lamone 150 thường dung nạp tốt, nhưng một số tác dụng phụ có thể gặp:

Thường gặp (≥1/100):

• Đau đầu, mệt mỏi, khó chịu, chóng mặt.
• Buồn nôn, nôn, tiêu chảy, đau bụng, khó tiêu.
• Ho, triệu chứng hô hấp trên, sổ mũi.
• Mất ngủ, đau khớp, đau cơ.
• Sốt nhẹ, nổi mẩn, rụng tóc nhẹ.

Ít gặp hơn:

• Tăng men gan thoáng qua, thay đổi men tụy (amylase).
• Giảm bạch cầu, thiếu máu, giảm tiểu cầu (đặc biệt khi phối hợp với zidovudine).
• Toan lactic và gan to nhiễm mỡ (hiếm nhưng nghiêm trọng, đặc biệt dùng lâu dài NRTI).

Tác dụng phụ nghiêm trọng (cần ngưng thuốc và cấp cứu):

• Toan lactic kèm gan to nhiễm mỡ (triệu chứng: mệt mỏi bất thường, đau bụng, buồn nôn, khó thở, vàng da).
• Viêm tụy cấp (đau bụng dữ dội lan ra lưng).
• Phản ứng dị ứng nặng (phù mạch, khó thở, sốc).
• Bùng phát viêm gan B nặng khi ngừng thuốc ở bệnh nhân đồng nhiễm.
• Hội chứng phục hồi miễn dịch (IRIS) khi bắt đầu ARV ở bệnh nhân CD4 thấp.

Nếu xuất hiện bất kỳ dấu hiệu bất thường (đặc biệt đau bụng dữ dội, vàng da, khó thở), ngừng thuốc và đến bệnh viện ngay.

7. Tương tác thuốc của Lamone 150

Lamivudine ít tương tác qua CYP450 (gan), nhưng cần lưu ý:

• Thuốc thải trừ qua thận: Tránh hoặc điều chỉnh khi dùng chung với thuốc độc thận (aminoglycoside, vancomycin) hoặc cạnh tranh thải trừ (trimethoprim).
• Không dùng đồng thời với các thuốc chứa lamivudine hoặc emtricitabine khác (tránh quá liều).
• Phối hợp với zidovudine: Tăng nguy cơ thiếu máu, giảm bạch cầu.
• Trimethoprim/sulfamethoxazole: Có thể tăng nồng độ lamivudine.
• Rượu bia và thuốc độc gan: Tăng nguy cơ tổn thương gan và toan lactic.

Luôn báo cho bác sĩ tất cả thuốc đang dùng, bao gồm thuốc Đông y, thực phẩm chức năng và thuốc không kê đơn.

8. Quá liều Lamone 150 và cách xử trí

Quá liều Lamivudine hiếm gây độc cấp tính nghiêm trọng. Triệu chứng có thể bao gồm buồn nôn, nôn, mệt mỏi, chóng mặt. Xử trí: Ngừng thuốc, hỗ trợ triệu chứng, theo dõi chức năng thận và gan. Vì thuốc thải trừ qua thận, thẩm phân máu có thể hữu ích trong trường hợp nặng. Không có thuốc giải độc đặc hiệu.

9. Bảo quản và hạn sử dụng

• Bảo quản ở nhiệt độ dưới 30°C, nơi khô ráo, tránh ánh nắng trực tiếp và ẩm mốc.
• Để xa tầm tay trẻ em.
• Hạn sử dụng: 36 tháng kể từ ngày sản xuất (kiểm tra kỹ trên bao bì).

10. Câu hỏi thường gặp (FAQ) về thuốc Lamone 150

Lamone 150 có chữa khỏi HIV không? Không chữa khỏi mà chỉ kiểm soát virus, giúp sống khỏe mạnh lâu dài khi dùng đúng phác đồ.

Liều dùng Lamone 150 là bao nhiêu? Người lớn thường 150 mg × 2 lần/ngày hoặc 300 mg × 1 lần/ngày, luôn phối hợp thuốc khác.

Lamone 150 có dùng cho trẻ em không? Có, từ 3 tháng tuổi trở lên, liều tính theo cân nặng và do bác sĩ chỉ định.

Phụ nữ mang thai uống Lamone 150 được không? Có thể dùng trong phác đồ phòng lây truyền mẹ-con theo hướng dẫn của bác sĩ.

Uống Lamone 150 có gây mệt mỏi không? Có, mệt mỏi là tác dụng phụ thường gặp, thường giảm sau vài tuần điều trị.

Giá thuốc Lamone 150 bao nhiêu? Khoảng 180.000 – 350.000 VNĐ/hộp 60 viên (cập nhật tại nhà thuốc lớn hoặc chương trình ARV).

Lamone 150 và Lamone 100 khác nhau gì? Lamone 150 dùng chủ yếu cho HIV (liều 300 mg/ngày), Lamone 100 dùng cho viêm gan B (100 mg/ngày). Không thay thế lẫn nhau.

Có nên tự mua Lamone 150 không? Không. Phải có đơn bác sĩ, xét nghiệm và theo dõi định kỳ tại cơ sở chuyên khoa.

Lamone 150 có ảnh hưởng đến thận không? Có thể cần giảm liều nếu suy thận. Theo dõi creatinine định kỳ.

Dùng Lamone 150 có cần kiêng gì không? Tuân thủ thuốc đúng giờ, kiêng rượu bia, ăn uống lành mạnh, tập luyện đều đặn, tránh stress và tiếp xúc nguồn lây.

Kết luận

Thuốc Lamone 150 là thành phần quan trọng trong phác đồ điều trị HIV hiện đại, giúp kiểm soát virus hiệu quả, cải thiện miễn dịch và nâng cao chất lượng cuộc sống cho người nhiễm HIV. Với chi phí hợp lý và dung nạp tốt, Lamone 150 đã góp phần quan trọng vào chương trình phòng chống HIV/AIDS tại Việt Nam. Tuy nhiên, do nguy cơ kháng thuốc và bùng phát virus khi ngừng đột ngột, việc sử dụng phải tuân thủ nghiêm ngặt chỉ định của bác sĩ, kết hợp theo dõi xét nghiệm thường xuyên và lối sống lành mạnh.

HIV là bệnh mạn tính có thể kiểm soát tốt nếu phát hiện sớm và điều trị đúng cách. Nếu bạn hoặc người thân nghi ngờ nhiễm HIV, hãy đến cơ sở y tế uy tín (các trung tâm phòng chống HIV/AIDS tỉnh/thành phố) để được tư vấn xét nghiệm miễn phí, chẩn đoán và xây dựng phác đồ phù hợp. Bên cạnh thuốc, hãy duy trì tinh thần lạc quan, ăn uống đầy đủ dinh dưỡng và tham gia các nhóm hỗ trợ cộng đồng.

Bài viết chỉ mang tính chất tham khảo thông tin. Mọi quyết định dùng thuốc Lamone 150 đều phải dựa trên chẩn đoán, xét nghiệm và hướng dẫn trực tiếp của bác sĩ chuyên khoa. Sức khỏe và sự tuân thủ điều trị là chìa khóa giúp người nhiễm HIV sống khỏe mạnh và lâu dài!