Pulcet 40mg H28v

1. Thuốc Pulcet 40mg là thuốc gì?

Pulcet 40mg là viên nén bao tan trong ruột chứa hoạt chất Pantoprazole natri sesquihydrate tương đương Pantoprazole 40mg.

• Nhóm thuốc: Thuốc ức chế bơm proton (Proton Pump Inhibitor – PPI)
• Nhà sản xuất: Thường gặp là Nobel İlaç (Thổ Nhĩ Kỳ) hoặc các công ty dược phẩm khác tùy lô hàng tại Việt Nam
• Quy cách đóng gói phổ biến: Hộp 2 vỉ × 14 viên (tổng 28 viên)
• Số đăng ký: VN-16167-13 (một số lô)
• Phân loại: Thuốc kê đơn

Pulcet 40mg thuộc nhóm PPI thế hệ mới, có hiệu lực mạnh và kéo dài, được sử dụng rộng rãi trong điều trị các bệnh lý acid-related disorders.

Mycotrova 1000 H100v

Thuốc Mycotrova 1000mg – Giãn cơ Methocarbamol điều trị đau co...

0₫

2. Thành phần của Pulcet 40mg

Hoạt chất chính:

• Pantoprazole 40mg (dưới dạng Pantoprazole natri sesquihydrate)

Tá dược (thành phần phụ, có thể thay đổi tùy nhà sản xuất):

• Mannitol, crospovidone, natri carbonate, povidone, polysorbate 80
• Lớp bao tan trong ruột: methacrylic acid copolymer, triethyl citrate, talc, titanium dioxide, sắt oxid vàng/đỏ, v.v.

Lớp bao tan trong ruột giúp bảo vệ hoạt chất khỏi bị acid dạ dày phân hủy, chỉ phóng thích thuốc khi đến tá tràng – nơi pH trung tính hơn.

3. Công dụng – Chỉ định của Pulcet 40mg

Pulcet 40mg được chỉ định trong các trường hợp sau:

1. Trào ngược dạ dày – thực quản (GERD)
   • Viêm thực quản trào ngược có xói mòn
   • Điều trị triệu chứng ợ nóng, ợ chua, trào ngược acid, đau tức ngực do acid
   • Duy trì điều trị lâu dài để ngăn tái phát
2. Loét dạ dày – tá tràng
   • Loét tá tràng lành tính
   • Loét dạ dày lành tính
   • Loét do stress (trong ICU, sau phẫu thuật lớn)
3. Diệt Helicobacter pylori
   • Phối hợp trong phác đồ 3 hoặc 4 thuốc (Pulcet 40mg × 2 lần/ngày + kháng sinh clarithromycin/amoxicillin/metronidazole + PPI khác nếu cần)
4. Dự phòng loét dạ dày – tá tràng
   • Ở bệnh nhân dùng lâu dài thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs) như ibuprofen, diclofenac, aspirin liều cao
   • Bệnh nhân có nguy cơ xuất huyết tiêu hóa cao
5. Hội chứng Zollinger-Ellison và các tình trạng tăng tiết acid bệnh lý khác

Pulcet 40mg giúp giảm nhanh triệu chứng chỉ sau 1–3 ngày dùng, làm lành vết loét sau 4–8 tuần điều trị (tùy mức độ bệnh).

4. Cơ chế tác dụng của Pantoprazole (Pulcet)

Pantoprazole là dẫn chất benzimidazole thay thế, hoạt động theo cơ chế:

1. Thuốc được hấp thu ở tá tràng (dạng không ion hóa).
2. Vào tế bào tiết acid (parietal cell) của niêm mạc dạ dày.
3. Trong môi trường acid của ống tiết, thuốc chuyển thành dạng hoạt động (sulfenamide).
4. Liên kết đồng hóa trị không hồi phục với enzym H+/K+-ATPase (bơm proton).
5. Ức chế hoàn toàn bước cuối cùng trong quá trình tiết acid hydrochloric.

→ Kết quả: Giảm tiết acid tới 98–99% sau liều 40mg/ngày, hiệu lực kéo dài 24 giờ dù chỉ uống 1 lần/ngày.

Đây là lý do PPI như Pulcet hiệu quả vượt trội hơn so với thuốc kháng H2 (ranitidine, famotidine) và thuốc kháng acid thông thường.

5. Liều dùng Pulcet 40mg tham khảo

Người lớn:

• Trào ngược dạ dày – thực quản (GERD): 40mg × 1 lần/ngày, uống buổi sáng, trong 4–8 tuần.
• Điều trị duy trì GERD: 20–40mg/ngày.
• Loét tá tràng: 40mg × 1 lần/ngày, 2–4 tuần.
• Loét dạ dày: 40mg × 1 lần/ngày, 4–8 tuần.
• Diệt H. pylori: 40mg × 2 lần/ngày (sáng – tối), phối hợp kháng sinh trong 7–14 ngày.
• Dự phòng loét do NSAID: 20mg/ngày (có thể dùng 40mg nếu nguy cơ cao).
• Hội chứng Zollinger-Ellison: 40mg × 2 lần/ngày, có thể tăng liều lên 80–240mg/ngày tùy đáp ứng.

Trẻ em (thường từ 12 tuổi trở lên): 20–40mg/ngày tùy cân nặng và chỉ định (theo chỉ định bác sĩ).

Cách dùng đúng:

• Uống nguyên viên, không nhai, không bẻ, không nghiền (do có lớp bao tan trong ruột).
• Uống trước bữa ăn sáng 30–60 phút, với 1 ly nước lọc.
• Nếu quên liều → uống ngay khi nhớ ra, trừ khi gần đến giờ uống liều kế tiếp.

6. Tác dụng phụ thường gặp của Pulcet 40mg

Phần lớn bệnh nhân dung nạp tốt, nhưng một số tác dụng phụ có thể gặp:

Thường gặp (1–10%):

• Đau đầu
• Tiêu chảy
• Buồn nôn, nôn
• Đầy hơi, chướng bụng
• Đau bụng
• Mất ngủ, chóng mặt

Ít gặp (0.1–1%):

• Ngứa, phát ban
• Tăng men gan thoáng qua
• Mệt mỏi, suy nhược

Hiếm gặp nhưng nghiêm trọng (cần báo bác sĩ ngay):

• Phản ứng dị ứng nặng (phù mạch, khó thở, nổi mày đay)
• Tiêu chảy nặng do C. difficile
• Giảm magie máu (run cơ, co giật) – thường xảy ra khi dùng dài ngày
• Gãy xương hông, cổ tay, cột sống (dùng >1 năm)
• Thiếu hụt vitamin B12, thiếu sắt
• Lupus ban đỏ da, viêm thận kẽ cấp
• Giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu

7. Chống chỉ định và thận trọng khi dùng Pulcet 40mg

Chống chỉ định tuyệt đối:

• Dị ứng với pantoprazole hoặc bất kỳ dẫn chất benzimidazole nào (omeprazole, esomeprazole, lansoprazole…)
• Dùng chung với nelfinavir, rilpivirine (do tương tác nghiêm trọng)

Thận trọng đặc biệt:

• Bệnh nhân có tiền sử loãng xương, gãy xương
• Người suy gan nặng
• Người dùng thuốc dài ngày (>8 tuần) → cần theo dõi magie, vitamin B12
• Phụ nữ mang thai và cho con bú: chỉ dùng khi lợi ích vượt trội nguy cơ (loại B theo FDA)
• Trẻ em dưới 12 tuổi: cần chỉ định chặt chẽ của bác sĩ chuyên khoa

8. Tương tác thuốc của Pulcet 40mg

Pulcet có thể ảnh hưởng đến hấp thu của một số thuốc do thay đổi pH dạ dày:

• Giảm hấp thu: ketoconazole, itraconazole, atazanavir, erlotinib, mycophenolate mofetil
• Tăng tác dụng: warfarin, clopidogrel (giảm hiệu quả chống kết tập tiểu cầu – cần theo dõi)
• Tăng nồng độ: methotrexate, digoxin (nguy cơ ngộ độc)
• Tương tác đáng kể: rifampicin, St. John’s wort (giảm hiệu quả Pulcet)

9. Pulcet 40mg có tốt không? So sánh với các PPI khác

Pulcet (pantoprazole) được đánh giá cao nhờ:

• Ít tương tác thuốc hơn omeprazole và esomeprazole
• Hiệu quả ổn định ngay cả khi dùng cùng thức ăn
• Ít ảnh hưởng đến enzym gan CYP2C19 → phù hợp với người châu Á (nhiều người chuyển hóa chậm omeprazole)
• Giá thành hợp lý so với esomeprazole và rabeprazole

Tuy nhiên, hiệu quả giảm acid của pantoprazole có phần chậm hơn rabeprazole và esomeprazole trong 1–3 ngày đầu.

10. Lưu ý khi sử dụng Pulcet 40mg tại nhà

• Không tự ý mua và dùng lâu dài mà không có chỉ định bác sĩ.
• Nếu triệu chứng không cải thiện sau 4 tuần → tái khám ngay.
• Kết hợp thay đổi lối sống: tránh cà phê, rượu bia, thuốc lá, đồ chua cay, ăn khuya, nằm ngay sau ăn.
• Uống đủ nước, ăn nhiều rau xanh, thực phẩm giàu chất xơ.
• Không dùng quá 8 tuần liên tục trừ khi có chỉ định đặc biệt.

Kết luận

Pulcet 40mg là lựa chọn đáng tin cậy, hiệu quả cao trong nhóm thuốc ức chế bơm proton, giúp hàng triệu bệnh nhân Việt Nam thoát khỏi cơn đau do trào ngược dạ dày, loét dạ dày tá tràng và các bệnh lý tăng tiết acid khác.

Tuy nhiên, đây là thuốc kê đơn, cần được bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa thăm khám và kê đơn phù hợp. Không tự ý mua về dùng lâu dài để tránh các nguy cơ tiềm ẩn khi sử dụng PPI dài hạn.

Nếu bạn đang gặp các triệu chứng ợ nóng, ợ chua, đau thượng vị kéo dài – hãy đến cơ sở y tế uy tín để được thăm khám và tư vấn cụ thể.

(Lưu ý: Thông tin chỉ mang tính tham khảo. Không thay thế lời khuyên y khoa chuyên nghiệp.)