Xem thêm
Thuốc Rivotril nằm trong nhóm benzodiazepine với đặc tính an thần, chống co giật, giải lo âu và giãn cơ. Ngoài ra, thuốc còn giúp cải thiện trạng thái mất cân bằng các chất dẫn truyền thần kinh để điều trị một số thể động kinh, bao gồm hội chứng Lennox-Gastaut, cơn vắng ý thức hoặc các rối loạn hoảng sợ, lo âu ở người lớn và trẻ em.
Cách dùng – liều dùng của thuốc Rivotril 2mg
Thuốc được sử dụng bằng đường uống vào bất cứ thời điểm nào trong ngày mà không phụ thuộc vào sự có mặt của thức ăn. Tùy thuộc vào từng bệnh và đặc điểm của bệnh nhân mà bác sĩ sẽ chỉ định liều dùng phù hợp. Liều dùng tham khảo được đưa ra như sau:
Bệnh động kinh
Đối với người lớn:
- Sử dụng liều khởi đầu là 1mg, người cao tuổi có thể giảm xuống 0,5mg, liều tối đa là 1,5mg/ngày chia 3 lần/ngày.
- Có thể tăng lên khoảng 0,5-1 mg mỗi 3 ngày đến khi kiểm soát được các cơn động kinh.
- Liều duy trì trong khoảng 4-8 mg/ngày chia 3 lần/ngày.
- Liều tối đa cho phép là 20mg/ngày.
Trẻ em và trẻ nhỏ
- Khởi đầu với liều 0,01 – 0,03 mg/kg/ngày, chia ra 3 lần. Tăng liều đến mức không quá 0,25-0,5 mg/ngày mỗi 3 ngày.
- Liều duy trì: 0,1-0,2 mg/kg/ngày, chia 3 lần.
- Liều tối đa cho phép lên đến 0,2 mg/kg/ngày.
Người mắc chứng hoảng sợ
Người lớn
- Khởi đầu với liều 0,25mg/lần, uống 2 lần/ngày. Có thể tăng liều lên đến 1mg/ngày mỗi 3 ngày.
- Khi ngưng điều trị thì cần giảm liều từ từ, cứ 3 ngày giảm 0,125mg tới khi dừng hẳn.
Không dùng thuốc Rivotril 2mg trong trường hợp sau
Thuốc Rivotril 2mg có chống chỉ định trong những trường hợp sau:
- Bệnh nhân có tiền sử quá mẫn với bất cứ thành phần Benzodiazepin của thuốc
- Người mắc bệnh gan hoặc glocom cấp góc đóng.
Cảnh báo và thận trọng khi dùng thuốc Rivotril 2mg
Trong quá trình sử dụng thuốc Rivotril 2mg, người bệnh cần lưu ý:
- Bệnh nhân cần hỏi ý kiến của bác sĩ chuyên khoa hoặc các chuyên gia chăm sóc sức khỏe trước khi sử dụng thuốc Rivotril.
- Cần báo cáo đầy đủ về những loại thuốc hoặc bất kỳ loại thực phẩm nào mà bệnh nhân đã từng bị dị ứng.
- Hiện nay, vẫn chưa có nghiên cứu đầy đủ về tính an toàn của thuốc Rivotril 2mg trên ở phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú. Do đó, bệnh nhân cần thận trọng hỏi ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng để cân nhắc giữa lợi ích và nguy cơ có thể xảy ra.
Ngoài ra, một số trường hợp bệnh nhân cần thận trọng khi sử dụng thuốc, bao gồm:
- Người bị mất điều hòa vận động tủy sống hay tiểu não.
- Người có tiền sử nghiện bia rượu hoặc ma túy.
- Người đang mắc phải các bệnh gây tổn thương gan nặng như xơ gan.
- Người mắc các bệnh đường hô hấp như COPD hay bệnh gan và trên những bệnh nhân đang điều trị bằng thuốc tác dụng lên trung ương hay thuốc chống co giật.
Để đảm bảo an toàn và hiệu quả khi sử dụng, bệnh nhân cần báo cho bác sĩ biết về tất cả các loại thuốc mà mình đang sử dụng.
Tác dụng không mong muốn khi dùng thuốc Rivotril 2mg
Các tác dụng không mong muốn của thuốc Rivotril như sau:
- Một số phản ứng thường gặp: Rối loạn hành vi, rối loạn điều phối, buồn ngủ, giảm khả năng trí tuệ, táo bón, đau bụng, đau bụng kinh,.
- Các triệu chứng ít gặp bao gồm đau nửa đầu, tăng cân, tăng tiết nước bọt, viêm dạ dày – ruột, phù nề, dị cảm, nhức nửa đầu, run, đau khớp, rối loạn tiêu hóa, mất ngủ, ác mộng, lo lắng, bị kích thích, khó chịu, giảm phóng tinh, rối loạn kinh nguyệt, đánh trống ngực, đau ngực, suy giảm khả năng tình dục.
Khi thấy cơ thể xuất hiện bất cứ triệu chứng nào bất thường thì cần báo ngay với bác sĩ để được xử trí kịp thời.
Tương tác thuốc và các dạng tương tác khác
- Các thuốc Phenytoin, Carbamazepin, Phenobarbital khi dùng cùng lúc có thể làm tăng chuyển hóa Clonazepam dẫn đến giảm nồng độ của thuốc trong huyết tương.
- Rượu, thuốc gây mê, thuốc ngủ, thuốc chống loạn thận, thuốc ức chế men Monoamine oxidase, thuốc chống co giật khác, thuốc lo âu có thể gây tăng tác dụng ức chế thần kinh trung ương.
- Nhóm thuốc ức chế men chuyển CYP P450 3A cần thận trọng khi phối hợp do nguy cơ thay đổi chuyển hóa.
Sử dụng ở phụ nữ có thai và cho con bú
Ảnh hưởng của thuốc tới khả năng lái xe và vận hành máy móc
Quá liều và cách xử trí
Hạn dùng và bảo quản Rivotril 2mg
Nguồn gốc, xuất xứ Rivotril 2mg
Dược lực học
Cơ chế tác dụng của thuốc thông qua khả năng ức chế qua trung gian GABA ở hậu khớp thần kinh. Một số nghiên cứu khảo sát trên động vật và điện não đồ ở người đã chỉ ra rằng clonazepam có chứa trong thuốc Rivotril giúp làm giảm đi hoạt động quá mức của sóng điện não ở các bệnh nhân mắc bệnh động kinh.
Hoạt chất Clonazepam có thể được hấp thu hoàn toàn nhanh chóng sau khi uống. Nồng độ đỉnh đạt được trong 1-4 giờ trong huyết tương sau khi uống và sinh khả dụng lên đến 90%. Khả năng gắn kết của thuốc Rivotril với huyết tương là 85% và Clonazepam được có thể bài tiết qua sữa mẹ thông qua nhau thai.
Dược động học
Chưa có đánh giá nào.