Xem thêm

Zhekof 40mg là thuốc gì?
Zhekof 40mg là viên nén chứa hoạt chất chính Telmisartan 40mg/viên. Thuốc thuộc nhóm ARB (Angiotensin II Receptor Blocker) – nhóm thuốc hạ huyết áp được khuyến cáo hàng đầu trong hướng dẫn điều trị tăng huyết áp của Hội Tim mạch học Việt Nam và quốc tế.
Sản phẩm do Công ty TNHH Dược phẩm Đạt Vi Phú (Davipharm) – một đơn vị dược phẩm uy tín Việt Nam sản xuất, đạt chuẩn GMP. Quy cách đóng gói phổ biến: hộp 3 vỉ x 10 viên (tổng 30 viên/hộp). Số đăng ký: VD-21070-14 (có thể thay đổi tùy lô).
Zhekof là thuốc generic chất lượng cao, tương đương sinh học với các sản phẩm gốc như Micardis (Boehringer Ingelheim), giúp giảm chi phí điều trị dài hạn mà vẫn đảm bảo hiệu quả và an toàn.
Thuốc thường được bác sĩ kê đơn cho bệnh nhân tăng huyết áp nguyên phát, hoặc kết hợp trong dự phòng biến cố tim mạch ở người có nguy cơ cao.
Công dụng và chỉ định của Zhekof 40mg
Zhekof 40mg được chỉ định chính trong các trường hợp:
- Điều trị tăng huyết áp nguyên phát (cao huyết áp vô căn): Dùng đơn độc hoặc phối hợp với các thuốc hạ áp khác (như lợi tiểu thiazid, chẹn beta, chẹn kênh calci) để đạt mục tiêu huyết áp <140/90 mmHg (hoặc <130/80 mmHg ở bệnh nhân đái tháo đường, bệnh thận mạn).
- Dự phòng biến cố tim mạch: Giảm nguy cơ tử vong do tim mạch, nhồi máu cơ tim, đột quỵ, nhập viện vì suy tim ở bệnh nhân ≥55 tuổi có nguy cơ cao (tiền sử bệnh mạch vành, đột quỵ, bệnh động mạch ngoại biên, đái tháo đường kèm tổn thương cơ quan đích).
- Hỗ trợ ở bệnh nhân đái tháo đường type 2 có tổn thương thận: Bảo vệ thận, giảm protein niệu.
- Thay thế nhóm ức chế ACE ở bệnh nhân không dung nạp (ho khan dai dẳng do ACEI).
Zhekof đặc biệt phù hợp cho bệnh nhân cần điều trị dài hạn nhờ thời gian tác dụng kéo dài (24 giờ), ít ảnh hưởng đến nhịp tim và không gây phù chân.
Cơ chế tác dụng của Telmisartan trong Zhekof 40mg
Telmisartan là chất đối kháng chọn lọc và mạnh mẽ thụ thể AT1 của angiotensin II – chất gây co mạch mạnh nhất trong hệ renin-angiotensin-aldosterone (RAAS).
Khi chẹn AT1:
- Giãn mạch máu → giảm sức cản ngoại biên → hạ huyết áp.
- Giảm tiết aldosterone → giảm giữ muối và nước → giảm thể tích tuần hoàn.
- Không ảnh hưởng đến bradykinin (khác với ACEI) → ít gây ho khan.
- Có tác dụng bảo vệ tim mạch thêm: ổn định mảng xơ vữa, giảm viêm, cải thiện chức năng nội mạc mạch máu.
- Có tác dụng bảo vệ thận: giảm protein niệu, chậm tiến triển bệnh thận mạn.
Hiệu quả hạ huyết áp tối đa đạt sau 4–8 tuần, thời gian bán thải dài (~24 giờ), cho phép dùng 1 lần/ngày, ít biến động huyết áp trong ngày.
Liều dùng và cách sử dụng Zhekof 40mg
Cách dùng: Uống nguyên viên với nước, có thể uống trước hoặc sau ăn, bất kỳ giờ nào trong ngày (nên cố định giờ để dễ nhớ).
Liều dùng khuyến cáo (theo hướng dẫn và thông tin sản phẩm):
- Liều khởi đầu và duy trì: 40mg (1 viên)/lần/ngày.
- Điều chỉnh liều: Nếu huyết áp chưa kiểm soát tốt sau 4 tuần, tăng lên 80mg (2 viên)/lần/ngày (tối đa 80mg/ngày).
- Liều thấp hơn (20mg): Dùng cho một số bệnh nhân nhạy cảm, người cao tuổi, hoặc khởi đầu ở bệnh nhân suy gan nhẹ.
- Phối hợp: Thường kết hợp với hydrochlorothiazide (như Zhekof HCT 40/12.5) nếu cần tăng hiệu quả.
- Người cao tuổi (>65 tuổi): Không cần chỉnh liều, nhưng khởi đầu 20–40mg và theo dõi.
- Suy thận: Không cần chỉnh liều (thận thải ít).
- Suy gan nhẹ-trung bình: Tối đa 40mg/ngày.
- Trẻ em: Không khuyến cáo (chưa đủ dữ liệu).
Lưu ý quan trọng:
- Đo huyết áp định kỳ (sáng và tối), ghi nhật ký.
- Không ngừng thuốc đột ngột (có thể tăng huyết áp phản hồi).
- Kết hợp lối sống: ăn giảm muối (<2g natri/ngày), tập thể dục 30 phút/ngày, giảm cân nếu thừa cân, bỏ thuốc lá, hạn chế rượu.
Tác dụng phụ của Zhekof 40mg
Thuốc dung nạp tốt, ít tác dụng phụ hơn nhiều nhóm khác. Các phản ứng thường gặp:
Thường gặp (1–10%):
- Chóng mặt, đau đầu (thường thoáng qua khi khởi đầu).
- Mệt mỏi, đau lưng.
- Nhiễm trùng đường hô hấp trên.
Ít gặp:
- Hạ huyết áp (đặc biệt ở người mất nước, dùng lợi tiểu).
- Tăng kali máu nhẹ.
- Rối loạn tiêu hóa (buồn nôn, tiêu chảy).
Hiếm gặp nhưng nghiêm trọng (ngừng thuốc và báo bác sĩ ngay):
- Phản ứng dị ứng: phù mạch, phát ban, khó thở.
- Suy thận cấp (ở bệnh nhân hẹp động mạch thận hai bên).
- Tăng men gan.
- Giảm tiểu cầu.
Yếu tố nguy cơ:
- Mất nước, dùng lợi tiểu liều cao.
- Kết hợp thuốc giữ kali (spironolactone, ACEI).
- Bệnh nhân suy thận nặng, hẹp động mạch thận.
Chống chỉ định và thận trọng khi dùng
Chống chỉ định tuyệt đối:
- Quá mẫn với telmisartan hoặc thành phần.
- Phụ nữ mang thai (đặc biệt tam cá nguyệt 2–3: gây hại thai nhi – dị tật, suy thận thai).
- Phụ nữ cho con bú.
- Suy gan nặng, tắc mật.
- Kết hợp aliskiren ở bệnh nhân đái tháo đường hoặc suy thận.
Thận trọng:
- Bệnh nhân hẹp động mạch thận.
- Tăng kali máu (theo dõi điện giải).
- Người cao tuổi, mất nước.
- Theo dõi kali, creatinin định kỳ (đặc biệt khi phối hợp).
Tương tác thuốc cần lưu ý
- Tăng kali máu: Thuốc giữ kali (spironolactone, amiloride), bổ sung kali, NSAID.
- Tăng nguy cơ suy thận: NSAID, thuốc lợi tiểu.
- Giảm hiệu quả: NSAID (giảm giãn mạch).
- Tăng nồng độ: Một số thuốc (lithium – tăng độc tính lithium).
Luôn báo bác sĩ tất cả thuốc đang dùng.
Lợi ích của Zhekof 40mg trong điều trị lâu dài
Các nghiên cứu lớn (ONTARGET, TRANSCEND…) chứng minh telmisartan:
- Hạ huyết áp hiệu quả tương đương ACEI nhưng ít ho khan.
- Bảo vệ tim mạch vượt trội ở bệnh nhân nguy cơ cao.
- Bảo vệ thận tốt ở đái tháo đường type 2.
- Giảm 8–20% nguy cơ biến cố tim mạch lớn.
Với sản phẩm nội địa Davipharm, giá thành hợp lý (khoảng 60.000–100.000 VNĐ/hộp tùy nhà thuốc), dễ mua tại Nhà thuốc Bạch Mai… phù hợp điều trị dài hạn.
Kết luận và lời khuyên
Thuốc Zhekof 40mg Davipharm là lựa chọn đáng tin cậy, hiệu quả và an toàn cho bệnh nhân tăng huyết áp, đặc biệt khi cần điều trị dài hạn hoặc dự phòng tim mạch. Với cơ chế chọn lọc, ít tác dụng phụ và giá thành phải chăng, thuốc giúp kiểm soát tốt huyết áp mà không làm giảm chất lượng cuộc sống.
Tuy nhiên, thuốc chỉ là một phần – hiệu quả cao nhất khi kết hợp:
- Chế độ ăn DASH (giàu rau củ, trái cây, ít muối).
- Tập thể dục đều đặn.
- Kiểm soát cân nặng, bỏ thuốc lá.
- Theo dõi huyết áp tại nhà.
Quan trọng nhất: Không tự ý mua và dùng thuốc. Hãy đến gặp bác sĩ tim mạch hoặc nội tổng quát để được khám, đo huyết áp, xét nghiệm (creatinin, kali, lipid máu…) và kê đơn phù hợp. Tuân thủ tái khám định kỳ để điều chỉnh liều và theo dõi tác dụng phụ.
Nếu đang dùng Zhekof 40mg và gặp triệu chứng bất thường (chóng mặt dữ dội, phù mặt, giảm tiểu, mệt mỏi kéo dài…), hãy ngừng thuốc và liên hệ y tế ngay.
Huyết áp ổn định – trái tim khỏe mạnh – cuộc sống an lành!
Chưa có đánh giá nào.