Trong hệ thống phân loại của MIMS vào năm 2026, nhóm Thuốc giải lo âu (Anxiolytics) được xếp vào phân mục thuốc tác động lên hệ thần kinh trung ương, tương ứng với mã ATC N05B.
Dưới đây là các phân nhóm thuốc giải lo âu chính theo danh mục MIMS:
1. Dẫn xuất Benzodiazepine (N05BA)
Đây là nhóm phổ biến nhất, có tác dụng nhanh nhưng dễ gây phụ thuộc và buồn ngủ.
- Hoạt chất: Diazepam, Alprazolam, Lorazepam, Bromazepam, Chlordiazepoxide.
- Đặc điểm: Tác dụng thông qua việc tăng cường hoạt động của chất dẫn truyền thần kinh GABA. Thường chỉ được khuyến cáo sử dụng ngắn hạn (2–4 tuần).
2. Dẫn xuất Azaspirodecanedione
- Hoạt chất: Buspirone.
- Đặc điểm: Không gây buồn ngủ nhiều và ít nguy cơ gây nghiện hơn Benzodiazepine. Tuy nhiên, thuốc cần 1–2 tuần để phát huy tác dụng đầy đủ, không dùng cho các cơn lo âu cấp tính.
3. Dẫn xuất Diphenylmethane
- Hoạt chất: Hydroxyzine.
- Đặc điểm: Thực chất là một thuốc kháng Histamin thế hệ 1 có đặc tính giải lo âu và an thần, thường dùng cho lo âu đi kèm với các biểu hiện dị ứng hoặc trước phẫu thuật.
4. Nhóm thuốc khác (Thuốc chẹn Beta và thuốc chống trầm cảm)
Mặc dù không nằm hoàn toàn trong mã N05B, nhưng MIMS thường liệt kê chúng như liệu pháp thay thế trong điều trị lo âu:
- Thuốc chẹn Beta (như Propranolol): Dùng để kiểm soát các triệu chứng thực thể của lo âu như run tay, hồi hộp, nhịp tim nhanh (đặc biệt trong lo âu do biểu diễn/đứng trước đám đông).
- SSRIs/SNRIs: Được coi là lựa chọn hàng đầu trong điều trị rối loạn lo âu lan tỏa (GAD) mãn tính do tính an toàn khi dùng dài hạn.
5. Lưu ý quan trọng từ MIMS
- Nguy cơ phụ thuộc: Các thuốc nhóm Benzodiazepine có nguy cơ gây nghiện và hội chứng cai thuốc cao nếu ngưng đột ngột.
- Tác động phối hợp: Tuyệt đối không uống rượu bia khi đang sử dụng thuốc giải lo âu vì sẽ gây ức chế hô hấp và thần kinh trung ương nghiêm trọng.
- Vận hành máy móc: Thuốc thường gây buồn ngủ và giảm khả năng tập trung, cần thận trọng khi lái xe.
Bạn có thể tra cứu các biệt dược cụ thể (như Seduxen, Lexomil, Xanax,…) và liều dùng chi tiết tại MIMS Vietnam.