Trong hệ thống phân loại của MIMS 2026, các loại thuốc có sự kết hợp giữa hoạt chất kháng khuẩn/khử trùng và Corticoid được xếp vào nhóm Thuốc phối hợp Corticosteroid & Kháng sinh dùng cho mắt (Ophthalmic Corticosteroids with Anti-infectives).
Sự kết hợp này nhằm mục đích vừa tiêu diệt tác nhân gây nhiễm trùng (vi khuẩn), vừa kiểm soát phản ứng viêm, giúp giảm sưng, đỏ và đau nhanh chóng.
Dưới đây là các nhóm phối hợp phổ biến theo danh mục MIMS:
1. Phối hợp Corticoid và Kháng sinh nhóm Aminoglycosid
Đây là nhóm phối hợp phổ biến nhất hiện nay tại các nhà thuốc.
- Dexamethasone + Tobramycin: Một trong những công thức chuẩn nhất để điều trị viêm mắt có nhiễm khuẩn (Biệt dược nổi tiếng: Tobradex).
- Dexamethasone + Neomycin + Polymyxin B: Sự kết hợp đa kháng sinh để tăng phổ diệt khuẩn (Biệt dược nổi tiếng: Maxitrol).
2. Phối hợp Corticoid và Kháng sinh nhóm Quinolon
Nhóm này thường dành cho các trường hợp nhiễm khuẩn nặng hơn hoặc dùng sau phẫu thuật.
- Dexamethasone + Levofloxacin / Ofloxacin: Thường dùng dưới dạng dung dịch nhỏ mắt để điều trị viêm kết mạc, viêm giác mạc có kèm sưng nề mạnh.
3. Phối hợp Corticoid và các chất khử trùng khác
Ngoài kháng sinh, một số chế phẩm có thể chứa các chất sát khuẩn nhẹ kết hợp với thành phần chống viêm.
- Dexamethasone + Chloramphenicol: Một phối hợp kinh điển (biệt dược như Dexachlor), tuy nhiên hiện nay ít được ưu tiên hơn do các lo ngại về tác dụng phụ toàn thân của chloramphenicol.
4. Chỉ định chính (Cập nhật 2026)
- Điều trị viêm kết mạc, viêm giác mạc, viêm bờ mi có yếu tố nhiễm khuẩn.
- Chống viêm và phòng ngừa nhiễm trùng sau khi mổ đục thủy tinh thể (Phaco) hoặc mổ cận thị (Lasik).
- Xử lý các tình trạng chấn thương mắt có nguy cơ nhiễm trùng cao.
5. Những lưu ý “Vàng” từ MIMS 2026
Vì có chứa thành phần Corticoid, nhóm thuốc này đòi hỏi sự cẩn trọng tuyệt đối:
- Tuyệt đối không dùng nếu nghi ngờ nhiễm nấm hoặc virus (Herpes): Corticoid sẽ làm tình trạng nhiễm virus/nấm bùng phát mạnh mẽ, có thể gây thủng giác mạc.
- Không dùng quá 10-14 ngày: Việc lạm dụng Corticoid nhỏ mắt lâu ngày sẽ dẫn đến Glaucoma do thuốc (tăng nhãn áp gây mù lòa) và đục thủy tinh thể.
- Lắc kỹ trước khi dùng: Hầu hết các loại thuốc phối hợp này ở dạng hỗn dịch (màu trắng đục), cần lắc đều để hoạt chất phân tán.
Biệt dược phổ biến: Tobradex, Maxitrol, Belcomycine, Vigadexa.
Để tra cứu liều dùng cụ thể và các biệt dược mới nhất đang lưu hành tại Việt Nam năm 2026, bạn có thể truy cập MIMS Vietnam.
Hộp 1 tuýp 3.5g
Hộp 1 lọ x 5ml
Hộp 1 lọ x 5ml
Hộp 1 lọ x 5ml
Hộp 1 tuýp x 3.5g
Hộp 1 lọ x 2ml
Hộp 1 lọ x 5ml
Hộp 20 ống x 0.4ml
Hộp 1 tuýp x 5g
