Madopar 250mg là một loại thuốc phối hợp giữa levodopa và benserazide với tỷ lệ 4:1. Thuốc được sản xuất bởi F. Hoffmann-La Roche Ltd., Thụy Sĩ và được cấp phép lưu hành tại Việt Nam với số đăng ký VN-8127-04. Levodopa là tiền chất của dopamine, khi vào cơ thể sẽ được chuyển hóa thành dopamine, bổ sung lượng dopamine bị thiếu trong não. Benserazide, một chất ức chế men decarboxylase, giúp ngăn chặn sự phân hủy levodopa ở ngoại biên, tăng lượng levodopa đến não và giảm tác dụng phụ ngoại biên.

Madopar có các dạng bào chế khác nhau, bao gồm:

• Madopar 62.5mg: Chứa 50mg levodopa và 12.5mg benserazide.
• Madopar 125mg: Chứa 100mg levodopa và 25mg benserazide.
• Madopar 250mg: Chứa 200mg levodopa và 50mg benserazide.
• Madopar HBS (viên phóng thích kéo dài): Dành cho bệnh nhân cần kiểm soát triệu chứng kéo dài, đặc biệt vào ban đêm.
• Madopar dạng tan: Phù hợp cho bệnh nhân khó nuốt hoặc cần tác dụng nhanh.

Madopar 250mg thường được chỉ định cho các trường hợp Parkinson vô căn, Parkinson sau viêm não, hoặc các triệu chứng Parkinson do tổn thương thần kinh.

Công dụng của thuốc Madopar 250mg

Madopar 250mg được chỉ định để:

1. Điều trị bệnh Parkinson vô căn: Giảm các triệu chứng như run, cứng cơ, giảm vận động và rối loạn thăng bằng.
2. Hỗ trợ bệnh nhân Parkinson sau viêm não: Cải thiện các triệu chứng vận động liên quan đến tổn thương thần kinh.
3. Giảm triệu chứng hội chứng chân không yên: Một số trường hợp được bác sĩ chỉ định ngoài hướng dẫn sử dụng.

Thuốc hoạt động bằng cách bổ sung dopamine trong não, giúp cải thiện khả năng vận động và giảm các triệu chứng khó chịu của bệnh. Tuy nhiên, cần lưu ý rằng Madopar không chữa khỏi bệnh Parkinson mà chỉ giúp kiểm soát triệu chứng, vì nguyên nhân gây thiếu hụt dopamine không được giải quyết.

Liều dùng và cách sử dụng thuốc Madopar 250mg

Arcoxia 60mg

Bạn đang muốn tìm hiểu về thuốc Arcoxia 60mg được chỉ định...

465.000₫

Liều dùng

Liều dùng của Madopar 250mg cần được bác sĩ điều chỉnh dựa trên tình trạng cụ thể của từng bệnh nhân. Dưới đây là hướng dẫn chung:

• Giai đoạn khởi đầu:
  • Bắt đầu với liều thấp, thường là 62.5mg (1 viên nang Madopar 62.5 hoặc 1/2 viên Madopar 125mg), dùng 3-4 lần/ngày.
  • Nếu bệnh nhân dung nạp tốt, liều có thể tăng dần sau mỗi 3-7 ngày, tùy theo đáp ứng.
• Liều tối ưu:
  • Liều hàng ngày thường đạt 300-800mg levodopa + 75-200mg benserazide, chia làm 3-6 lần/ngày.
  • Liều duy trì trung bình: 1 viên Madopar 125mg, dùng 3-6 lần/ngày.
• Madopar HBS:
  • Dành cho bệnh nhân có dao động lớn trong tác dụng điều trị (hiện tượng “bật-tắt”).
  • Liều cuối buổi tối có thể tăng đến 250mg để kiểm soát bất động ban đêm.
  • Chuyển từ Madopar chuẩn sang HBS cần tăng liều khoảng 50% sau 2-3 ngày.
• Bệnh nhân đặc biệt:
  • Bệnh nhân có dao động lớn trong đáp ứng điều trị nên dùng liều nhỏ hơn, chia nhiều lần trong ngày.
  • Liều cần được điều chỉnh cẩn thận, cách quãng ít nhất 2-3 ngày giữa các lần thay đổi.

Cách sử dụng

• Dạng viên nén thông thường: Có thể bẻ đôi để dễ nuốt, uống với nước.
• Dạng viên nén tan: Pha trong 25-50ml nước, khuấy đều và uống trong vòng 30 phút sau khi pha. Dung dịch có dạng sữa trắng, cần khuấy trước khi uống do dễ lắng cặn.
• Dạng viên nang hoặc HBS: Nuốt nguyên viên, không nhai hoặc nghiền.
• Thời điểm dùng: Uống ít nhất 30 phút trước hoặc 1 giờ sau bữa ăn để đảm bảo hấp thu tối ưu. Nếu gặp tác dụng phụ dạ dày-ruột, có thể uống kèm thức ăn nhẹ (như bánh quy).
• Lưu ý:
  • Không tự ý ngừng thuốc hoặc thay đổi liều mà không có chỉ định của bác sĩ.
  • Nếu quên liều, uống ngay khi nhớ ra, nhưng nếu gần đến liều tiếp theo, bỏ qua liều quên và không dùng liều gấp đôi.

Tác dụng phụ của thuốc Madopar 250mg

Như bất kỳ loại thuốc nào, Madopar 250mg có thể gây ra một số tác dụng phụ. Các tác dụng phụ thường gặp bao gồm:

• Hệ tiêu hóa: Buồn nôn, nôn, chán ăn, đau thượng vị, khó nuốt. Những triệu chứng này thường xảy ra ở giai đoạn đầu và có thể giảm bằng cách uống thuốc cùng thức ăn nhẹ hoặc tăng liều từ từ.
• Hệ thần kinh:
  • Ngủ gà, ngủ bất chợt khi đang hoạt động (hiếm gặp).
  • Rối loạn vận động (múa giật, múa vòng) ở giai đoạn sau của điều trị.
• Tâm thần: Lo âu, kích động, mất ngủ, trầm cảm, ảo giác, mất phương hướng về thời gian.
• Hệ tim mạch: Hạ huyết áp thế đứng, loạn nhịp tim (hiếm).
• Hệ tạo máu: Giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu, thiếu máu tan huyết (hiếm).
• Rối loạn hành vi: Một số trường hợp báo cáo cờ bạc bệnh lý, tăng ham muốn tình dục, hoặc ăn uống không kiểm soát, dù chưa xác định mối liên hệ trực tiếp với Madopar.

Cách xử lý tác dụng phụ

• Tác dụng phụ dạ dày-ruột: Uống thuốc kèm thức ăn nhẹ hoặc chuyển sang dạng tan.
• Rối loạn vận động: Điều chỉnh liều hoặc tăng khoảng cách giữa các lần dùng, đặc biệt với Madopar HBS.
• Ngủ bất chợt: Ngừng lái xe hoặc vận hành máy móc, cân nhắc giảm liều hoặc ngưng điều trị.
• Tác dụng phụ tâm thần: Theo dõi chặt chẽ và báo ngay cho bác sĩ nếu có dấu hiệu trầm cảm hoặc rối loạn hành vi.

Chống chỉ định của thuốc Madopar 250mg

Madopar 250mg không được sử dụng trong các trường hợp sau:

• Bệnh nhân dưới 25 tuổi do nguy cơ biến dạng xương.
• Phụ nữ mang thai hoặc có khả năng mang thai nhưng không sử dụng biện pháp tránh thai.
• Phụ nữ cho con bú, vì benserazide có thể bài tiết vào sữa mẹ, gây nguy cơ biến dạng xương ở trẻ.
• Bệnh nhân mẫn cảm với levodopa, benserazide hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Bệnh nhân mắc rối loạn chức năng gan, thận, bệnh tâm thần, hoặc tăng nhãn áp góc rộng.
• Sử dụng đồng thời với thuốc ức chế MAO không chọn lọc.

Tương tác thuốc

Madopar 250mg có thể tương tác với một số loại thuốc, làm thay đổi hiệu quả hoặc tăng nguy cơ tác dụng phụ. Một số tương tác quan trọng bao gồm:

• Thuốc kích thích chống giao cảm: Madopar có thể làm tăng tác dụng, không nên dùng đồng thời.
• Thuốc tăng huyết áp: Có thể gây tăng huyết áp quá mức.
• Thuốc an thần: Do tính đối kháng, không nên dùng cùng Madopar.
• Thuốc ức chế MAO không chọn lọc: Có thể gây nguy hiểm, cần ngừng ít nhất 2 tuần trước khi dùng Madopar.
• Thuốc điều trị đái tháo đường: Cần điều chỉnh liều do Madopar có thể ảnh hưởng đến đường huyết.

Bệnh nhân nên cung cấp danh sách tất cả các thuốc đang sử dụng (bao gồm thuốc kê đơn, không kê đơn, thực phẩm chức năng) cho bác sĩ trước khi bắt đầu điều trị.

Lưu ý khi sử dụng thuốc Madopar 250mg

1. Theo dõi y tế định kỳ:
   • Kiểm tra công thức máu, chức năng gan và thận định kỳ trong quá trình điều trị.
   • Theo dõi các dấu hiệu tâm thần như trầm cảm, ảo giác, hoặc rối loạn hành vi.
   • Khám da định kỳ để phát hiện sớm u sắc tố, vì bệnh nhân Parkinson có nguy cơ cao hơn (khoảng 2-6 lần) so với người bình thường.
2. Lái xe và vận hành máy móc:
   • Bệnh nhân có triệu chứng ngủ gà hoặc ngủ bất chợt cần tránh lái xe hoặc vận hành máy móc.
3. Phẫu thuật:
   • Nếu cần gây mê toàn thân với halothane, ngừng Madopar 12-48 giờ trước phẫu thuật để tránh dao động huyết áp hoặc loạn nhịp tim.
4. Bảo quản:
   • Bảo quản thuốc ở nhiệt độ dưới 30°C, đậy kín nắp để tránh ẩm.
   • Không sử dụng thuốc sau ngày hết hạn ghi trên bao bì.

Madopar 250mg giá bao nhiêu? Mua ở đâu?

Giá thuốc Madopar 250mg có thể thay đổi tùy theo khu vực và nhà thuốc. Theo một số nguồn, giá tham khảo tại Việt Nam dao động từ 300.000 VNĐ đến 1.700.000 VNĐ/hộp 30 viên, tùy thuộc vào nhà phân phối và thời điểm mua. Để đảm bảo mua thuốc chính hãng, người bệnh nên tìm đến các nhà thuốc uy tín như:

• Nhà thuốc Bạch Mai

Khi mua thuốc, cần kiểm tra kỹ số đăng ký, hạn sử dụng và nguồn gốc xuất xứ để tránh hàng giả, hàng kém chất lượng.

Các loại thuốc thay thế Madopar 250mg

Trong trường hợp Madopar 250mg khan hiếm hoặc không phù hợp, bác sĩ có thể chỉ định các thuốc thay thế như:

• Co-Beneldopa: Kết hợp levodopa và benserazide, tương tự Madopar.
• Pramipexole (Sifrol): Một chất chủ vận dopamine, giúp kích thích thụ thể dopamine trong não.
• Carbidopa/Levodopa: Một phối hợp tương tự Madopar, phổ biến ở một số quốc gia.

Việc thay thế thuốc cần được thực hiện dưới sự hướng dẫn của bác sĩ, vì liều lượng và đáp ứng có thể khác nhau.

Lời khuyên cho bệnh nhân sử dụng Madopar 250mg

• Tuân thủ chỉ định của bác sĩ: Không tự ý tăng, giảm liều hoặc ngừng thuốc.
• Theo dõi tác dụng phụ: Báo ngay cho bác sĩ nếu gặp các triệu chứng bất thường như rối loạn tâm thần, ngủ bất chợt, hoặc thay đổi huyết áp.
• Kết hợp lối sống lành mạnh: Chế độ ăn uống cân bằng, tập thể dục nhẹ nhàng và vật lý trị liệu có thể hỗ trợ cải thiện triệu chứng Parkinson.
• Tư vấn y khoa định kỳ: Thăm khám thường xuyên để điều chỉnh liều và phát hiện sớm các vấn đề sức khỏe.

Kết luận

Thuốc Madopar 250mg là một giải pháp hiệu quả trong điều trị bệnh Parkinson, giúp cải thiện các triệu chứng vận động và nâng cao chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân. Tuy nhiên, việc sử dụng thuốc cần được thực hiện dưới sự giám sát chặt chẽ của bác sĩ để đảm bảo an toàn và hiệu quả. Hy vọng bài viết này đã cung cấp đầy đủ thông tin về công dụng, liều dùng, tác dụng phụ và các lưu ý quan trọng khi sử dụng Madopar 250mg. Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ để được tư vấn chi tiết.