Sifstad 0.18 H30v

Bài viết dưới đây cung cấp thông tin chi tiết, cập nhật về Sifstad 0.18, từ thành phần, cơ chế tác dụng, chỉ định, liều dùng, tác dụng phụ đến lưu ý an toàn, giúp bệnh nhân và người nhà hiểu rõ hơn trước khi sử dụng theo chỉ định của bác sĩ thần kinh.

Savi Valsartan Plus HCT 80/12.5 H30v

Thuốc Savi Valsartan Plus HCT 80/12.5: Công dụng, liều dùng, tác...

0₫

1. Thuốc Sifstad 0.18mg là thuốc gì?

Sifstad 0.18mg là thuốc kê đơn thuộc nhóm chủ vận dopamin không thuộc dẫn xuất ergot (non-ergoline dopamine agonist), với hoạt chất chính là pramipexole.

• Tên hoạt chất: Pramipexole dihydrochloride monohydrate tương đương 0.18mg pramipexole base
• Dạng bào chế: Viên nén
• Quy cách đóng gói: Hộp 3 vỉ × 10 viên (tổng 30 viên/hộp)
• Nhà sản xuất: Công ty TNHH Liên doanh Stellapharm (Stellapharm J.S.C) – Việt Nam
• Số đăng ký: Được Bộ Y tế Việt Nam cấp phép lưu hành, thường dùng trong điều trị bệnh Parkinson và hội chứng chân không yên (Restless Legs Syndrome – RLS)

Sifstad 0.18mg thường được kê ở liều khởi đầu hoặc điều chỉnh liều nhỏ, phù hợp cho bệnh nhân mới bắt đầu điều trị hoặc cần tăng liều dần dần.

2. Thành phần của thuốc Sifstad 0.18mg

Mỗi viên nén Sifstad 0.18mg chứa:

• Hoạt chất chính: Pramipexole dihydrochloride monohydrate tương đương 0.18mg pramipexole base
• Tá dược: Mannitol, tinh bột biến tính, natri starch glycolate, colloidal anhydrous silica, magnesium stearate, và một số tá dược khác (tùy theo công thức cụ thể của nhà sản xuất).

Viên thuốc thường màu trắng hoặc gần trắng, dễ bẻ đôi nếu cần chia liều.

3. Công dụng – Chỉ định của thuốc Sifstad 0.18mg

Theo hướng dẫn sử dụng từ nhà sản xuất và các nguồn uy tín (Nhà thuốc Bạch Mai, Bệnh viện Nguyễn Tri Phương):

Thuốc Sifstad 0.18mg được chỉ định ở người trưởng thành cho các trường hợp:

• Bệnh Parkinson vô căn (idiopathic Parkinson’s disease):
  • Dùng đơn trị liệu (monotherapy) ở giai đoạn sớm để kiểm soát triệu chứng.
  • Dùng kết hợp với levodopa ở giai đoạn tiến triển, giúp giảm biến động “on-off”, giảm liều levodopa cần dùng, cải thiện triệu chứng vận động.
• Hội chứng chân không yên (Restless Legs Syndrome – RLS): Giảm cảm giác khó chịu, thôi thúc di chuyển chân, đặc biệt về đêm.

Pramipexole giúp cải thiện đáng kể các triệu chứng vận động (run, cứng cơ, chậm vận động, rối loạn dáng đi) và một số triệu chứng không vận động (lo âu, trầm cảm nhẹ liên quan đến Parkinson).

4. Cơ chế tác dụng của Sifstad 0.18mg (Pramipexole)

Pramipexole là chất chủ vận dopamin có chọn lọc cao:

• Kích thích mạnh thụ thể D2 và đặc biệt ưu tiên D3 (á lực D3 cao hơn D2 khoảng 7–10 lần).
• Có hoạt tính nội tại đầy đủ (full agonist), không phải dẫn xuất ergot nên ít gây xơ hóa van tim hoặc xơ hóa phúc mạc hơn so với một số thuốc cũ.
• Bù đắp sự thiếu hụt dopamin trong não do thoái hóa tế bào đen (substantia nigra) ở bệnh Parkinson.
• Giảm triệu chứng bằng cách kích thích trực tiếp thụ thể dopamin hậu synap, không cần chuyển hóa như levodopa.

Hiệu quả thường xuất hiện sau vài ngày đến 1–2 tuần, đạt ổn định sau vài tuần dùng liên tục.

5. Liều dùng và cách sử dụng thuốc Sifstad 0.18mg

Liều dùng khuyến cáo (theo tóm tắt hướng dẫn sử dụng và các nguồn Vinmec, Trung tâm Thuốc):

A. Bệnh Parkinson vô căn

• Liều khởi đầu: 0.088mg (½ viên Sifstad 0.18) x 3 lần/ngày (tổng 0.264mg/ngày).
• Tăng liều: Tăng dần mỗi 5–7 ngày, mỗi lần tăng 0.18mg/ngày (chia 3 lần), đến liều duy trì hiệu quả.
• Liều duy trì thông thường: 0.264–1.1mg base/ngày (chia 3 lần), tối đa 3.3mg base/ngày (khoảng 18 viên 0.18mg/ngày – hiếm dùng).
• Liều tối đa khuyến cáo: 4.5mg base/ngày (chỉ ở một số trường hợp nặng, dưới giám sát chặt chẽ).

B. Hội chứng chân không yên

• Liều khởi đầu: 0.088mg (½ viên 0.18) x 1 lần/ngày, uống 2–3 giờ trước khi đi ngủ.
• Tăng liều: Tăng mỗi 4–7 ngày, mỗi lần tăng 0.09mg, đến tối đa 0.54mg/ngày (3 viên 0.18mg).
• Thời điểm uống: Uống cùng hoặc không cùng bữa ăn, nhưng cố định giờ để duy trì nồng độ ổn định.

Điều chỉnh liều đặc biệt:

• Suy thận: Giảm liều nếu ClCr <60 ml/phút; tránh dùng nếu ClCr <20–30 ml/phút (tùy mức độ).
• Suy gan: Không cần điều chỉnh.
• Người cao tuổi: Bắt đầu liều thấp, theo dõi chặt chẽ do dễ gặp tác dụng phụ thần kinh.
• Ngừng thuốc: Giảm liều dần dần để tránh hội chứng cai (withdrawal syndrome).

6. Tác dụng phụ thường gặp của thuốc Sifstad 0.18mg

Nhóm chủ vận dopamin như pramipexole có thể gây một số tác dụng phụ:

Thường gặp (>10%):

• Buồn ngủ, ngủ gật đột ngột (sleep attacks)
• Chóng mặt, hạ huyết áp tư thế
• Buồn nôn, nôn
• Mệt mỏi, phù ngoại biên
• Rối loạn giấc ngủ

Ít gặp đến hiếm gặp nhưng nghiêm trọng:

• Rối loạn kiểm soát xung động (impulse control disorders): Cờ bạc bệnh lý, mua sắm quá mức, tăng ham muốn tình dục, ăn uống vô độ.
• Ảo giác, lú lẫn (thường ở người cao tuổi hoặc dùng liều cao).
• Hành vi cưỡng chế, rối loạn hành vi.
• Hội chứng cai: Lo âu, trầm cảm, mệt mỏi khi ngừng đột ngột.
• Ngủ gật khi lái xe → nguy cơ tai nạn nghiêm trọng.

Theo các nghiên cứu, tỷ lệ rối loạn kiểm soát xung động ở người dùng pramipexole có thể lên đến 17% ở một số nhóm bệnh nhân.

7. Chống chỉ định – Khi nào không được dùng Sifstad 0.18mg?

Không dùng thuốc trong các trường hợp:

• Quá mẫn với pramipexole hoặc bất kỳ thành phần nào.
• Suy thận nặng (ClCr <15–30 ml/phút, tùy hướng dẫn cụ thể).
• Trẻ em và vị thành niên dưới 18 tuổi (chưa có dữ liệu an toàn).
• Phụ nữ mang thai và cho con bú (thuốc thuộc nhóm C – chỉ dùng khi lợi ích vượt trội nguy cơ).

8. Tương tác thuốc cần lưu ý

• Thuốc ức chế CYP: Không đáng kể vì pramipexole chủ yếu thải trừ qua thận.
• Thuốc gây buồn ngủ: Tăng nguy cơ ngủ gật (benzodiazepine, thuốc kháng histamin, opioid).
• Thuốc chống loạn thần: Giảm hiệu quả dopamin (haloperidol, risperidone…).
• Levodopa: Tăng nguy cơ loạn động khi kết hợp lâu dài.
• Thuốc hạ huyết áp: Tăng nguy cơ hạ HA tư thế.

9. Lưu ý khi sử dụng thuốc Sifstad 0.18mg an toàn

• Báo ngay bác sĩ nếu xuất hiện ngủ gật đột ngột, ảo giác, thay đổi hành vi bất thường.
• Không lái xe hoặc vận hành máy móc nếu có buồn ngủ hoặc chóng mặt.
• Theo dõi định kỳ chức năng thận, huyết áp, triệu chứng tâm thần.
• Kết hợp vật lý trị liệu, tập luyện để cải thiện vận động.
• Không tự ý ngừng thuốc đột ngột – giảm liều từ từ dưới hướng dẫn bác sĩ.
• Uống đủ nước, tránh rượu bia.

10. Thuốc Sifstad 0.18mg giá bao nhiêu? Mua ở đâu?

Giá Sifstad 0.18mg (hộp 30 viên) thường dao động 120.000 – 180.000 VNĐ/hộp (dữ liệu tham khảo từ Nhà thuốc Bạch Mai năm 2025–2026), tùy thời điểm và nhà thuốc.

Thuốc chỉ bán khi có đơn của bác sĩ chuyên khoa thần kinh. Nên mua tại nhà thuốc uy tín hoặc bệnh viện để đảm bảo hàng chính hãng.

Kết luận

Thuốc Sifstad 0.18mg là lựa chọn hiệu quả, phổ biến trong điều trị bệnh Parkinson vô căn và hội chứng chân không yên tại Việt Nam. Với khả năng kích thích chọn lọc thụ thể D3, thuốc giúp kiểm soát tốt triệu chứng vận động, cải thiện chất lượng cuộc sống, đặc biệt khi dùng sớm hoặc kết hợp levodopa.

Tuy nhiên, đây là thuốc kê đơn nghiêm ngặt – không tự ý mua và sử dụng. Hãy đến khám bác sĩ thần kinh để được chẩn đoán chính xác, kê đơn liều phù hợp và theo dõi chặt chẽ các tác dụng phụ, đặc biệt là rối loạn kiểm soát xung động và ngủ gật.

Nếu bạn hoặc người thân đang dùng Sifstad 0.18mg và có thắc mắc về liều lượng, tác dụng phụ hay tương tác thuốc, hãy chia sẻ thêm để được hỗ trợ chi tiết hơn!