3.1. Cơ chế tác động

Tenofovir Alafenamide (TAF) là một tiền chất phosphonamidate của tenofovir (một chất tương tự 2′-deoxyadenosine monophosphate). Cơ chế hoạt động của thuốc diễn ra qua các bước sau:

1. Xâm nhập vào tế bào gan: TAF xâm nhập vào tế bào gan nguyên phát bằng cách khuếch tán thụ động và thông qua các protein vận chuyển hấp thu ở gan OATP1B1 và OATP1B3.

2. Chuyển hóa thành dạng hoạt động: TAF chủ yếu được thủy phân thành tenofovir bởi enzyme carboxylesterase 1 trong tế bào gan nguyên phát. Tenofovir nội bào sau đó được phosphoryl hóa thành chất chuyển hóa tenofovir diphosphate có hoạt động dược lý.

3. Ức chế sự nhân lên của virus: Tenofovir diphosphate ức chế sự nhân lên của virus viêm gan B (HBV) thông qua việc kết hợp vào DNA của virus bằng enzyme sao chép ngược của HBV, dẫn đến chấm dứt chuỗi DNA.

3.2. Phổ tác dụng

Tenofovir có hoạt tính đặc hiệu với virus viêm gan B (HBV) và virus gây suy giảm miễn dịch ở người (HIV-1 và HIV-2). Tenofovir diphosphate là chất ức chế yếu của enzyme DNA polymerase ở động vật có vú và không có bằng chứng gây độc tố ti thể.

4. Chỉ định

Tafnext 25mg được chỉ định trong các trường hợp sau:

• Điều trị viêm gan B mạn tính ở người lớn và thanh thiếu niên (từ 12 tuổi trở lên với trọng lượng cơ thể ít nhất 35kg)

• Điều trị viêm gan siêu vi B mạn tính ở bệnh nhân xơ gan còn bù

• Bệnh nhân có tải lượng virus viêm gan B (HBV-DNA) dương tính cần kiểm soát sự nhân lên của virus

• Người có dấu hiệu tổn thương gan do viêm gan B kéo dài (men gan tăng, viêm gan mạn)

• Bệnh nhân cần điều trị duy trì lâu dài nhằm giảm nguy cơ xơ gan, ung thư gan liên quan đến HBV

Lưu ý quan trọng: Tafnext 25mg KHÔNG nên sử dụng đơn trị cho bệnh nhân nhiễm HIV-1 do nguy cơ phát triển kháng thuốc. Trước khi bắt đầu điều trị, cần xác định xem bệnh nhân có nhiễm HIV-1 hay không.

5. Liều dùng và cách dùng

Tenofovir Alafenamide Tablets 25mg Hetero

Thuốc Tenofovir Alafenamide Tablets 25mg Hetero: Công Dụng, Liều Dùng, Tác...

0₫

5.1. Liều dùng khuyến cáo

5.2. Cách dùng

• Uống thuốc theo đường uống, tốt nhất nên uống sau bữa ăn

• Có thể uống cùng hoặc không cùng thức ăn

• Uống 1 viên mỗi ngày vào cùng một thời điểm để duy trì hiệu quả điều trị ổn định

• Tuân thủ nghiêm ngặt chỉ định và hướng dẫn của bác sĩ

5.3. Xử trí khi quên liều

Nếu quên dùng một liều thuốc, hãy uống càng sớm càng tốt khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và uống liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Không uống gấp đôi liều đã quy định.

5.4. Xử trí khi quá liều

Nếu quá liều xảy ra, cần theo dõi bệnh nhân về các dấu hiệu của nhiễm độc tenofovir. Tenofovir có thể được loại trừ hiệu quả bằng thẩm phân máu với hệ số thẩm phân xấp xỉ 54%.

5.5. Thời gian điều trị

• Ở bệnh nhân có HBeAg dương tính không mắc xơ gan, nên điều trị ít nhất 6-12 tháng sau khi xác nhận chuyển đổi HBe (mất HBeAg và mất HBV DNA) hoặc cho đến khi chuyển đổi HBs hoặc cho đến khi thuốc mất hiệu quả

• Khuyến nghị tái đánh giá thường xuyên sau khi ngừng điều trị để phát hiện sớm các đợt bùng phát

6. Chống chỉ định

Tafnext 25mg chống chỉ định trong các trường hợp sau:

7. Tác dụng phụ

7.1. Tác dụng phụ thường gặp

Các tác dụng phụ phổ biến khi sử dụng Tafnext 25mg bao gồm:

• Tiêu hóa: Buồn nôn, nôn, tiêu chảy, đau bụng, ợ hơi, ợ nóng, chứng khó tiêu

• Thần kinh: Đau đầu (rất thường gặp), chóng mặt

• Cơ xương khớp: Đau khớp, cứng cơ, đau lưng

• Khác: Mệt mỏi, ho

7.2. Tác dụng phụ ít gặp

• Đau lưng

7.3. Tác dụng phụ nghiêm trọng (cần báo ngay cho bác sĩ)

8. Thận trọng và cảnh báo

8.1. Bùng phát viêm gan B sau khi ngừng thuốc

Ngừng điều trị bằng Tafnext có thể dẫn đến đợt bùng phát viêm gan B cấp tính nghiêm trọng. Do đó, cần theo dõi chặt chẽ chức năng gan trong nhiều tháng sau khi ngừng thuốc.

8.2. Xét nghiệm cần thực hiện trước và trong điều trị

Trước và trong khi điều trị với Tenofovir Alafenamide, cần thực hiện các xét nghiệm:

• Nồng độ creatinine huyết thanh

• Phospho huyết

• Độ thanh thải creatinin

• Glucose niệu

• Protein niệu

8.3. Đối tượng cần thận trọng

9. Tương tác thuốc

Tafnext 25mg có thể tương tác với một số thuống sau:

Khuyến cáo: Bệnh nhân cần thông báo cho bác sĩ về tất cả các loại thuốc đang sử dụng (bao gồm thuốc kê đơn, không kê đơn, thực phẩm chức năng) trước khi bắt đầu điều trị bằng Tafnext.

10. Bảo quản

Để đảm bảo chất lượng và hiệu quả của thuốc, cần tuân thủ các hướng dẫn bảo quản sau:

• Bảo quản ở nơi khô ráo, thoáng mát, tránh ánh sáng trực tiếp

• Nhiệt độ bảo quản dưới 30°C

• Giữ nguyên trong lọ hoặc vỉ thuốc gốc để tránh ánh sáng và độ ẩm

• Để xa tầm tay trẻ em

• Không sử dụng thuốc đã hết hạn sử dụng

11. Giá bán và nơi mua

11.1. Giá tham khảo

Giá của Tafnext 25mg có thể dao động tùy theo nhà thuốc và thời điểm. Một số mức giá tham khảo:

• Khoảng 795.000 ₫/hộp 30 viên

• Các sản phẩm cùng hoạt chất TAF 25mg có giá từ 500.000 ₫ – 940.000 ₫/hộp

11.2. Lưu ý khi mua

• Tafnext 25mg là thuốc kê đơn, chỉ được bán khi có chỉ định của bác sĩ

• Cần mua tại các nhà thuốc uy tín để đảm bảo nguồn gốc chính hãng

• Nên tham khảo giá tại nhiều nhà thuốc trước khi mua

12. So sánh Tafnext 25mg (TAF) với Tenofovir Disoproxil Fumarate (TDF)

Kết luận: Tafnext 25mg (TAF) là lựa chọn ưu tiên trong điều trị viêm gan B mạn tính nhờ hiệu quả tương đương nhưng độ an toàn vượt trội, đặc biệt ở bệnh nhân có nguy cơ về thận và xương.

13. Câu hỏi thường gặp (FAQ)

13.1. Tafnext 25mg có phải là thuốc kháng sinh không?

Không. Tafnext 25mg là thuốc kháng virus, không phải kháng sinh. Thuốc có tác dụng ức chế sự nhân lên của virus viêm gan B, không tác động lên vi khuẩn.

13.2. Tafnext 25mg có chữa khỏi hoàn toàn viêm gan B không?

Tafnext 25mg giúp kiểm soát sự nhân lên của virus, làm giảm tải lượng virus và bảo vệ gan khỏi tổn thương. Tuy nhiên, thuốc không thể loại bỏ hoàn toàn virus HBV ra khỏi cơ thể. Việc điều trị thường kéo dài và cần được theo dõi thường xuyên.

13.3. Tôi có thể dùng Tafnext 25mg khi đang mang thai không?

Hiện chưa có đầy đủ dữ liệu về độ an toàn của TAF trong thai kỳ. Phụ nữ mang thai hoặc dự định mang thai cần tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng.

13.4. Tafnext 25mg có gây tăng cân không?

Tăng cân là một trong các tác dụng phụ ít gặp của thuốc. Nếu gặp phải tình trạng này, hãy thông báo cho bác sĩ để được tư vấn.

13.5. Tafnext 25mg khác gì với các thuốc TAF khác như Hepbest, Tafsafe?

Tafnext, Hepbest, Tafsafe, Tafnat đều chứa cùng hoạt chất Tenofovir Alafenamide 25mg với cơ chế tác dụng tương tự. Sự khác biệt chủ yếu đến từ nhà sản xuất, thương hiệu và giá thành. Hiệu quả điều trị về cơ bản là tương đương.

13.6. Tôi có thể ngừng thuốc khi cảm thấy khỏe không?

KHÔNG. Việc ngừng thuốc đột ngột có thể gây bùng phát viêm gan B cấp tính nghiêm trọng. Chỉ ngừng thuốc khi có chỉ định của bác sĩ và cần được theo dõi chặt chẽ.

14. Kết luận

Tafnext 25mg là một bước tiến quan trọng trong điều trị viêm gan B mạn tính. Với hoạt chất Tenofovir Alafenamide (TAF), thuốc mang lại hiệu quả kiểm soát virus tương đương với thế hệ thuốc cũ TDF nhưng với liều dùng thấp hơn (25mg so với 300mg) và độ an toàn vượt trội cho thận và xương.

Đây là lựa chọn hàng đầu cho bệnh nhân viêm gan B mạn tính, đặc biệt ở những người có nguy cơ về thận và xương, người cao tuổi, hoặc những bệnh nhân cần điều trị lâu dài.

Tuy nhiên, Tafnext 25mg là thuốc kê đơn, cần được sử dụng dưới sự giám sát chặt chẽ của bác sĩ chuyên khoa. Bệnh nhân cần tuân thủ phác đồ điều trị, tái khám định kỳ và không tự ý ngừng thuốc để đạt được hiệu quả điều trị tốt nhất.

Bài viết mang tính chất tham khảo, không thay thế cho tư vấn y tế chuyên nghiệp. Vui lòng tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào.