3.1 Tobramycin – Kháng sinh diệt khuẩn

Tobramycin là một kháng sinh thuộc nhóm aminoglycoside, có tác dụng diệt khuẩn mạnh. Cơ chế hoạt động của Tobramycin là ức chế tổng hợp protein của vi khuẩn bằng cách gắn vào tiểu đơn vị 30S của ribosom, từ đó tiêu diệt các vi khuẩn gây bệnh.

Tobramycin có hoạt phổ rộng, có tác dụng chống lại nhiều chủng vi khuẩn gây bệnh ở mắt, bao gồm:

• Staphylococci: S. epidermidis, S. aureus và các chủng kháng penicillin

• Streptococci: Một số loài không gây tan máu, loài beta tan máu nhóm A, Streptococcus pneumoniae

• Escherichia coli (E.coli)

• Các vi khuẩn Gram âm và Gram dương khác

3.2 Dexamethasone – Corticosteroid chống viêm

Dexamethasone là một corticosteroid tổng hợp có tác dụng chống viêm và chống dị ứng mạnh. Cơ chế tác dụng của Dexamethasone là:

• Ức chế phản ứng viêm tại mắt

• Giảm thẩm thấu mạch máu

• Ức chế sự di chuyển của bạch cầu đến vị trí viêm

• Ổn định màng lysosome

Sự kết hợp giữa Tobramycin và Dexamethasone trong TobraDex tạo ra hiệu quả kép: kháng sinh tiêu diệt vi khuẩn gây bệnh, trong khi corticosteroid kiểm soát phản ứng viêm, giảm sưng đau và phù nề.

4. Công dụng (Chỉ định)

TobraDex 5ml được chỉ định trong các trường hợp sau:

4.1 Điều trị viêm mắt có đáp ứng với steroid

• Các tình trạng viêm mắt có đáp ứng với corticosteroid khi có nhiễm khuẩn nông hoặc có nguy cơ nhiễm khuẩn

4.2 Các bệnh lý viêm nhiễm cụ thể

• Viêm kết mạc bờ mi

• Viêm giác mạc

• Viêm kết mạc nhãn cầu

• Viêm phần trước nhãn cầu

4.3 Viêm màng bồ đào trước mãn tính

• Điều trị viêm màng bồ đào trước mãn tính

4.4 Tổn thương giác mạc

• Tổn thương giác mạc do dị vật, hóa chất, tia xạ hoặc bỏng nhiệt

4.5 Dự phòng và điều trị nhiễm khuẩn

• Các trường hợp có nguy cơ cao bị nhiễm khuẩn nông ở mắt

• Khi có sự hiện diện của một lượng lớn vi khuẩn ở mắt

4.6 Giảm triệu chứng

• Giảm tình trạng sưng đau, kích ứng, viêm đỏ và phù nề

5. Liều dùng và Cách dùng

Elevit DHA Pregnancy

Thực phẩm bảo vệ sức khỏe Elevit DHA Pregnancy: Công dụng,...

0₫

5.1 Liều dùng

Người lớn:

• Liều thông thường: Nhỏ 1-2 giọt vào mỗi bên mắt (kể cả mắt không bị viêm), 4-6 lần/ngày (mỗi 4-6 giờ)

• Trường hợp viêm nặng: Trong 24-48 giờ đầu, có thể tăng liều lên 1-2 giọt mỗi 2 giờ

• Giảm liều dần: Khi các triệu chứng lâm sàng được cải thiện, cần giảm tần suất nhỏ thuốc dần dần

• Tránh dừng thuốc đột ngột

Trẻ em:

• Có thể sử dụng cho trẻ em từ 2 tuổi trở lên với liều tương đương người lớn

• Cần có chỉ định và theo dõi của bác sĩ chuyên khoa mắt

5.2 Cách dùng

Để đảm bảo hiệu quả và an toàn khi sử dụng TobraDex, người bệnh cần tuân thủ các bước sau:

1. Rửa tay sạch sẽ trước khi nhỏ thuốc

2. Lắc kỹ lọ thuốc trước khi sử dụng để hỗn dịch được đồng nhất

3. Nghiêng đầu ra sau, kéo nhẹ mi mắt dưới xuống để tạo thành túi kết mạc

4. Nhỏ 1-2 giọt vào túi kết mạc

5. Nhắm mắt nhẹ nhàng trong 1-2 phút

6. Không chớp mắt mạnh để tránh thuốc bị trào ra ngoài

7. Không để đầu nhỏ thuốc chạm vào mắt, mí mắt hoặc bất kỳ bề mặt nào để tránh nhiễm khuẩn chéo

6. Chống chỉ định

Không sử dụng TobraDex 5ml trong các trường hợp sau:

1. Quá mẫn cảm với tobramycin, dexamethasone hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc

2. Viêm giác mạc do Herpes simplex – virus herpes có thể bùng phát nặng hơn khi dùng corticosteroid

3. Bệnh đậu bò, thủy đậu và các nhiễm virus khác ở giác mạc hoặc kết mạc

4. Các bệnh do nấm của cấu trúc mắt

5. Nhiễm khuẩn lao ở mắt

6. Sau khi mổ lấy dị vật giác mạc không có biến chứng

7. Tác dụng không mong muốn (Tác dụng phụ)

TobraDex 5ml có thể gây ra một số tác dụng phụ. Các tác dụng phụ được xác định qua các nghiên cứu lâm sàng và giám sát sau khi lưu hành bao gồm:

7.1 Tác dụng phụ thường gặp

• Kích ứng mắt – đây là tác dụng phụ thường gặp nhất

• Cảm giác nóng rát hoặc châm chích tạm thời sau khi nhỏ thuốc

7.2 Tác dụng phụ ít gặp

• Rối loạn hệ miễn dịch: Phản ứng phản vệ, quá mẫn

• Rối loạn hệ thần kinh: Chóng mặt, đau đầu

• Rối loạn mắt: Mờ mắt tạm thời, tăng nhãn áp, đục thủy tinh thể (khi sử dụng kéo dài)

Lưu ý: Nếu gặp bất kỳ tác dụng phụ nào, người bệnh nên ngừng sử dụng và tham khảo ý kiến bác sĩ ngay lập tức.

8. Thận trọng khi sử dụng

8.1 Sử dụng kéo dài

• Sử dụng corticosteroid tại mắt kéo dài có thể gây tăng nhãn áp, đục thủy tinh thể và ức chế miễn dịch

• Cần theo dõi nhãn áp định kỳ khi sử dụng thuốc kéo dài

8.2 Nhiễm nấm và virus

• Corticosteroid có thể làm trầm trọng thêm các nhiễm trùng do nấm hoặc virus

• Cần thận trọng ở bệnh nhân có tiền sử nhiễm Herpes

8.3 Đeo kính áp tròng

• TobraDex có chứa Benzalkonium chloride – chất bảo quản có thể hấp thụ vào kính áp tròng mềm

• Nên tháo kính áp tròng trước khi nhỏ thuốc và đợi ít nhất 15 phút trước khi đeo lại

8.4 Lái xe và vận hành máy móc

• Thuốc có thể gây mờ mắt tạm thời ngay sau khi nhỏ

• Không nên lái xe hoặc vận hành máy móc cho đến khi thị lực trở lại bình thường

8.5 Cảnh báo về thuốc giả

Cục Quản lý Dược Việt Nam đã có cảnh báo về các lô thuốc TobraDex 5ml nghi giả mạo của Novartis. Người bệnh chỉ nên mua thuốc tại các nhà thuốc uy tín và kiểm tra kỹ bao bì, hạn sử dụng trước khi sử dụng.

9. Tương tác thuốc

Hiện tại, chưa có báo cáo đầy đủ về tương tác thuốc của TobraDex với các thuốc khác. Tuy nhiên, người bệnh cần:

• Thông báo cho bác sĩ về tất cả các loại thuốc đang sử dụng (bao gồm thuốc nhỏ mắt khác, thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn)

• Không sử dụng đồng thời với các thuốc nhỏ mắt khác trong vòng 5-10 phút để tránh làm loãng thuốc

10. Phân biệt TobraDex và Tobrex

Nhiều người thường nhầm lẫn giữa TobraDex và Tobrex – hai loại thuốc nhỏ mắt có tên gọi tương tự nhưng công dụng khác nhau:

Lưu ý quan trọng: Sử dụng TobraDex (có chứa corticosteroid) sai cách, đặc biệt là khi không có chỉ định của bác sĩ, có thể gây giảm thị lực, tăng nhãn áp và các biến chứng nguy hiểm khác.

11. Bảo quản

• Bảo quản ở nơi khô ráo, thoáng mát

• Nhiệt độ dưới 30°C

• Tránh ánh sáng trực tiếp

• Đóng kín nắp sau khi sử dụng

• Không sử dụng quá 30 ngày sau khi mở nắp (thông thường)

• Để xa tầm tay trẻ em

• Không sử dụng nếu hỗn dịch có màu sắc hoặc mùi bất thường

12. Thông tin nhà sản xuất

• Tên công ty sản xuất: S.A. Alcon – Couvreur N.V

• Quốc gia: Bỉ

• Công ty đăng ký/Phân phối: Novartis

• Số đăng ký: VN-20587-17

• Dạng bào chế: Hỗn dịch nhỏ mắt (dung dịch vô trùng)

• Quy cách đóng gói: Chai 5ml với đầu nhỏ giọt DROPTAINER®

• Màu sắc: Trắng ngà

13. Một số câu hỏi thường gặp (FAQ)

13.1 TobraDex 5ml có phải là thuốc kháng sinh không?

Có và không. TobraDex là thuốc kết hợp giữa kháng sinh (Tobramycin) và corticosteroid chống viêm (Dexamethasone). Vì vậy, nó vừa có tác dụng kháng sinh vừa có tác dụng chống viêm.

13.2 TobraDex 5ml có trị đau mắt đỏ không?

TobraDex được chỉ định trong điều trị viêm kết mạc (đau mắt đỏ) khi có chỉ định dùng corticosteroid và có nhiễm khuẩn hoặc nguy cơ nhiễm khuẩn. Tuy nhiên, không phải trường hợp đau mắt đỏ nào cũng cần dùng TobraDex – cần có chỉ định của bác sĩ.

13.3 TobraDex 5ml có cần kê đơn không?

Có. TobraDex 5ml là thuốc kê đơn, chỉ được bán khi có chỉ định của bác sĩ.

13.4 Có thể dùng TobraDex 5ml cho trẻ em không?

Có thể sử dụng cho trẻ em từ 2 tuổi trở lên với liều tương đương người lớn, nhưng cần có chỉ định và theo dõi của bác sĩ chuyên khoa mắt.

13.5 TobraDex 5ml giá bao nhiêu?

Giá bán của TobraDex 5ml dao động tùy theo nhà thuốc và thời điểm, thường trong khoảng 100.000 – 150.000 VNĐ/chai.

13.6 TobraDex 5ml dùng được bao lâu sau khi mở nắp?

Thông thường, TobraDex 5ml chỉ nên sử dụng trong vòng 30 ngày sau khi mở nắp để đảm bảo vô trùng và hiệu quả của thuốc.

13.7 Bị mờ mắt sau khi nhỏ TobraDex có bình thường không?

Có. Mờ mắt tạm thời ngay sau khi nhỏ thuốc là hiện tượng bình thường và sẽ tự hết sau vài phút. Tình trạng này không ảnh hưởng đến hiệu quả điều trị của thuốc.

14. Kết luận

TobraDex 5ml là một thuốc nhỏ mắt kết hợp giữa kháng sinh Tobramycin và corticosteroid Dexamethasone, được sản xuất bởi S.A. Alcon – Couvreur N.V (Bỉ) và phân phối bởi Novartis – tập đoàn dược phẩm hàng đầu thế giới.

Với cơ chế tác dụng kép – kháng sinh tiêu diệt vi khuẩn gây bệnh và corticosteroid kiểm soát phản ứng viêm – TobraDex mang lại hiệu quả điều trị toàn diện cho các bệnh lý viêm nhiễm ở mắt, bao gồm viêm kết mạc, viêm giác mạc, viêm màng bồ đào trước và các tổn thương giác mạc do dị vật, hóa chất, tia xạ hoặc bỏng nhiệt.

Liều dùng khuyến cáo là 1-2 giọt mỗi 4-6 giờ, có thể tăng lên 1-2 giọt mỗi 2 giờ trong 24-48 giờ đầu đối với trường hợp viêm nặng. Thuốc chống chỉ định với người quá mẫn với thành phần, người bị viêm giác mạc do Herpes simplex, các bệnh do virus, nấm hoặc lao ở mắt.

Người bệnh cần lưu ý:

• TobraDex là thuốc kê đơn, chỉ sử dụng khi có chỉ định của bác sĩ

• Không nhầm lẫn TobraDex với Tobrex (thuốc kháng sinh đơn thuần)

• Sử dụng corticosteroid kéo dài có thể gây tăng nhãn áp và đục thủy tinh thể

• Cần lắc kỹ trước khi sử dụng và không để đầu nhỏ thuốc chạm vào mắt

• Chỉ mua thuốc tại các nhà thuốc uy tín để tránh hàng giả, hàng nhái

Mọi thông tin trong bài viết chỉ mang tính chất tham khảo, không thay thế cho lời khuyên của bác sĩ hoặc dược sĩ. Người bệnh cần tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên khoa mắt trước khi sử dụng TobraDex 5ml.

Bài viết được biên soạn dựa trên các nguồn thông tin y khoa uy tín và tờ hướng dẫn sử dụng thuốc TobraDex 5ml. Nội dung chỉ mang tính chất tham khảo, người bệnh cần tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng.